Hepatito A - infanoj

Hepatito A ĉe infanoj estas ŝvela kaj inflamita hepata ŝtofo pro la viruso de hepatito A (HAV). Hepatito A estas la plej ofta tipo de iktero en infanoj.

HAV troviĝas en la feko (feko) kaj sango de infektita infano.

Infano povas kapti hepatiton A per:

• Venante en kontakto kun la sango aŭ feko de persono, kiu havas la malsanon.
• Manĝado aŭ trinkado de manĝaĵoj aŭ akvo poluitaj de sango aŭ feko enhavanta la HAV. Fruktoj, legomoj, mariskoj, glacio kaj akvo estas oftaj fontoj de la malsano.
• Manĝi manĝaĵojn preparitajn de iu kun la malsano, kiu ne lavas siajn manojn post la banĉambro.
• Esti levita aŭ portita de iu kun la malsano, kiu ne lavas siajn manojn post la banĉambro.
• Vojaĝi al alia lando sen vakciniĝi kontraŭ hepatito A.

Infanoj povas havi hepatiton A en tagvartejo de aliaj infanoj aŭ de infanprizorgistoj, kiuj havas la viruson kaj ne praktikas bonan higienon.

Aliaj komunaj hepatitaj virusaj infektoj inkluzivas hepatiton B kaj hepatiton C. Hepatito A estas tipe la malplej grava kaj plej milda el ĉi tiuj malsanoj.

Plej multaj infanoj aĝas 6 jarojn kaj pli junajn ne havas simptomojn. Ĉi tio signifas, ke via infano povus havi la malsanon, kaj vi eble ne scias ĝin. Ĉi tio povas faciligi disvastigi la malsanon inter junaj infanoj.

Kiam simptomoj aperas, ili aperas ĉirkaŭ 2 ĝis 6 semajnojn post infekto. La infano eble havas simptomojn gripajn, aŭ la simptomoj povas esti mildaj. Severa aŭ fulma hepatito (hepata fiasko) estas malofta en sanaj infanoj. La simptomoj ofte facile regas kaj inkluzivas:

• Malhela urino
• Laco
• Perdo de apetito
• Febro
• Naŭzo kaj vomado
• Palaj taburetoj
• Doloro abdominal (super la hepato)
• Flavaj haŭto kaj okuloj (iktero)

La kuracisto provizos korpan ekzamenon de via infano. Ĉi tio estas farita por kontroli doloron kaj ŝvelaĵon en la hepato.

La provizanto faros sangokontrolon por serĉi:

• Levitaj antikorpoj (proteinoj kontraŭbatalantaj infektojn) pro HAV
• Altaj hepataj enzimoj pro hepata damaĝo aŭ inflamo

Estas neniu medikamenta kuracado por hepatito A. La imuna sistemo de via infano kontraŭbatalos la viruson. Administrado de la simptomoj povas helpi vian infanon pli bone resaniĝi:

• Ripozigu vian infanon kiam simptomoj estas la plej malbonaj.
• NE donu acetaminofenon al via infano sen unue paroli kun la provizanto de via infano. Ĝi povas esti venena ĉar la hepato jam estas malforta.
• Donu al via infano fluidojn en formo de fruktaj sukoj aŭ elektrolitaj solvoj, kiel ekzemple Pedialyte. Ĉi tio helpas preventi malhidratigon.

Kvankam maloftaj, simptomoj povas esti sufiĉe severaj, ke infanoj kun HAV bezonas kromajn fluidojn tra vejno (IV).

HAV ne restas en la korpo de infano post kiam la infekto malaperis. Rezulte, ĝi ne kaŭzas longtempan infekton en la hepato.

Malofte, nova kazo povas kaŭzi severan hepatan fiaskon, kiu rapide disvolviĝas.

La eblaj komplikaĵoj de iktero A en infanoj povas esti:

• Hepata damaĝo
• Hepata cirozo

Kontaktu la provizanton de via infano se via infano havas simptomojn de hepatito A.

Ankaŭ kontaktu la provizanton se via infano havas:

• Seka buŝo pro perdo de fluidoj
• Neniaj larmoj dum ploro
• Ŝvelaĵo en la brakoj, manoj, piedoj, stomako aŭ vizaĝo
• Sango en feko
  

Vi povas protekti vian infanon kontraŭ hepatito A vakcinante vian infanon.

• La vakcino kontraŭ hepatito A estas rekomendinda por ĉiuj infanoj inter iliaj unuaj kaj duaj naskiĝtagoj (aĝoj de 12 ĝis 23 monatoj).
• Vi kaj via infano estu vakcinitaj se vi vojaĝas al landoj, kie ekaperas la malsano.
• Se via infano estis eksponita al hepatito A, parolu al la kuracisto de via infano pri la ebla bezono de kuracado kun imunoglobulina terapio.

Se via infano ĉeestas tagvartadon:

• Certigu, ke la infanoj kaj personoj de la tagvartejo havas sian vakcinon kontraŭ hepatito A.
• Inspektu la areon, kie vindotukoj estas ŝanĝitaj por certigi, ke taŭga higieno sekvas.

Se via infano suferas hepatiton A, vi povas fari ĉi tiujn paŝojn por helpi malhelpi la malsanon disvastiĝi al aliaj infanoj aŭ plenkreskuloj:

• Plene lavu viajn manojn antaŭ kaj post preparado de manĝaĵoj, antaŭ ol manĝi kaj antaŭ doni manĝon al via infano.
• Ĉiam bone lavu viajn manojn post uzado de necesejo, post ŝanĝo de vindotuko de via infano, kaj se vi kontaktos sangon, fekojn aŭ aliajn korpajn fluidojn de infektito.
• Helpu vian infanon lerni bonan higienon. Instruu vian infanon lavi siajn manojn antaŭ ol manĝi manĝon kaj post uzi la banĉambron.
• Evitu manĝi infektitajn manĝaĵojn aŭ trinki poluitan akvon.

Virusa hepatito - infanoj; Infekta iktero - infanoj

Jensen MK, Balistreri WF. Virusa hepatito. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 385.

Pham YH, Leung DH. Hepatito A-viruso. En: Ĉerizo JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Lernolibro de Infanaj Malsanoj de Feigin kaj Ĉerizo. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 168.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Konsila Komitato pri Imunigaj Praktikoj rekomendis imunigan horaron por infanoj kaj junuloj en aĝo de 18 jaroj aŭ pli junaj - Usono, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.