Limfomo de Hodgkin ĉe infanoj

Hodgkin-limfomo estas kancero de limfa histo. Limfa histo troviĝas en limfganglioj, lieno, tonsiloj, hepato, osta medolo kaj aliaj organoj de la imunsistemo. La imunsistemo protektas nin kontraŭ malsanoj kaj infektoj.

Ĉi tiu artikolo temas pri klasika Hodgkin-limfomo en infanoj, la plej ofta tipo.

En infanoj, Hodgkin-limfomo pli aperas probable inter aĝoj de 15 ĝis 19 jaroj. La kaŭzo de ĉi tiu tipo de kancero estas nekonata. Sed iuj faktoroj povas ludi rolon en Hodgkin-limfomo en infanoj. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:

• Epstein-Barr-viruso, la viruso kiu kaŭzas mononukleozon
• Iuj malsanoj, kie la imunsistemo ne funkcias bone
• Familia historio de Hodgkin-limfomo

Oftaj infanaj infektoj ankaŭ povas pliigi la riskon.

Simptomoj de Hodgkin-limfomo inkluzivas:

• Sendolora ŝvelaĵo de la limfganglioj en la kolo, akseloj aŭ ingvenoj (ŝvelintaj glandoj)
• Neklarigita febro
• Neklarigita malplipeziĝo
• Nokta ŝvito
• Laceco
• Perdo de apetito
• Jukado tra la tuta korpo

La sanprovizanto prenos la medicinan historion de via infano. La provizanto faros korpan ekzamenon por kontroli ŝvelintajn limfonodojn.

La provizanto povas plenumi ĉi tiujn laboratoriojn, kiam Hodgkin-malsano estas suspektata:

• Sangokemiaj testoj - inkluzive de proteinaj niveloj, hepataj funkciaj testoj, renaj funkciaj testoj kaj ureata acida nivelo
• ESR ("Sed-kurzo")
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Torakradiografio, kiu ofte montras signojn de maso en la areo inter la pulmoj

Limfganglio-biopsio konfirmas la diagnozon de Hodgkin-limfomo.

Se biopsio montras, ke via infano havas limfomon, pli da provoj estos faritaj por ekscii kiom multe disvastiĝis la kancero. Ĉi tio nomiĝas surscenigo. Enscenigado helpas gvidi estontan traktadon kaj sekvadon.

• CT-skanado de la kolo, brusto, abdomeno kaj pelvo
• Osta medola biopsio
• PET-skanado

Imunofenotipado estas laboratorio-testo uzata por identigi ĉelojn, surbaze de la specoj de antigenoj aŭ markiloj sur la surfaco de la ĉelo. Ĉi tiu testo kutimas diagnozi la specifan specon de limfomo komparante la kancerajn ĉelojn kun normalaj ĉeloj de la imunsistemo.

Vi eble elektos serĉi prizorgon en infankancera centro.

Kuracado dependos de la riska grupo, en kiu falas via infano. Aliaj faktoroj konsiderindaj inkluzivas:

• La aĝo de via infano
• Sekso
• Traktaj kromefikoj

La limfomo de via infano estos grupigita kiel malalta risko, meza risko aŭ alta risko surbaze de:

• La speco de Hodgkin-limfomo (ekzistas malsamaj formoj de Hodgkin-limfomo)
• La stadio (kie la malsano disvastiĝis)
• Ĉu la ĉefa tumoro estas granda kaj klasifikis kiel "grandan malsanon"
• Se ĉi tiu estas la unua kancero aŭ se ĝi revenis (ripetiĝas)
• La ĉeesto de febro, malplipeziĝo kaj noktaj ŝvitoj

Chememioterapio plej ofte estas la unua kuracado.

• Via infano eble devos unue resti en la hospitalo. Sed la chememioterapiaj drogoj estas kutime donataj en kliniko, kaj via infano ankoraŭ loĝos hejme.
• Chememioterapio ricevas en la vejnojn (IV) kaj foje per buŝo.

Via infano ankaŭ povas ricevi radioterapion per fortaj rentgenradioj ĉe kanceraj areoj.

Aliaj traktadoj povas inkluzivi:

• Celita terapio, kiu uzas drogojn aŭ antikorpojn por mortigi kancerajn ĉelojn
• Al alta dozo-chememioterapio povas esti sekvita per stamĉela transplantado (uzante la proprajn stamĉelojn de via infano)
• Kirurgio ne kutimas ofte forigi ĉi tiun tipon de kancero, sed eble malofte necesas

Havi infanon kun kancero estas unu el la plej malfacilaj aferoj, kiujn vi iam ajn traktos kiel gepatro. Klarigi kion signifas havi kanceron al via infano ne estos facile. Vi ankaŭ devos lerni kiel akiri helpon kaj subtenon, por ke vi povu elteni pli facile.

Havi infanon kun kancero povas esti streĉa. Aliĝi al subtena grupo, kie aliaj gepatroj aŭ familioj dividas komunajn spertojn, povas helpi al via streĉo.

• Societo pri Leŭkemio kaj Limfomo - www.lls.org
• La Nacia Infana Kancera Societo - www.thenccs.org/how-we-help/

Hodgkin-limfomo estas kuracebla plejofte. Eĉ se ĉi tiu formo de kancero revenos, ŝancoj de resanigo estas bonaj.

Via infano devos fari regulajn ekzamenojn kaj bildajn testojn dum jaroj post kuracado. Ĉi tio helpos la provizanton kontroli signojn de la reveno de kancero kaj pri iuj longtempaj kuracaj efikoj.

Terapioj por Hodgkin-limfomo povas havi komplikaĵojn. Kromefikoj de kemioterapio aŭ radioterapio povas aperi monatojn aŭ jarojn post kuracado. Ĉi tiuj nomiĝas "malfruaj efikoj". Gravas paroli pri kuracaj efikoj kun via sanitara teamo. Kion atendi pri malfruaj efikoj dependas de la specifaj traktadoj, kiujn via infano ricevas. La zorgo pri malfruaj efikoj devas esti ekvilibrigita per la bezono trakti kaj kuraci la kanceron.

Daŭrigu sekvadon kun la kuracisto de via infano por kontroli kaj helpi preventi ĉi tiujn komplikaĵojn.

Kontaktu vian provizanton, se via infano havas ŝvelintajn limfajn nodojn kun febro, kiu restas longan tempon aŭ havas aliajn simptomojn de Hodgkin-limfomo. Telefonu al la provizanto de via infano se via infano havas limfomon Hodgkin kaj havas kromefikojn de la kuracado.

Limfomo - Hodgkin - infanoj; Hodgkin-malsano - infanoj; Kancero - Hodgkin-limfomo - infanoj; Infanaĝa Hodgkin-limfomo

Retejo de Amerika Socio de Klinika Onkologio (ASCO). Limfomo - Hodgkin - infanaĝo. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Ĝisdatigita decembro 2018. Alirita la 7an de oktobro 2020.

Hochberg J, Goldman SC, Kairo MS. Limfomo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 523.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Infaneca Hodgkin-limfoma kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 3an de februaro 2021. Alirita la 23an de februaro 2021.