Demandu la Fakulon: Rekoni kaj Trakti Hiperkaliemion

Enhavo

• 1. Kiuj estas la plej oftaj kaŭzoj de hiperkaliemio?
• 2. Kiuj kuracoj estas disponeblaj por hiperkaliemio?
• 3. Kiuj estas la avertaj signoj de hiperkaliemio?
• 4. Kiel mi scias, ĉu mi havas severan hiperkaliemion?
• 5. Kion mi enmetu en mian dieton por helpi malpliigi kalion?
• 6. Kiujn manĝaĵojn mi evitu?
• 7. Kiuj estas la riskoj de netraktita hiperkaliemio?
• 8. Ĉu mi povas fari aliajn vivstilajn ŝanĝojn por preventi hiperkaliemion?

1. Kiuj estas la plej oftaj kaŭzoj de hiperkaliemio?

Hiperkaliemio okazas kiam la kalio en via sango estas tro alta. Ekzistas pluraj kaŭzoj de hiperkaliemio, sed la tri ĉefaj kaŭzoj estas:

• prenante tro multe da kalio
• kalio ŝanĝiĝas pro sangoperdo aŭ malhidratiĝo
• ne povante ĝuste eligi kalion tra viaj renoj pro rena malsano

Falsaj altoj de kalio vidiĝas ofte en laboratoriaj rezultoj. Ĉi tio estas konata kiel pseŭdohiperkaliemio. Kiam iu havas altan kalian legadon, la kuracisto denove kontrolos ĝin por certigi, ke ĝi estas vera valoro.

Iuj medikamentoj povas kaŭzi ankaŭ altajn kaliajn nivelojn. Ĉi tio kutime okazas en iu kun akra aŭ kronika rena malsano.

2. Kiuj kuracoj estas disponeblaj por hiperkaliemio?

Estas pluraj kuracaj elektoj por hiperkaliemio. Unue via kuracisto certigos, ke la hiperkaliemio ne kaŭzis korajn ŝanĝojn per tio, ke vi suferu EKG. Se vi disvolvas malstabilan korritmon pro altaj kaliaj niveloj, tiam via kuracisto donos al vi kalcion-terapion por stabiligi vian korritmon.

Se ne ekzistas koraj ŝanĝoj, via kuracisto probable donos al vi insulinon sekvitan de glukoza infuzaĵo. Ĉi tio helpas malaltigi la kaliajn nivelojn rapide.

Post tio, via kuracisto povas sugesti medikamenton por forigi la kalion de via korpo. Opcioj inkluzivas buklan aŭ tiazidan diuretan medikamenton aŭ katjonan interŝanĝan medikamenton. La katjonaj interŝanĝiloj haveblaj estas patiromero (Veltassa) aŭ natria zirkonia ciklosilikato (Lokelma).

3. Kiuj estas la avertaj signoj de hiperkaliemio?

Ofte ne estas avertaj signoj de hiperkaliemio. Homoj kun milda aŭ eĉ modera hiperkaliemio eble ne havas signojn de la malsano.

Se iu havas sufiĉe altan ŝanĝon en iliaj kaliaj niveloj, ili eble spertas muskolan malforton, lacecon aŭ naŭzon. Homoj ankaŭ povas havi korajn EKG-ŝanĝojn montrante malregulan korbatadon, ankaŭ nomatan aritmio.

4. Kiel mi scias, ĉu mi havas severan hiperkaliemion?

Se vi havas severan hiperkaliemion, simptomoj inkluzivas muskolan malforton aŭ paralizon kaj malpliigas tendenajn refleksojn. Hiperkaliemio ankaŭ povas kaŭzi neregulan korbatadon. Se via hiperkaliemio kaŭzas korŝanĝojn, vi ricevos kuracadon tuj por eviti korritmon, kiu eble povas konduki al korhalto.

5. Kion mi enmetu en mian dieton por helpi malpliigi kalion?

Se vi havas hiperkaliemion, kuracistoj konsilos vin eviti iujn manĝaĵojn kun alta kalio. Vi ankaŭ povas nepre trinki multe da akvo. Deshidratiĝo povas plimalbonigi hiperkaliemion.

Ne estas specifaj manĝaĵoj, kiuj malaltigos vian kalian nivelon, sed ekzistas manĝaĵoj, kiuj enhavas pli malaltajn nivelojn de kalio. Ekzemple, pomoj, beroj, florbrasiko, rizo kaj pasto estas ĉiuj malmulte kaliaj manĝaĵoj. Tamen gravas limigi viajn porciojn manĝante ĉi tiujn manĝaĵojn.

6. Kiujn manĝaĵojn mi evitu?

Vi devas certigi, ke vi evitas manĝaĵojn kun alta kalio. Ĉi tiuj inkluzivas fruktojn kiel bananojn, kiviojn, mangojn, kantalupojn kaj oranĝojn. Legomoj kun alta kalio inkluzivas spinacojn, tomatojn, terpomojn, brokolon, betojn, avokadojn, karotojn, kukurbon kaj limajn fabojn.

Ankaŭ sekigitaj fruktoj, algoj, nuksoj kaj ruĝa viando riĉas en kalio. Via kuracisto povas doni al vi plenan liston de altkalaj manĝaĵoj.

7. Kiuj estas la riskoj de netraktita hiperkaliemio?

Hiperkaliemio, kiu ne taŭge traktas, povas rezultigi gravan koraritmion. Ĉi tio povas konduki al korhalto kaj morto.

Se via kuracisto diras al vi, ke viaj laboratoriaj rezultoj indikas hiperkaliemion, vi devas ricevi kuracistan atenton tuj. Via kuracisto denove kontrolos viajn kaliajn nivelojn por ekskludi pseŭdohiperkaliemion. Sed se vi havas hiperkaliemion, via kuracisto daŭrigos kuracojn por malaltigi viajn kaliajn nivelojn.

8. Ĉu mi povas fari aliajn vivstilajn ŝanĝojn por preventi hiperkaliemion?

La apero de hiperkaliemio en la ĝenerala populacio estas malalta. Plej multaj homoj povas manĝi nutraĵojn riĉajn je kalio aŭ manĝi medikamentojn sen pliiĝo de ilia kalio. Homoj, kiuj plej riskas hiperkaliemion, estas tiuj kun akra aŭ kronika rena malsano.

Vi povas preventi rena malsano per sana vivo. Ĉi tio inkluzivas regi vian sangopremon, ekzerci, eviti tabakajn produktojn, limigi alkoholon kaj konservi sanan pezon.

Alana Biggers, MD, MPH, FACP, estas internisto kaj helpa profesoro pri medicino ĉe la Universitato de Ilinojso-Ĉikago (UIC) Medicina Kolegio, kie ŝi ricevis sian MD-diplomon. Ŝi ankaŭ havas magistron pri publika sano pri kronika malsana epidemiologio de Tulane-Universitato-Lernejo pri Publika Sano kaj Tropika Medicino kaj kompletigis kunularon pri publika sano ĉe la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC) D-ro Biggers havas interesojn pri esplorado pri malsana sano kaj nuntempe havas subvencion NIH por esplorado pri diabeto kaj dormo.