Forcepso kontraŭ Vakuo

Enhavo

• Kio estas forcepso?
• Kio estas vakuo?
• Kiu estas kandidato por helpa liverado?
• Kio necesas por helpa liverado?
• Specialaj cirkonstancoj
• Kio povus malhelpi helpan liveradon?
• Kio estas la avantaĝoj de uzi vakuo?
• Kio estas la malavantaĝoj de uzi vakuo?
• Kio estas la avantaĝoj de uzado de forcepso?
• Kio estas la malavantaĝoj pri uzado de forcepso?
• Kiel fari ĉi tiun decidon en la akuŝejo

Yuri Arcurs / Getty Images

De 9 monatoj (donu aŭ prenu), via etulo kreskas en la komforta varmo de via korpo. Do, kiam alvenas la tempo venigi ilin en la mondon, kelkfoje ili ne volas eliri sen kelkaj defioj.

Ĉi tio estas vera, kiam via bebo estas en via naska kanalo, tamen bezonas iom da helpo por distingi ĝin dum la tuta vojo. En ĉi tiu tempo, vi eble aŭdos vian prizorganton peti specialajn ilojn, kiel vakuo aŭ forcepso.

Kio estas forcepso?

Sincere? Forcepsoj aspektas kiel longaj kaj grandaj metalaj kuleroj, kiujn vi eble ne tute kredas, ke estas vera medicina instrumento - sed ili havas specifan strukturon kaj celon.

Ili estas metala instrumento, kiun via prizorganto eble uzos por gvidi la kapon de via bebo tra la naska kanalo dum malfacila akuŝo. Medicinaj profesiuloj specife projektis forcepson por luligi la kapon de bebo dum ankaŭ aplikante tiradon.

Ideale, ĉi tio helpas bebon plu moviĝi tra via naska kanalo kaj en viajn brakojn.

Kiam kuracistoj uzas forcepson (aŭ malplenon), ili nomas tion "helpata" aŭ "funkcianta" liverado ĉar ili bezonis iomete kroman helpon por realigi la liveradon.

Kuracisto devas esti speciale trejnita pri uzado de ĉi tiuj iloj, ĉar ili bezonas lertecon kaj zorgemajn teknikojn.

Dum la puŝa etapo, kuracisto povas uzi pinĉojn kun viaj kuntiriĝoj por helpi vian bebon fari sian mondan debuton.

Kio estas vakuo?

Vakuo uzata dum akuŝo ne samas kun hejma vakuo, sed ĝi implicas apliki molan suĉan aparaton al la kapo de bebo.

La vakuo havas tenilon, kiu permesas al via kuracisto milde gvidi la kapon de via bebo tra la naska kanalo. La kombinaĵo de suĉado kaj tirado helpas movi la kapon de la bebo.

Ambaŭ helpataj liveraj metodoj ne estas uzataj dum rutina liverado. Tamen, ĉiu el ambaŭ povas helpi vin havi vaginan naskiĝon, se via akuŝo ne progresas, kiel via kuracisto esperus.

Se via bebo ne povas trairi, via kuracisto eble bezonos cezaran akuŝon.

Kiu estas kandidato por helpa liverado?

Estas multaj konsideroj kaj riskaj faktoroj, kiuj eniras la decidon de kuracisto enkonduki la ideon de vagina helpata akuŝo.

Jen kelkaj faktoroj ĉirkaŭ la graveda gepatro, la bebo aŭ ambaŭ.

Kio necesas por helpa liverado?

Certaj situacioj devas ĉeesti dum transdono por konsideri helpatan transdonon. La uzo de forcepso aŭ vakuo devas esti uzata nur por helpi kun laboro, kiam ĝi povas esti farita sekure. Alie, cezara akuŝo probable estas la pli bona eblo.

Jen kelkaj konsideroj pri vagina helpata akuŝo:

• La akuŝantino devas esti plene dilatita.
• La prezento de la bebo devas esti konata (la pozicio, kiun la bebo frontas) kaj la kapo de la bebo devas esti engaĝita (tio signifas, ke la kapo de bebo falis en la pelvon). La kapo de bebo devas esti sufiĉe malalta en la pelvo por ke la forcepso aŭ / vakuo estu uzataj.
• La membranoj devas esti rompitaj, ĉu spontanee, ĉu de kuracisto.
• La veziko de la graveda gepatro devas esti malplena.
• Konsento de la akuŝanta gepatro necesas. Vi ĉiam decidos, ĉu la proponita procedo taŭgas por vi.

Specialaj cirkonstancoj

Helpata akuŝo povas esti konsiderata en specialaj cirkonstancoj kiel ekzemple kiam la akuŝa patro havas malsanon, kie ne estas sekure puŝi, kiel kun kormalsano.

Kio povus malhelpi helpan liveradon?

Jen kelkaj kialoj, kial kuracisto povas eviti helpan akuŝon:

• Se oni taksas, ke bebo estas pli granda, la kuracisto povus konsideri ne uzi malplenon aŭ forcepson. En ĉi tiu kazo, la iloj povas pliigi la verŝajnecon, ke bebo povus kojniĝi en la akuŝkanalo kaj havi ŝultran distocion.
• Se bebo havas sanajn kondiĉojn kiel sangantaj malsanoj aŭ ostaj malordoj, ne sugestus apliki suĉon al beba kapo kun vakuo.
• Vakuo ne estus aplikita al bebo, kiu estis en postaĵo aŭ transversaj pozicioj.
• Pincoj povas esti uzataj por posta pozicio, sed vagina transdono de posta beboj pli kaj pli maloftas pro la risko de naskiĝo.

Kio estas la avantaĝoj de uzi vakuo?

Kuracisto kutime ne uzos vakuon se via bebo havas malpli ol 34 semajnojn da gravedeco. Ĉi tio estas ĉar ekzistas pliigitaj riskoj por kromefikoj, precipe sangado, kiam vi uzas malplenon antaŭ ĉi tiu tempo.

Ili ankaŭ kutime ne uzos vakuon se via bebo havas "vizaĝan" prezenton, kio signifas, ke la kapo kaj kolo de via bebo estas etenditaj tro malproksime dum ĝi provas pasi tra via naska kanalo.

La uzo de vakuo dum akuŝo fariĝis pli ofta ol forcepso. Tio estas ĉar vakuo ĝenerale postulas malpli da anestezo kaj dolormildigajn medikamentojn ol forcepso.

Vakuo rilatas al bezono de cezara akuŝo kompare kun forcepso.

Ĝi ankaŭ rilatas al malpli da risko por la naskanto.

Kio estas la malavantaĝoj de uzi vakuo?

Kiel ĉiu procedo, ekzistas eblaj kromefikoj de uzado de vakuo aŭ forcepso.

Vakua eltiro havas ol uzi forcepson. Kiam vakua ekstraktado ne efikas, eble estos cesara liverado.

Ankaŭ, vakuo-helpita liverado povas pliigi la riskojn por iuj komplikaĵoj. Ĉi tiuj komplikaĵoj inkluzivas:

• retina hemoragio: kiam estas sangado en la sangaj vaskuloj de la retino de la bebo.
• cefalohematomo: kolekto de sango inter la kraniaj ostoj kaj histo de la kapo de bebo.
• skalpaj vundoj: ŝvelaĵo aŭ tranĉoj sur la kapo kaj skalpo de la bebo.
• iktero: flavigado de la haŭto kaj okuloj.
• intrakrania hemoragio(sangado en la kranio): kvankam ĝi estas malofta, ĉi tiu sangado povas influi paroladon kaj memoron.

Kio estas la avantaĝoj de uzado de forcepso?

Kuracistoj klasike trejnitaj aŭ praktikantaj de multaj jaroj pli ofte uzas forcepson ol vakua eltiro kiel aliro al liverado.

Ĉar vakua uzo estas multe pli ofta, iuj kuracistoj ne ricevas la saman trejnadon pri forcepso kaj, sekve, eble ne uzas forcepson.

Kiam ili estas trejnitaj pri ili, kuracistoj ankaŭ kutime povas uzi forcepsojn pli rapide ol alkroĉi vakuon, kio estas bona kiam rapida ago necesas.

Uzo de forcepso havas ol la uzo de vakuo.

Kio estas la malavantaĝoj pri uzado de forcepso?

Pinĉoj ankaŭ ne estas perfekta ilo.

Same kiel vakuohelpata liverado povas kaŭzi komplikaĵojn, tiel ankaŭ forcepso povas. Liveroj de forcepso asociiĝas kun pli granda risko de vizaĝa nerva damaĝo kompare kun vakuo helpataj.

Forcepso ankaŭ havas riskon de retina hemoragio kaj cefalhematomo.

En studo de 2020 pli da virinoj renkontis pelvan plankan traŭmaton kiam ili liveris helpon per forcepso kontraŭ vakuo. Simile, rimarkis, ke malplenaj helpoj estis asociitaj kun malpli da perinealaj vundoj ol la uzo de forcepso.

Se perinea ŝirado okazas, ĝi povas esti riparita. Tamen ĉi tio povas plilongigi vian reakiron.

Kiel fari ĉi tiun decidon en la akuŝejo

Kiam temas pri laboro, ekzistas nur tiom da aferoj, kiujn vi povas kontroli. Estas malfacile antaŭdiri ĉu vi bezonos forcepson aŭ vakuon por akuŝo, sed se vi faros tion, ofte estas en situacio, kiam via bebo estas en mizero kaj rapida, efika ago necesas.

Unu el la plej bonaj manieroj mildigi viajn zorgojn estas paroli kun via kuracisto ĉe unu el viaj rendevuoj antaŭ via akuŝo. Akiri ĉiujn informojn en malpli streĉa situacio povas helpi, se pli streĉa okazas en la tago de livero.

Jen kelkaj demandoj, kiujn vi povas fari al via kuracisto pri vakuo aŭ forcepso:

• En kiu momento vi povus uzi aparaton kiel forcepso aŭ vakuo en liverado?
• Ĉu vi kutime uzas forcepson super vakuo aŭ inverse?
• Kiuj estas iuj manieroj, kiel ni povas redukti la bezonon de forcepso aŭ vakuo?
• Kiuj estas iuj el la riskoj por mi kaj mia bebo kun ambaŭ akuŝoj?
• Se elektita helpa livero, kion mi povas atendi post?

Gravas memori, ke dum ĉiu opcio havas riskojn kaj kromefikojn, via kuracisto uzas ilin por preventi aliajn komplikaĵojn, kiuj povas inkluzivi gravajn mizeron kaj sanajn problemojn kun via bebo.