Ankilosa Spondilito kaj Okula Inflamo: Kion Vi Devas Scii

Enhavo

• Kial okula inflamo (uveito) disvolviĝas
• Simptomoj de uveito
• Kiel diagnozas uveiton?
• Kiel traktas uveiton?
• Perspektivo
• Kiel protekti viajn okulojn

Superrigardo

Ankilosa spondilito (AS) estas inflama malsano. Ĝi kaŭzas doloron, ŝveliĝon kaj rigidecon en la artikoj. Ĝi ĉefe influas vian spinon, koksojn kaj areojn, kie ligamentoj kaj tendenoj konektas al viaj ostoj. Altnivela AS povas kaŭzi novan oston formiĝi en la spino kaj konduki al spina fandado.

Dum AS-inflamo oftas en la spino kaj grandaj artikoj, ĝi ankaŭ povas okazi en aliaj korpopartoj, kiel la okuloj. Ĉirkaŭ 40 procentoj de homoj kun AS disvolvas okulan inflamon. Ĉi tiu kondiĉo estas konata kiel uveito.

Uveito ofte influas la irison, la koloran ringon ĉirkaŭ via pupilo. Ĉar la iriso estas en la meza parto de via okulo, uveito ofte nomiĝas antaŭa uveito. Malpli ofte, uveito povas influi la dorson aŭ aliajn areojn de via okulo, kiu estas nomata posta uveito.

Daŭre Legas por ekscii kial okazas uveito, kiel identigi ĝin, viajn kuracopciojn kaj pli.

Kial okula inflamo (uveito) disvolviĝas

AS estas ĉiea malsano, kio signifas, ke ĝi povas efiki al multaj korpopartoj kaj kaŭzi vastan inflamon.

La geno HLA-B27 ankaŭ povas esti faktoro. Ĉi tiu geno estas komuna al plej multaj homoj, kiuj havas AS aŭ uveiton. Aliaj kondiĉoj kiuj dividas la genon inkluzivas inflaman intestan malsanon kaj reaktivan artriton.

Uveito eble estas la unua signo, ke vi havas ĉiean staton kiel AS. Uveito ankaŭ povas okazi sendepende de alia inflama kondiĉo.

Simptomoj de uveito

Uveito kutime efikas unu okulon samtempe, kvankam ĝi povas disvolviĝi en ambaŭ okuloj. Ĝi povas okazi subite kaj rapide severiĝi, aŭ ĝi povas disvolviĝi malrapide kaj plimalbonigi dum kelkaj semajnoj.

La plej evidenta simptomo de uveito estas ruĝeco en la antaŭo de la okulo.

Aliaj simptomoj inkluzivas:

• okula ŝvelaĵo
• okula doloro
• sentemo al lumo
• neklara aŭ nuba vizio
• malhelaj makuloj en via vizio (ankaŭ konata kiel flosiloj)
• malpliigita vidado

Kiel diagnozas uveiton?

Plej multaj kazoj de uveito estas diagnozitaj per revizio de via medicina historio kaj ĝisfunda okula ekzameno.

Okula ekzameno kutime inkluzivas la jenajn:

• okula letertesto por determini ĉu via vizio malpliiĝis
• fundoskopia ekzameno, aŭ oftalmoskopio, por ekzameni la malantaŭon de la okulo
• provo de okula premo por mezuri okulan premon
• fendo-lampa ekzameno por ekzameni plejparton de la okulo, inkluzive la sangajn vaskulojn

Se oni suspektas sisteman staton kiel AS, via kuracisto povas ordigi bildajn testojn, kiel rentgenradion aŭ MRI, por vidi viajn artikojn kaj ostojn.

En iuj kazoj, via kuracisto eble ankaŭ ordonos sangokontrolon por kontroli la genon HLA-B27. Pozitiva testrezulto tamen ne nepre signifas, ke vi havas AS. Multaj homoj havas la genon HLA-B27 kaj ne disvolvas inflaman kondiĉon.

Se ne estas klare kial vi havas uveiton, via kuracisto povas ordigi pliajn sangokontrolojn por determini ĉu vi havas infekton.

Kiel traktas uveiton?

La kuracplano por AS-rilata uveito estas duobla. La tuja celo estas malpliigi okulan inflamon kaj ĝiajn efikojn. Ankaŭ gravas trakti AS entute.

La unua linio de kuracado por uveito estas kontraŭinflamaj okulaj gutoj, aŭ okuloj, kiuj enhavas kortikosteroidon. Se tiuj ne funkcias, eble necesos kortikosteroidaj piloloj aŭ injektoj. Se vi dependas de kortikosteroidoj, via kuracisto eble aldonos imunosupresan medikamenton por permesi malpliiĝon de steroidoj.

Severa uveito povas postuli proceduron por forigi iom da la ĝel-simila substanco en la okulo, kiu estas konata kiel la vitreca.

Kirurgio por enplanti en la okulon aparaton, kiu liberigas kortikosteroidan medikamenton dum longa periodo, povas esti rekomendita se vi havas kronikan uveiton, kiu ne respondas al aliaj traktadoj.

Se vi havas AS, gravas administri viajn simptomojn por redukti la riskon de disvolvi komplikaĵojn kiel uveito. AS-kuraciloj celas redukti artikan doloron kaj inflamon.

Traktadoj varias, sed tipaj ebloj inkluzivas:

• kontraŭsteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kiel ibuprofeno (Advil)
• biologiaj medikamentoj, kiel interleukina-17-inhibilo aŭ tumora nekroza faktoro-blokilo
• fizioterapio
• varma kaj malvarma terapio
• vivstilaj ŝanĝoj, kiel fari regulan ekzercadon, provi kontraŭinflaman dieton kaj ĉesi fumi

Perspektivo

Uveito plej malkomfortas. Ĝi ne estas kondiĉo, kiun vi devas ignori. Uveito kutime ne malpliiĝos laŭlonge de la tempo aŭ kun senreceptaj okulaj gutoj. Ĝi postulas taksadon kaj kuracadon fare de okulisto aŭ optikisto.

Multaj uveitaj kazoj estas sukcese traktataj per medikamentoj kaj konsekvenca okula prizorgo. Ju pli frue vi komencas kuracadon, des pli malalta estas via risko por longtempaj komplikaĵoj.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• akvofaloj
• cikatra histo, kiu povas kaŭzi pupilan malregulaĵon
• glaŭkomo, kiu pliigas premon en la okulo kaj povas kaŭzi perdon de vido
• malpliigita vidado de kalciaj kuŝejoj sur la korneo
• ŝvelaĵo de la retino, kiu povas kaŭzi perdon de vidado

Uveito povas esti malfacile regebla, precipe se ĝi estas kaŭzita de AS aŭ alia ĉiea inflama kondiĉo.

Ĉar estas multaj faktoroj implikitaj, povas esti malfacile antaŭdiri kiom da tempo necesos por uveito foriri. Severa uveito aŭ uveito de la malantaŭa okulo kutime postulas pli longe resaniĝi. La kondiĉo povas reveni post kuracado.

Nepre sekvu la kuracajn rekomendojn de via kuracisto. Vi devas informi vian kuraciston tuj se viaj simptomoj plimalboniĝas aŭ ripetiĝas.

Kiel protekti viajn okulojn

Ĉiam gravas protekti viajn okulojn de UVA kaj UVB-radioj kaj ankaŭ de mediaj danĝeroj. Se vi havas uveiton, tamen estas duoble grave dorloti viajn okulojn.

La Nacia Okula Instituto rekomendas ĉi tiujn ĝeneralajn konsilojn por teni viajn okulojn sanaj:

• Akiru ĉiujaran okulan ekzamenon.
• Portu sunokulvitrojn, kiuj protektas viajn okulojn de UVA kaj UVB-radioj.
• Se vi sentas sin al lumo, portu sunokulvitrojn endome aŭ tenu la lumojn malhelaj.
• Rigardu for de via komputilo, poŝtelefono aŭ televido dum almenaŭ 20 sekundoj ĉiun 20 minutojn por helpi malhelpi okulan streĉon.
• Portu protektajn okulvitrojn se vi laboras kun danĝeraj materialoj aŭ en konstrua medio.
• Portu protektajn okulvitrojn dum sportado aŭ farado de hejmaj laboroj.
• Ĉesu fumi, ĉar fumado akcelas nervan damaĝon en la okulo kaj aliaj okulaj kondiĉoj.

Konsiloj por homoj, kiuj portas kontaktajn lensojn:

• Lavu viajn manojn ofte kaj antaŭ enmeti kontaktlensojn.
• Ne portu kontaktajn lensojn dum viaj okuloj estas flamitaj.
• Evitu froti viajn okulojn aŭ tuŝi viajn manojn al viaj okuloj.
• Malinfektu viajn kontaktajn lensojn regule.