Kiam Ĉu Biologiaj Drogoj estas Opcio por Crohn-Malsano?

Enhavo

• Kio estas biologiaj drogoj?
• La tri specoj de biologioj
• Kontraŭ-TNF-medikamentoj
• Interleukin-inhibitoroj
• Kontraŭ-integrinaj antikorpoj
• Paŝa kontraŭ desupra traktado
• Kromefikoj
• Specialaj konsideroj
• Tuberkulozo
• Infektoj
• Kormalsanoj
• Aliaj numeroj

Superrigardo

Crohn-malsano kaŭzas inflamon, ŝvelaĵon kaj koleron en la tegaĵo de la digesta vojo.

Se vi provis aliajn kuracojn por Crohn-malsano, aŭ eĉ se vi ĵus diagnozis, via kuracisto eble konsideros preskribi biologiajn drogojn. Biologoj estas preskribaj drogoj, kiuj helpas redukti malutilan inflamon de Crohn-malsano.

Kio estas biologiaj drogoj?

Biologiko estas genetike realigitaj kuraciloj, kiuj celas iujn molekulojn en la korpo, kiuj kaŭzas inflamon.

Kuracistoj ofte preskribas biologiaĵojn al tiuj kun obstina Crohn-malsano, kiu ne respondas al aliaj medikamentoj, aŭ al homoj kun severaj simptomoj.Antaŭ biologioj, estis malmultaj nesurgiaj kuracaj elektoj por homoj kun obstina malsano.

Biologiaj drogoj funkcias por rapide kaŭzi moderigon. Dum periodo de moderigo, inflamo kaj intestaj simptomoj malaperas. Biologiko ankaŭ povas esti uzata longtempe por helpi konservi periodojn de remisio.

La tri specoj de biologioj

La speco de biologia, kiun via kuracisto sugestas, dependos de la severeco de viaj simptomoj kaj de la loko de malsano. Ĉiuj diferencas. Iu biologia drogo povas funkcii pli bone por iuj ol aliaj. Eble vi devos provi kelkajn medikamentojn antaŭ ol trovi kio funkcias por vi.

Biologiaj terapioj por Crohn-malsano falas en unu el tri kategorioj: kontraŭtumora nekroza faktoro (kontraŭ-TNF) terapioj, interleukin-inhibitoroj kaj kontraŭ-integrinaj antikorpoj.

Kontraŭ-TNF-terapioj celas proteinon implikitan en inflamo. Por Crohn-malsano, kontraŭ-TNF-terapioj funkcias blokante inflamon kaŭzitan de ĉi tiu proteino en la intestoj.

Interleukin-inhibitoroj funkcias simile, blokante naturajn proteinojn, kiuj kaŭzas inflamon en la intestoj. Kontraŭintegrinoj blokas iujn imunsistemajn ĉelojn, kiuj kaŭzas inflamon.

Biologiistoj estas tipe donataj aŭ subkutane (per kudrilo tra la haŭto) aŭ intravejne (tra IV-tubo). Oni povas doni ilin ĉiu du ĝis ok semajnoj, depende de la medikamento. Vi devos iri al hospitalo aŭ kliniko por plej multaj el ĉi tiuj traktadoj.

La FDA aprobis plurajn biologiajn drogojn por trakti la malsanon de Crohn.

Kontraŭ-TNF-medikamentoj

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Interleukin-inhibitoroj

• ustekinumab (Stelara)

Kontraŭ-integrinaj antikorpoj

• natalizumab (Tesabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Paŝa kontraŭ desupra traktado

Biologiaj terapioj povas esti potenca ilo en la kuracado kaj mastrumado de Crohn-malsano. Ekzistas du malsamaj aliroj al biologia terapio:

• Paŝa terapio estis la konvencia aliro ĝis novaj gvidlinioj publikiĝis en 2018. Ĉi tiu aliro signifas, ke vi kaj via kuracisto provas plurajn aliajn kuracojn antaŭ ol komenci biologian.
• Desupra terapio signifas, ke biologiaj medikamentoj komenciĝas multe pli frue en la traktado. Ĉi tio nun estas la preferata aliro en multaj kazoj de modera ĝis severa Crohn-malsano.

Tamen, malsamaj aliroj povas funkcii pli bone por malsamaj homoj depende de la severeco kaj loko de la malsano.

Kromefikoj

Biologoj emas havi malpli da kromefikoj malpli severaj ol aliaj medikamentoj de Crohn-malsano, kiel kortikosteroidoj, kiuj subpremas la tutan imunsistemon.

Tamen ekzistas iuj kromefikoj, kiujn vi devas scii antaŭ ol preni biologian medikamenton.

Iuj komunaj kromefikoj de biologoj inkluzivas:

• ruĝeco, juko, kontuzado, doloro aŭ ŝvelaĵo ĉirkaŭ la injektejo
• kapdoloro
• febro aŭ frostotremoj
• malfacila spirado
• malalta sangopremo
• abelujoj aŭ senpripense
• ventrodoloro
• dorsdoloro
• naŭzo
• tuso aŭ gorĝdoloro

Specialaj konsideroj

Biologiko eble ne estas sekura por ĉiuj. Parolu kun via kuracisto se vi havas tuberkulozon (TB), inklinas infektojn aŭ havas kormalsanon.

Tuberkulozo

Biologiaj drogoj uzataj por Crohn-malsano povas pliigi la riskon reaktivigi tuberkulozan infekton ĉe homoj, kiuj estis elmontritaj. TB estas grava infekta pulmomalsano.

Via kuracisto devas testi vin pri TB antaŭ ol komenci terapion kun biologia. TB-infekto povas dormi en la korpo. Iuj homoj, kiuj estis elmetitaj al la malsano, eble ne scias ĝin.

Se vi antaŭe ekspoziciis TB, via kuracisto eble rekomendos TB-kuracadon antaŭ ol preni biologian.

Infektoj

Biologiistoj povas malpliigi la kapablon de la korpo batali aliajn infektojn. Se vi emas infektojn, via kuracisto povas sugesti malsaman tipon de terapio.

Kormalsanoj

Kontraŭ-TNF-medikamentoj povas esti riskaj por homoj kun certaj kormalsanoj, kiel korinsuficienco. Korinsuficienco estas kiam la koro ne povas pumpi sufiĉe da sango por plenumi la bezonojn de la korpo.

Diru al via kuracisto kiel eble plej baldaŭ se vi spiras mankon aŭ ŝvelaĵon de la piedoj dum vi prenas biologian por Crohn-malsano. Ĉi tiuj eble estas signoj de korinsuficienco.

Aliaj numeroj

Biologiaj terapioj foje estis ligitaj kun gravaj sanaj problemoj. Ĉe homoj, kiuj prenas biologiajn drogojn, la jenaj sanaj problemoj malofte estas raportitaj:

• iuj sangomalsanoj (kontuzado, sangado)
• neŭrologiaj problemoj (inkluzive, entumecimiento, malforto, pikado aŭ vidaj perturboj, kiel neklara vizio, duobla vido aŭ parta blindeco)
• limfomo
• hepata damaĝo
• severaj alergiaj reagoj

Parolu kun via kuracisto por determini la plej bonan terapion por vi kaj viajn bezonojn.