Barbituratoj: Uzoj, Formoj, Kromefikoj, kaj Pli

Enhavo

• Rapidaj faktoj pri barbituratoj
• Kio estas barbituratoj?
• Kial oni preskribas barbiturikojn?
• Formoj de barbituratoj
• Kombinaj produktoj uzataj por kapdoloroj:
• Kiuj estas la eblaj kromefikoj?
• Riskoj de prenado de barbiturikoj
• Riska gravedeco
• Retiriĝaj simptomoj
• Kiuj estas la juraj problemoj ĉirkaŭ barbituratoj?
• Kiam serĉi kriz-prizorgon
• Kiel barbituratoj kompariĝas al benzodiazepinoj?
• La funda linio

Barbituratoj ekzistas de pli ol 150 jaroj. Ili estis popularaj de la fruaj 1900-aj jaroj tra la 1970-aj jaroj. Du el la plej oftaj uzoj estis por dormo kaj angoro.

Iam estis pli ol 50 specoj de barbiturikoj haveblaj en Usono. Finfine, ili estis anstataŭigitaj per aliaj medikamentoj pro sekurecaj zorgoj.

Legu plu por lerni pri la uzoj, efikoj kaj riskoj de barbituratoj.

Rapidaj faktoj pri barbituratoj

• Barbituratoj estas malofte uzata hodiaŭ. Ili havas altan riskon de toleremo, dependeco kaj superdozo.
• Ĉi tiu klaso de medikamentoj povas havi mallongajn ĝis longtempajn efikojn. Ĝi dependas de la specifa drogo.
• Laŭ la Nacia Instituto pri Drogmanio (NIDA), en 2016 estis 409 mortoj pro superdozo kun barbituratoj. Dudek unu procentoj inkluzivis sintezajn opioidojn.
• Vi ne povas subite ĉesi preni barbiturikojn post regula uzo. Ĝi povas deĉenigi severajn abstinajn simptomojn. Ĉi tio inkluzivas la riskon de morto.

Kio estas barbituratoj?

Barbituratoj efikas deprimante la cerbon. Ili pliigas agadon de gama-aminobutira acido (GABA) en la cerbo. GABA estas cerba kemiaĵo, kiu kreas sedigan efikon.

La medikamentoj kutimiĝas. Vi povas disvolvi toleremon kaj dependecon al barbituratoj. Ĉi tio signifas, ke vi bezonas pli altajn kvantojn por ricevi la saman efikon. Subite ĉesi ĉi tiun medikamenton kaŭzas abstinajn simptomojn.

Preni pli altajn dozojn de barbituratoj estas danĝere, ĉar vi povas superdozi. Jen unu el la kialoj, ke ĉi tiuj medikamentoj ne estas tiel preskribitaj nun.

Kial oni preskribas barbiturikojn?

Hodiaŭ ĉi tiuj medikamentoj estas uzataj por:

• angoro kaj trankviligo rilate al kirurgio (se aliaj drogoj ne efikas)
• sendormeco (malofte)
• atakoj (se aliaj drogoj ne funkciis)
• anestezo
• streĉaj kapdoloroj
• traŭmata cerba lezo (TBI)

Formoj de barbituratoj

Barbituratoj estas haveblaj en injektebla, likva, tableta kaj kapsula formo. Ili venas en multaj malsamaj fortoj kaj kombinaĵoj.

Barbituratoj estas substanco kontrolita de Drug Enforcement Administration (DEA) pro sia eblo de misuzo.

La DEA klasifikas drogojn en kvin drogajn horarajn kategoriojn, kiuj iras de Horaro I al Horaro V. La horaro-nombro indikas la verŝajnecon, ke la substanco povus esti misuzata, same kiel la akceptita medicina uzo de la drogo.

Ekzemple, drogoj de Horaro I ne havas nuntempe akceptitan medicinan uzon kaj altan eblon de misuzo. Medikamentoj de Horaro V havas malaltan eblon de misuzo.

Komunnomoj (senmarka kaj marko) por barbituratoj inkludas:

• amobarbital injektebla (Amytal), DEA-Horaro II
• butabarbita tablojdo (Butisol), DEA-Horaro III
• metoheksita injektebla (Brevital), DEA-Horaro IV
• pentobarbital injektebla (Nembutal), DEA-Horaro II
• sekobarbitalaj kapsuloj (Seconal), DEA-Horaro II
• primidona tablojdo (Mysoline). Ĉi tiu medikamento estas metaboligita al fenobarbital. Ĝi estas uzata por kapto-malordoj kaj ne havas DEA-Horaron.

Kombinaj produktoj uzataj por kapdoloroj:

• butalbita / acetaminofena kapsulo kaj tablojdo
• kapsulo, tableto kaj likva solvo de butalbita / acetaminofeno / kafeino, DEA-Horaro III
• tablojdo butalbital / acetaminofeno / kafeino / kodeino (Fioricet kun kodeino), DEA-Horaro III
• tableto kaj kapsulo butalbital / aspirino / kafeino (Fiorinal, Lanorinal), DEA-Horaro III
• kapsulo butalbital / aspirino / kafeino / kodeino (Fiorinal kun kodeino), DEA-Horaro III

Kiuj estas la eblaj kromefikoj?

La plej oftaj kromefikoj de barbituratoj estas kapturno kaj dormemo. Taskoj, kiuj postulas vin atenti, kiel ŝofori, povus esti malfacilaj.

Iuj kromefikoj estas maloftaj sed tre gravaj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• malfacila spirado, brusta doloro aŭ streĉo
• senpripense
• febro
• artika doloro
• ŝvelaĵo de la vizaĝo, lipoj aŭ gorĝo
• nekutima sangado aŭ kontuzado

Voku vian kuraciston tuj se vi spertas iun el ĉi tiuj kromefikoj.

Aliaj eblaj kromefikoj inkluzivas:

• kapdoloro
• konfuzo
• kolero
• maltrankvilo
• depresio
• ĝenata dormo
• malalta sangopremo
• naŭzo
• vomado
• problemoj kun ekvilibro kaj movado
• problemoj kun parolado, koncentriĝo kaj memoro

Parolu kun via kuracisto por diskuti iujn zorgojn pri kromefikoj.

Riskoj de prenado de barbiturikoj

Iuj faktoroj povas pliigi la riskon de kromefikoj aŭ superdozo kun barbiturata uzo. Ĉi tio inkluzivas vian aĝon, sanajn kondiĉojn kaj iujn aliajn kuracilojn, kiujn vi prenas.

Barbituratoj povas aldoni la sedativajn efikojn de aliaj medikamentoj. Ĉi tio inkluzivas:

• medikamentoj kontraŭ alergioj kiel kontraŭhistaminoj
• medikamentoj kontraŭ doloro, specife opioidoj kiel morfino kaj hidrocodono
• medikamentoj por dormo aŭ angoro (benzodiazepinoj)
• alkoholo
• aliaj medikamentoj, kiuj kaŭzas trankviligon aŭ dormemon

Ĉi tiu drogoklaso havas limigitan uzon hodiaŭ, ĉar pli novaj medikamentoj havas multe pli bonan sekurecan historion.

Barbituratoj havas pli grandan riskon kompare kun la avantaĝoj. Homoj preskribitaj ĉi tiuj drogoj devas esti zorge kontrolataj por eviti kromefikojn.

Riska gravedeco

Estas riskoj ligitaj al barbiturata uzo dum gravedeco. Ĉi tiuj drogoj estas iam uzataj, se aliaj medikamentaj elektoj ne disponeblas.

Multaj pli maljunaj establis ligojn inter barbiturata uzo dum gravedeco kun naskhandikapoj. Beboj povas havi kun kresko kaj disvolviĝo se eksponitaj al barbituratoj longtempe dum gravedeco.

Beboj ankaŭ povas naskiĝi dependaj de barbituratoj kaj suferi abstinajn simptomojn post naskiĝo.

Besto trovita ekspozicio ĉe novnaskitaj ratoj kaŭzis problemojn en cerba disvolviĝo. La drogo (pentobarbital) influis lernadon, memoron kaj aliajn gravajn funkciojn.

Retiriĝaj simptomoj

Barbituratoj povas kaŭzi morton se subite haltas. Reaga severeco dependas de la ĝenerala sano de homo, aliaj sanaj kondiĉoj, kiujn ili povas havi, kaj aliaj medikamentoj uzataj.

Se vi prenis barbituraton, nepre parolu kun via kuracisto antaŭ ĉesigi la medikamenton.

Iuj abstinaj simptomoj de barbituratoj inkluzivas:

• naŭzo kaj vomado
• stomakaj kramfoj
• depresio, angoro aŭ maltrankvilo
• malfacileco kun dormo, koncentriĝo kaj fokuso
• korproblemoj
• pliigita korpa temperaturo
• forkaptoj
• tremoj
• deliro
• halucinoj

Por seriozaj abstinaj simptomoj, vi eble bezonos esti kontrolata en la hospitalo ĝis la drogo eliros el via korpo. Ĉi tio povus daŭri plurajn tagojn.

Kiuj estas la juraj problemoj ĉirkaŭ barbituratoj?

Barbituratoj haveblas per preskribo en tri DEA-horaj kategorioj. Ĉi tio baziĝas sur ilia potencialo por toksomanio kaj misuzo.

Ili ankoraŭ estas uzataj laŭleĝe en la hospitalo por anestezo, trankviligo, TBI, atakoj kaj aliaj elektitaj kazoj. Ili ankaŭ estas preskribitaj por kapdoloroj kaj dormo se aliaj medikamentoj ne funkciis.

Tamen, barbiturikoj ankoraŭ tra kontraŭleĝa aliro. Kontraŭleĝa uzo kaŭzis superdozajn mortojn, ĉar la medikamentoj estas danĝeraj por memtraktado. La danĝero pliiĝas kiam barbituratoj estas kombinitaj kun alkoholo, opioidoj, benzodiazepinoj kiel diazepamo aŭ aliaj drogoj.

Barbituratoj ankoraŭ estas uzataj en multaj landoj, ĉar ili malpli kostas. Jen unu kialo, ke ili ankoraŭ haveblas. Ili ankaŭ haveblas per veterinaraj fontoj kaj laboratorioj por esploraj celoj.

Interretaj aĉetoj estas alia kontraŭleĝa fonto de barbituratoj. Ili venas kun pli granda ĉar la drogoj povas esti kadukaj aŭ poluitaj per aliaj substancoj.

Estas kontraŭleĝe aĉeti aŭ uzi barbituratojn sen preskribo de kuracisto. Estas federaciaj kaj ŝtataj punoj por aĉeti, vendi aŭ preni kontraŭleĝe la drogojn.

Kiam serĉi kriz-prizorgon

Barbituratoj ne estas uzataj tre multe hodiaŭ pro sia malbona sekureca historio pri superdozoj. Multaj faktoroj komplikas kial iu povas esti vundebla al superdozo.

Ĉi tio inkluzivas:

• aliaj medikamentoj, kiuj havas deprimajn efikojn sur la cerbo, kiel opioidoj kaj benzodiazepinoj
• alkoholo, kiu povas bremsi la forigon de la drogo kaj kaŭzi amasiĝon en la korpo
• historio de depresio, memmortigaj pensoj aŭ mensaj sanaj kondiĉoj
• historio de substanco-uzmalsano
• spiraj problemoj, kiel astmo, pulmaj malsanoj kaj emfizemo
• korproblemoj
• rena aŭ hepata problemoj, kiuj povas kaŭzi la drogon kreski en la korpo
• aĝo, kiu povas influi vundeblecon al kromefikoj

Eble ekzistas aliaj kialoj, ke vi forte reagas al barbituratoj. Nepre priparolu vian medikamenton kaj sanan historion kun via kuracisto.

Telefonu 911 aŭ vian lokan krizan numeron tuj se vi aŭ iu, kiun vi konas, prenis tro multe da barbituriko aŭ se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj:

• ekstrema dormemo
• problemoj por paroli
• ekstrema malforto aŭ laceco
• malrapida spirado
• konfuzo
• problemo kun kunordigo kaj ekvilibro
• tre malrapida korfrekvenco
• bluiĝante
• falo de korpa temperaturo

Ekzistas neniu inversiga medikamento por la kuracado de barbituraca superdozo. Aktiva lignokarbo povas esti uzita por forigi la troan medikamenton de la korpo. Aliaj mezuroj inkluzivas konservadon de aera vojo, cirkulado kaj spirado.

Kiel barbituratoj kompariĝas al benzodiazepinoj?

Barbituratoj estis anstataŭigitaj per benzodiazepinoj kiel alprazolam (Xanax) kaj diazepam (Valium) por trakti angoron kaj dorman malordon. Ili havas malpli da kromefikoj kiam preskribite por hejma uzo kompare kun barbituratoj.

Benzodiazepinoj funkcias simile, pliigante GABA-agadon en la cerbo. Ili kreas trankviligan aŭ malstreĉan efikon. Sed se uzataj kune kun barbituratoj, ili povas pliigi superdozan riskon.

Benzodiazepinoj ankaŭ kutimas formiĝi kiam uzataj longtempe. Ili havas similajn kromefikojn kaj riskojn por misuzo. Benzodiazepinoj devas esti uzataj nur dum mallonga periodo.

La funda linio

Barbituratoj populariĝis de la fruaj 1900-aj jaroj ĝis la 1970-aj jaroj. Ekzistis malmultaj medikamentaj elektoj por trakti atakojn, angoron kaj sendormecon.

Kuracistoj ĉesis uzi ilin kiam misuzo kaj superdozo pliiĝis laŭlonge de la tempo. Barbituratoj havas limigitan uzon hodiaŭ, kaj pli sekuraj medikamentoj haveblas.

Tamen barbituratoj ankoraŭ estas misuzataj hodiaŭ. Riskoj por superdozaj mortoj pliiĝas kiam ili estas uzataj kune kun alkoholo, opioidoj, benzodiazepinoj aŭ aliaj medikamentoj.

Barbituratoj bezonas striktan kontroladon pro la risko de superdozo kaj neniam devas esti uzataj sen kuracisto.