Atelektazo

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Kaŭzoj de obstrukca atelektazo
• Kaŭzoj de nemalhelpa atelektazo
• Kirurgio
• Pleŭra elfluo
• Pneŭmotorako
• Pulma cikatriĝo
• Toraka tumoro
• Surfaktanta manko
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel oni traktas ĝin?
• Neurgirurgia traktado
• Kirurgia traktado
• Kio estas la perspektivo?

Kio estas atelektazo?

Viaj aeraj vojoj estas branĉaj tuboj, kiuj trairas ĉiujn viajn pulmojn. Kiam vi spiras, aero moviĝas de la ĉefa aera vojo en via gorĝo, foje nomata traka tubo, al viaj pulmoj. La aeraj vojoj daŭre disbranĉiĝas kaj iom post iom malgrandiĝas ĝis ili finiĝas en malgrandaj sakoj nomataj alveoloj.

Viaj alveoloj helpas interŝanĝi la oksigenon en la aero kontraŭ karbondioksido, rubprodukto de viaj histoj kaj organoj. Por fari tion, viaj alveoloj devas pleniĝi per aero.

Kiam iuj viaj alveoloj ne plenigu per aero, ĝi nomiĝas "atelektazo".

Depende de la suba kaŭzo, atelektazo povas impliki aŭ malgrandajn aŭ grandajn partojn de via pulmo.

Atelektazo diferencas de kolapsinta pulmo (ankaŭ nomata pneŭmotorako). Kolapsa pulmo okazas kiam aero blokiĝas en la spaco inter la ekstero de via pulmo kaj via interna brusta muro. Ĉi tio kaŭzas vian pulmon ŝrumpi aŭ, fine, kolapsi.

Dum la du kondiĉoj diferencas, pneŭmotorako povas konduki al atelektazo, ĉar viaj alveoloj malveliĝos dum via pulmo malgrandiĝos.

Daŭre Legas por lerni pli pri atelektazo, inkluzive de ĝiaj malhelpaj kaj ne malhelpaj kaŭzoj.

Kiuj estas la simptomoj?

La simptomoj de atelektazo varias de neekzistantaj ĝis tre gravaj, depende de kiom multe de via pulmo estas trafita kaj kiom rapide ĝi disvolviĝas. Se nur kelkaj alveoloj estas implikitaj aŭ ĝi okazas malrapide, vi eble ne havas simptomojn.

Kiam atelektazo implikas multajn alveolojn aŭ rapide ekaperas, estas malfacile akiri sufiĉe da oksigeno al via sango. Havi malaltan sangan oksigenon povas konduki al:

• malfacila spirado
• akra brusta doloro, precipe kiam profunde enspiras aŭ tusas
• rapida spirado
• pliigita korfrekvenco
• bluokolora haŭto, lipoj, ungoj aŭ piedungoj

Foje pulminflamo disvolviĝas en la tuŝita parto de via pulmo. Kiam ĉi tio okazas, vi povas havi la tipajn simptomojn de pulminflamo, kiel produktiva tuso, febro kaj brusta doloro.

Kio kaŭzas ĝin?

Multaj aferoj povas kaŭzi atelektazon. Depende de la kaŭzo, atelektazo kategoriiĝas aŭ malhelpema aŭ ne malhelpema.

Kaŭzoj de obstrukca atelektazo

Malhelpa atelektazo okazas kiam blokiĝo disvolviĝas en unu el viaj aeraj vojoj. Ĉi tio malhelpas aeron atingi viajn alveolojn, do ili kolapsas.

Aĵoj, kiuj povas bloki viajn flugajn vojojn, inkluzivas:

• enspiro de fremda objekto, kiel malgranda ludilo aŭ malgrandaj pecoj de manĝaĵo, en aera vojo
• mukoŝtopilo (amasiĝo de muko) en aervojo
• tumoro kreskanta ene de aera vojo
• tumoro en la pulma histo, kiu premas la aerajn vojojn

Kaŭzoj de nemalhelpa atelektazo

Nekonstrua atelektazo rilatas al iu ajn speco de atelektazo, kiu ne estas kaŭzita de ia blokado en viaj aeraj vojoj.

Oftaj kaŭzoj de neobstrua atelektazo inkluzivas:

Kirurgio

Atelektazo povas okazi dum aŭ post ajna kirurgia procedo. Ĉi tiuj proceduroj ofte implikas uzadon de anestezo kaj spirmaŝino sekvata de doloraj kuraciloj kaj sedativoj. Kune ĉi tiuj povas malprofundigi vian spiradon. Ili ankaŭ povas malpli tuŝi vin, eĉ se vi bezonas ion el via pulmo.

Foje, ne profunde spiri aŭ ne tusadi povas kaŭzi kolapson de iuj el viaj alveoloj. Se vi havas procedon, parolu al via kuracisto pri manieroj redukti vian riskon de postkirurgia atelektazo. Mantenebla aparato konata kiel stimula spirometro povas esti uzata en la hospitalo kaj hejme por kuraĝigi profundan spiradon.

Pleŭra elfluo

Ĉi tio estas amasiĝo de fluido en la spaco inter la ekstera tegaĵo de via pulmo kaj la tegaĵo de via interna toraka muro. Kutime ĉi tiuj du tegaĵoj estas en proksima kontakto, kio helpas teni vian pulmon vastigita. Pleŭra elfluo igas la tegaĵojn disiĝi kaj perdi kontakton unu kun la alia. Ĉi tio permesas al la elasta histo en via pulmo tiri enen, forpelante aeron de viaj alveoloj.

Pneŭmotorako

Ĉi tio tre similas al pleŭra elfluo sed implikas amasiĝon de aero, pli ol fluida, inter la tegaĵoj de via pulmo kaj brusto. Kiel ĉe pleŭra elfluo, ĉi tio kaŭzas, ke via pulma histo tiras enen, elpremante aeron el viaj alveoloj.

Pulma cikatriĝo

Pulma cikatriĝo ankaŭ nomiĝas pulma fibrozo. Ĝi kutime estas kaŭzita de longdaŭraj pulmaj infektoj, kiel tuberkulozo. Longperspektiva eksponiĝo al iritaĵoj, inkluzive de cigareda fumo, ankaŭ povas kaŭzi ĝin. Ĉi tiu cikatriĝo estas konstanta kaj malfaciligas ŝveligi viajn alveolojn.

Toraka tumoro

Ĉiu maso aŭ kresko proksime al viaj pulmoj povas premi vian pulmon. Ĉi tio povas devigi iom da la aero el viaj alveoloj, kaŭzante ilin malŝveligi.

Surfaktanta manko

Alveoloj enhavas substancon nomatan surfaktanto, kiu helpas ilin resti malfermaj. Kiam estas tro malmulte da ĝi, la dentingoj kolapsas. Surfaktant-manko tendencas okazi al beboj, kiuj naskiĝas antaŭtempe.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Por diagnozi atelektazon, via kuracisto komencas revizii vian medicinan historion. Ili serĉas iujn antaŭajn pulmajn kondiĉojn, kiujn vi havis, aŭ iujn ajn lastatempajn kirurgiojn.

Poste ili provas pli bonan ideon pri tio, kiel bone funkcias viaj pulmoj. Por fari tion, ili eble:

• kontrolu vian sangan oksigenan nivelonkun oksimetro, malgranda aparato, kiu taŭgas ĉe la fino de via fingro
• prenu sangon de arterio, kutime en via pojno, kaj kontrolu ĝiajn oksigenajn, karbondioksidajn nivelojn kaj sangan kemion per sango-gasa testo
• mendu a toraka Rentgena foto
• mendu a CT-skanado por kontroli infektojn aŭ blokadojn, kiel ekzemple tumoro en via pulmo aŭ aera vojo
• plenumi bronkoskopio, kiu implikas enigi fotilon, situantan ĉe la fino de maldika, fleksebla tubo, tra via nazo aŭ buŝo kaj en viajn pulmojn

Kiel oni traktas ĝin?

Traktado de atelektazo dependas de la suba kaŭzo kaj kiom severaj estas viaj simptomoj.

Se vi havas problemojn por spiri aŭ sentas, ke vi ne ricevas sufiĉe da aero, serĉu tujan kuracadon.

Eble vi bezonos helpon de spirmaŝino ĝis viaj pulmoj resaniĝos kaj la kaŭzo estos traktita.

Neurgirurgia traktado

Plej multaj kazoj de atelektazo ne bezonas kirurgion. Depende de la suba kaŭzo, via kuracisto povus sugesti unu aŭ kombinaĵon de ĉi tiuj kuracoj:

• Torakfizioterapio. Ĉi tio implicas movi vian korpon en malsamajn poziciojn kaj uzi frapajn movojn, vibrojn aŭ porti vibran veŝton por helpi malfiksi kaj malplenigi mukon. Ĝi estas ĝenerale uzata por malhelpa aŭ postkirurgia atelektazo. Ĉi tiu kuracado estas ofte uzata ankaŭ ĉe homoj kun mukoviskozeco.
• Bronkoskopio. Via kuracisto povas enigi malgrandan tubon tra via nazo aŭ buŝo en viajn pulmojn por forigi fremdan objekton aŭ malplenigi mukan ŝtopilon. Ĉi tio ankaŭ povas esti uzata por forigi ŝtofan specimenon de maso, por ke via kuracisto eksciu, kio kaŭzas la problemon.
• Spiraj ekzercoj. Ekzercoj aŭ aparatoj, kiel stimula spirometro, kiuj devigas vin profunde enspiri kaj helpi malfermi viajn alveolojn. Ĉi tio estas speciale utila por postkirurgia atelektazo.
• Drenado. Se via atelektazo estas pro pneŭmotorako aŭ pleŭra elfluo, via kuracisto eble bezonos elverŝi aeron aŭ fluidaĵon el via brusto. Por forigi fluidaĵon, ili verŝajne enmetos kudrilon tra via dorso, inter viaj ripoj kaj en la poŝon da fluidaĵo. Por forigi aeron, ili eble bezonos enmeti plastan tubon, nomatan kestotubo, por forigi ekstran aeron aŭ fluidaĵon. La toraktubo eble devos esti lasita enen dum pluraj tagoj en pli severaj kazoj.

Kirurgia traktado

En tre maloftaj kazoj, vi eble bezonos forigi malgrandan areon aŭ lobon de via pulmo. Ĉi tio kutime fariĝas nur post provado de ĉiuj aliaj ebloj aŭ en kazoj kun konstantaj cikatraj pulmoj.

Kio estas la perspektivo?

Milda atelektazo malofte estas vivdanĝera kaj kutime rapide foriras post kiam oni traktas la kaŭzon.

Atelektazo, kiu tuŝas plejparton de via pulmo aŭ okazas rapide, preskaŭ ĉiam kaŭzas vivminacan kondiĉon, kiel blokado de ĉefa aera vojo aŭ kiam granda kvanto aŭ fluidaĵo aŭ aero kunpremas unu aŭ ambaŭ pulmojn.