Antaŭa kruca ligamento (ACL) vundo

Antaŭa krucliga vundo estas la tro streĉado aŭ ŝirado de la antaŭa kruca ligamento (ACL) en la genuo. Larmeto povas esti parta aŭ kompleta.

La genua artiko situas tie, kie la fino de la femura osto (femuralo) renkontas la supron de la tibia osto (tibio).

Kvar ĉefaj ligamentoj ligas ĉi tiujn du ostojn:

• Mediala flanka ligamento (MCL) kuras laŭ la interno de la genuo. Ĝi malhelpas la genuon kliniĝi.
• Flanka flanka ligamento (LCL) kuras laŭ la ekstero de la genuo. Ĝi malhelpas la genuon fleksiĝi.
• Antaŭa krucligamento (ACL) estas en la mezo de la genuo. Ĝi malhelpas la tibian oston gliti eksteren antaŭ la femura osto.
• Malantaŭa krucligamento (PCL) funkcias kun la ACL. Ĝi malhelpas la tibian oston gliti malantaŭen sub la femuralon.

Virinoj pli probable havas ACL-larmon ol viroj.

ACL-vundo povas okazi se vi:

• Trafu vin forte sur la flankon de via genuo, kiel dum futbala ilaro
• Troigi vian genuan artikon
• Rapide ĉesu moviĝi kaj ŝanĝu direkton dum kurado, surteriĝo de salto aŭ turniĝo

Basketbalo, futbalo, futbalo kaj skiado estas oftaj sportoj ligitaj al larmoj de ACL.

ACL-vundoj ofte okazas kun aliaj vundoj. Ekzemple, ACL-larmo ofte okazas kune kun larmoj al la MCL kaj la ŝok-absorbanta kartilago en la genuo (menisko).

Plej multaj ACL-larmoj okazas meze de la ligamento, aŭ la ligamento estas tirita de la femura osto. Ĉi tiuj vundoj formas interspacon inter la ŝiritaj randoj, kaj ne resaniĝas memstare.

Unuaj simptomoj:

• "Eksplodanta" sono dum la vundo
• Ĝenua ŝvelaĵo ene de 6 horoj post vundo
• Doloro, precipe kiam vi provas pezigi la vunditan kruron
• Malfacileco daŭrigi vian sporton
• Sento de malstabileco

Tiuj, kiuj havas nur mildan vundon, povas rimarki, ke la genuo sentas sin malstabila aŭ ŝajnas "cedi" kiam ĝi uzas ĝin.

Vidu vian kuraciston se vi pensas, ke vi havas ACL-vundon. Ne ludu sportojn aŭ aliajn agadojn antaŭ ol vi vidis provizanton kaj estis kuracita.

Via provizanto eble sendos vin por MRI de la genuo. Ĉi tio povas konfirmi la diagnozon. Ĝi ankaŭ povas montri aliajn genuajn vundojn.

Sukuro por ACL-vundo povas inkluzivi:

• Levante vian kruron super la nivelo de la koro
• Metante glacion sur la genuon
• Kontraŭdoloroj, kiel nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (kiel ibuprofeno)

Vi ankaŭ eble bezonos:

• Lambastonoj por marŝi ĝis la ŝvelaĵo kaj doloro pliboniĝas
• Subtenu vin por doni al via genuo iom da stabileco
• Fizioterapio por helpi plibonigi artikan movadon kaj kruron
• Kirurgio por rekonstrui la ACL

Iuj homoj povas vivi kaj funkcii normale kun ŝirita ACL. Tamen plej multaj homoj plendas, ke ilia genuo estas malstabila kaj eble "cedas" kun fizika agado. Malstabila genuo post ACL-larmoj povas kaŭzi plian genuodifekton. Vi ankaŭ malpli probable revenas al la sama nivelo de sportoj sen la ACL.

• NE movu vian genuon se vi havis gravan vundon.
• Uzu krampon por teni la genuon rekta ĝis vi vizitas kuraciston.
• NE revenu ludi aŭ aliajn agadojn ĝis kiam vi estos kuracita.

Voku vian provizanton tuj se vi havas gravan genuan vundon.

Akiru tujan medicinan atenton se la piedo estas malvarmeta kaj blua post genua lezo. Ĉi tio signifas, ke la genua artiko povas esti dislokigita, kaj sangaj vaskuloj al la piedo povas esti vunditaj. Ĉi tio estas medicina krizo.

Uzu taŭgajn teknikojn dum sportado aŭ ekzercado. Iuj universitataj sportaj programoj instruas atletojn kiel redukti streĉon sur la ACL. Ĉi tio implicas serion de varmaj ekzercoj kaj saltaj ekzercoj. Estas saltaj kaj surteriĝaj ekzercoj, kiuj pruviĝis redukti ACL-vundojn.

La uzo de genuaj krampoj dum forta sporta agado (kiel futbalo) estas kontestata. Ne montriĝis redukti la nombron de genuaj vundoj, sed ne specife ACL-vundojn.

Krucia ligamenta vundo - antaŭa; ACL-larmo; Genua lezo - antaŭa kruca ligamento (ACL)

• ACL-rekonstruo - malŝarĝo

• Genua artroskopio
• ACL-gradoj
• ACL-vundo
• Normala genua anatomio
• Antaŭa kruca ligamento (ACL) vundo
• Antaŭa krucligamenta riparo - Serio

Bolgla LA. Seksaj problemoj en ACL-vundo. En: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinika Ortopedia Rehabilitado: Teama Aliro. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Brotzman SB. Antaŭaj krucaj ligamentaj vundoj. En: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinika Ortopedia Rehabilitado: Teama Aliro. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Antaŭaj krucaj ligamentaj vundoj. En: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez, & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Anatomio kaj biomekaniko de la antaŭa kruca ligamento. En: Prodomos CC. La Antaŭa Kruca Ligamento: Rekonstruo kaj Baza Scienco. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Miller RH, Azar FM. Genuaj vundoj. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Antaŭa krucligamenta rekonstruo, rehabilitado kaj reveno al ludado: ĝisdatigo de 2015. Malferma Aliro J Sporta Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.