Beraj Aneurismoj: Konu la Signojn

Enhavo

• Ĉu mi havas beran aneŭrismon?
• Kio kaŭzas berajn aneŭrismojn?
• Denaskaj riskfaktoroj
• Medicinaj riskfaktoroj
• Vivstilaj riskfaktoroj
• Kiel mi scias, ĉu mi havas beran aneŭrismon?
• Kiel oni traktas berajn aneŭrismojn?
• Kirurgia tondado
• Endovaskula volvado
• Fluoj-deturniloj
• Simptomadministrado
• Kiel preventi berajn aneŭrismojn
• Ĉu beraj aneŭrismoj ĉiam estas fatalaj?

Kio estas ber-aneŭrismo

Aneurisma estas pligrandigo de arterio kaŭzita de malforto en la muro de la arterio. Bera aneŭrismo, kiu aspektas pli kiel bero sur mallarĝa tigo, estas la plej ofta speco de cerba aneŭrismo. Ili konsistigas 90 procentojn de ĉiuj cerbaj aneŭrismoj, laŭ Stanford Health Care. Beraj aneŭrismoj emas aperi ĉe la bazo de la cerbo, kie kuniĝas la ĉefaj sangaj vaskuloj, ankaŭ konata kiel la Rondo de Willis.

Kun la tempo, premo de la aneŭrismo sur la jam malforta arteria muro povas kaŭzi la rompon de la aneŭrismo. Kiam bera aneŭrismo krevas, sango de la arterio moviĝas en la cerbon. Rompita aneŭrismo estas serioza kondiĉo, kiu bezonas tujan kuracadon.

Memoru, ke, laŭ la Usona Asocio pri Streko, nur 1,5 ĝis 5 procentoj de homoj disvolvos cerban aneŭrismon. Inter homoj, kiuj havas cerban aneŭrismon, nur 0,5 ĝis 3 procentoj spertos rompon.

Ĉu mi havas beran aneŭrismon?

Beraj aneŭrismoj estas kutime malgrandaj kaj sen simptomoj, sed pli grandaj foje premas la cerbon aŭ ĝiajn nervojn. Ĉi tio povas kaŭzi neŭrologiajn simptomojn, inkluzive:

• kapdoloro en aparta areo
• grandaj lernantoj
• neklara aŭ duobla vizio
• doloro super aŭ malantaŭ la okulo
• malforto kaj entumecimiento
• problemoj por paroli

Kontaktu vian kuraciston se vi spertas iun el ĉi tiuj simptomoj.

Fenditaj aneŭrismoj kutime kaŭzas sangon de la trafita arterio moviĝi en la cerbon. Ĉi tio nomiĝas subaraknoida hemoragio. Simptomoj de subaraknoida hemoragio inkluzivas tiujn listigitajn supre same kiel:

• tre malbona kapdoloro, kiu rapide aperas
• senkonscieco
• naŭzo kaj vomado
• rigida kolo
• subita ŝanĝo en mensa stato
• sentemo al lumo, ankaŭ nomata fotofobio
• forkaptoj
• falanta palpebro

Kio kaŭzas berajn aneŭrismojn?

Estas iuj faktoroj, kiuj igas iujn homojn pli verŝajna ricevi beran aneŭrismon. Iuj estas denaskaj, kio signifas, ke homoj naskiĝas kun ili. Aliaj estas kuracaj kondiĉoj kaj vivstilaj kutimoj. Ĝenerale beraj aneŭrismoj estas plej oftaj ĉe plenkreskuloj pli ol 40 kaj virinoj.

Denaskaj riskfaktoroj

• malordoj de konektiva histo (ekzemple sindromo de Ehlers-Danlos, sindromo de Marfan kaj fibromuskola displazio)
• polikista rena malsano
• nenormala arteria muro
• cerba arteriovena misformo
• familia historio de beraj aneŭrismoj
• sangaj infektoj
• tumoroj
• traŭmata kapvundo
• alta sangopremo
• harditaj arterioj, ankaŭ nomataj aterosklerozo
• pli malaltaj niveloj de estrogeno
• fumado
• drogmanio, precipe kokaino
• peza alkoholuzo

Medicinaj riskfaktoroj

Vivstilaj riskfaktoroj

Kiel mi scias, ĉu mi havas beran aneŭrismon?

Via kuracisto povas diagnozi beran aneŭrismon per pluraj testoj. Ĉi tiuj inkluzivas komputilajn tomografiojn (CT) kaj magnetajn resonancajn bildojn (MR). Dum iu ajn el ĉi tiuj skanadoj, via kuracisto eble ankaŭ injektos vin per tinkturfarbo por pli bone vidi la sangan fluon en via cerbo.

Se tiuj metodoj montras nenion, sed via kuracisto opinias, ke vi eble havas beran aneŭrismon, ekzistas aliaj diagnozaj testoj, kiujn ili povas fari.

Unu tia eblo estas cerba angiogramo. Ĉi tio plenumiĝas enmetante maldikan tubon enhavantan tinkturon en grandan arterion, kutime la ingvenon, kaj puŝante ĝin ĝis la arterioj en via cerbo. Ĉi tio permesas al viaj arterioj facile aperi en rentgenradio. Tamen ĉi tiu bilda tekniko malofte estas uzata hodiaŭ pro sia invada naturo.

Kiel oni traktas berajn aneŭrismojn?

Estas tri surgicalirurgiaj kuracaj elektoj por ambaŭ interrompitaj kaj rompitaj beraj aneŭrismoj. Ĉiu opcio venas kun sia propra risko de eblaj komplikaĵoj. Via kuracisto konsideros la grandecon kaj lokon de la aneŭrismo same kiel vian aĝon, aliajn kuracajn kondiĉojn kaj genealogian historion por elekti la plej sekuran opcion por vi.

Kirurgia tondado

Unu el la plej oftaj beraj aneŭrismoterapioj estas kirurgia tondado. Neŭrokirurgo forigas malgrandan pecon de la kranio por akiri aliron al la aneŭrismo. Ili metas metalan klipon sur la aneŭrismon por ĉesi sangon flui en ĝin.

Kirurgia tondado estas invada kirurgio, kiu kutime postulas kelkajn noktojn en la hospitalo. Post tio, vi povas atendi kvar ĝis ses semajnojn de resaniĝo. Dum tiu tempo, vi devas povi zorgi pri vi mem. Nur certigu limigi vian fizikan agadon por permesi al via korpo tempon resaniĝi. Vi povas malrapide komenci mildan fizikan agadon, kiel promenado kaj hejmaj taskoj. Post kvar ĝis ses semajnoj, vi devas povi reveni al viaj antaŭ-operaciaj niveloj de agado.

Endovaskula volvado

La dua traktado-opcio estas endovaskula volvado, malpli invada ol kirurgia tondado. Malgranda tubo estas enigita en grandan arterion kaj puŝita supren en la aneŭrismon. Ĉi tiu procezo similas al tiu de la cerba angiogramo, kiun via kuracisto povas uzi por fari diagnozon. Mola platena drato iras tra la tubo kaj en la aneŭrismon. Post kiam ĝi estas en la aneŭrismo, la drato volviĝas kaj kaŭzas la koaguliĝon de la sango, kiu sigelas la aneŭrismon.

La procedo kutime nur postulas ununoktan hospitalan restadon, kaj vi povas reveni al via kutima nivelo de agado post kelkaj tagoj. Kvankam ĉi tiu opcio estas malpli invada, ĝi venas kun la risko de estonta sangado, kiu eble postulos plian kirurgion.

Fluoj-deturniloj

Fluaj deturniloj estas relative nova traktado por beraj aneŭrismoj. Ili implikas malgrandan tubon, nomitan stent-tubeton, kiu estas metita sur la gepatran sangan vazon de la aneŭrismo. Ĝi redirektas sangon for de la aneŭrismo. Ĉi tio tuj reduktas sangan fluon al la aneŭrismo, kiu devas fermiĝi tute post ses semajnoj ĝis ses monatoj. En pacientoj, kiuj ne estas surgicalirurgiaj kandidatoj, fluo-deturnilo povas esti pli sekura traktado, ĉar ĝi ne bezonas eniri la aneŭrismon, kio pliigas la riskon de la aneŭrisma fendo.

Simptomadministrado

Se la aneŭrismo ne krevis, via kuracisto eble decidos, ke plej sekure estas nur monitori la aneŭrismon per regulaj skanadoj kaj administri iujn ajn simptomojn. Ebloj por administri simptomojn inkluzivas:

• kontraŭdoloroj pro kapdoloroj
• kalci-kanalaj blokiloj por malhelpi sangajn vaskulojn mallarĝiĝi
• kontraŭkaptaj medikamentoj por atakoj kaŭzitaj de krevitaj aneŭrismoj
• angioplastio aŭ injekto de drogo, kiu pliigas sangopremon por pluigi sangon kaj preventi apopleksion
• drenante troan cerbo-spinalan likvaĵon de krevita aneŭrismo per katetero aŭ manovra sistemo
• fizika, okupacia kaj paroladoterapio por trakti cerban difekton de rompita beran aneŭrismo

Kiel preventi berajn aneŭrismojn

Estas neniu konata maniero malhelpi berajn aneŭrismojn, sed ekzistas vivstilaj ŝanĝoj, kiuj povas malpliigi vian riskon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• ĉesi fumi kaj eviti brokantan fumon
• evitante distran drogmanion
• post sana dieto, kiu havas malmultajn saturitajn grasojn, trans-grasojn, kolesterolon, salon kaj aldonitan sukeron
• farante tiom da fizika agado kiom vi povas
• laborante kun via kuracisto por trakti altan sangopremon aŭ altan kolesterolon se vi havas ilin
• parolante kun via kuracisto pri riskoj asociitaj kun buŝaj kontraŭkoncipiloj

Se vi jam havas beran aneŭrismon, fari ĉi tiujn ŝanĝojn ankoraŭ povas helpi vin malebligi la rompon de la aneŭrismo. Aldone al ĉi tiuj ŝanĝoj, vi ankaŭ evitu nenecesan streĉadon, kiel ekzemple levi pezajn pezojn, se vi havas seninterrompan aneŭrismon.

Ĉu beraj aneŭrismoj ĉiam estas fatalaj?

Multaj homoj kun beraj aneŭrismoj iras sian tutan vivon sen scii, ke ili havas tian. Kiam bera aneŭrismo fariĝas tre granda aŭ rompiĝas, ĝi tamen povas havi seriozajn dumvivajn efikojn. Ĉi tiuj daŭraj efikoj dependas plejparte de via aĝo kaj stato, kaj ankaŭ de la grandeco kaj loko de la ber-aneŭrismo.

La kvanto de tempo inter detekto kaj kuracado estas tre grava. Aŭskultu vian korpon kaj serĉu tujan medicinan atenton se vi pensas, ke vi povus havi beran aneŭrismon.