Ekokardiogramo - infanoj

Ekokardiogramo estas testo, kiu uzas sonondojn por krei bildojn de la koro. Ĝi estas uzata kun infanoj por helpi diagnozi difektojn de la koro ĉeestantaj ĉe naskiĝo (denaskaj). La bildo estas pli detala ol regula rentgenbildo. Ekokardiogramo ankaŭ ne elmetas infanojn al radiado.

La kuracisto de via infano eble faros la teston en kliniko, en hospitalo aŭ en ambulatorio. Ekokardiografio ĉe infanoj estas farita aŭ kun la infano kuŝanta aŭ kuŝanta en la sino de sia gepatro. Ĉi tiu aliro povas helpi konsoli ilin kaj teni ilin senmovaj.

Por ĉiu el ĉi tiuj testoj, trejnita sonografo faras la teston. Kardiologo interpretas la rezultojn.

TRANSTORORA EKOKARDIOGRAMO (TTE)

TTE estas la speco de ekokardiogramo, kiun havos plej multaj infanoj.

• La sonografisto metas ĝelon sur la ripojn de la infano proksime al la brustosto en la ĉirkaŭa koro. Mantenebla instrumento, nomata transduktilo, estas premita sur la ĝelo sur la brusto de la infano kaj direktita al la koro. Ĉi tiu aparato liberigas altfrekvencajn sonajn ondojn.
• La transduktilo reprenas la e echon de sonondoj revenantaj de la koro kaj sangaj vaskuloj.
• La ekokardiografia maŝino konvertas ĉi tiujn impulsojn en movajn bildojn de la koro. Senmovaj bildoj ankaŭ estas prenitaj.
• Bildoj povas esti dudimensiaj aŭ tridimensiaj.
• La tuta procedo daŭras ĉirkaŭ 20 ĝis 40 minutojn.

La testo permesas al la provizanto vidi la koron bati. Ĝi ankaŭ montras la korvalvojn kaj aliajn strukturojn.

Foje, la pulmoj, ripoj aŭ korpaj ŝtofoj povas malhelpi la sonajn ondojn produkti klaran bildon de la koro. En ĉi tiu kazo, la sonografisto povas injekti malgrandan kvanton da likvaĵo (kontrasta tinkturfarbo) tra IV por pli bone vidi la internon de la koro.

TRANSESOPHAGEAL EKOCARDIOGRAMO (TEE)

TEE estas alia speco de ekokardiogramo, kiun infanoj povas havi. La testo estas farita kun la infano kuŝanta sub trankviligo.

• La sonografisto sensentigos la dorson de la gorĝo de via infano kaj enmetos malgrandan tubon en la manĝaĵon de la infano (ezofago). La fino de la tubo enhavas aparaton por elsendi sonondojn.
• La sonaj ondoj reflektas la strukturojn en la koro kaj montriĝas sur ekrano kiel bildoj de la koro kaj sangaj vaskuloj.
• Ĉar la ezofago estas ĝuste malantaŭ la koro, ĉi tiu metodo estas uzata por akiri pli klarajn bildojn de la koro.

Vi povas fari ĉi tiujn paŝojn por prepari vian infanon antaŭ la procedo:

• Ne permesu al via infano manĝi aŭ trinki ion ajn antaŭ ekdrajvejo.
• Ne uzu kremon aŭ oleon sur vian infanon antaŭ la ekzameno.
• Klarigu la teston detale al pli aĝaj infanoj, por ke ili komprenu, ke ili restu senmovaj dum la testo.
• Pli junaj infanoj malpli ol 4-jaraj eble bezonas kuracilon (trankviligo) por helpi ilin resti senmovaj por pli klaraj bildoj.
• Donu al infanoj pli aĝaj ol 4 ludilon por teni aŭ vidigu filmetojn por helpi ilin resti trankvilaj kaj senmovaj dum la testo.

• Via infano bezonos forigi iujn vestojn de la talio supren kaj kuŝi plata sur la ekzamena tablo.
• Elektrodoj estos metitaj sur la bruston de via infano por kontroli la korbatadon.
• Ĝelo estas surŝmirita sur la bruston de la infano. Eble estas malvarme. Transduktila kapo estos premita super la ĝelo. La infano eble sentos premon pro la transduktilo.
• Pli junaj infanoj povas senti sin malkvietaj dum la testo. Gepatroj devas provi teni la infanon trankvila dum la testo.

Ĉi tiu testo estas farita por ekzameni la funkcion, korvalvojn, ĉefajn sangajn vaskulojn kaj ĉambrojn de infana koro de ekstere de la korpo.

• Via infano eble havas signojn aŭ simptomojn de koraj problemoj.
• Ĉi tiuj povas inkluzivi spirmankon, malbonan kreskon, kruron ŝvelantan, kormurmuron, bluetan koloron ĉirkaŭ la lipoj dum ploro, brustajn dolorojn, neklarigitan febron aŭ ĝermojn kreskantajn en sangokultura testo.

Via infano povas havi pli grandan riskon por koraj problemoj pro eksternorma genetika testo aŭ aliaj naskiĝaj difektoj ĉeestantaj.

La provizanto povas rekomendi TEE se:

• La TTE estas neklara. Neklaraj rezultoj povas esti pro la formo de la brusto de la infano, pulma malsano aŭ troa korpa graso.
• Areo de la koro devas esti rigardita pli detale.

Normala rezulto signifas, ke ne ekzistas difektoj en la korvalvoj aŭ ĉambroj kaj estas normala movado de kora muro.

Nenormala ekokardiogramo en infano povas signifi multajn aferojn. Iuj nenormalaj trovoj estas tre malgrandaj kaj ne prezentas gravajn riskojn. Aliaj estas signoj de grava kora malsano. Ĉi-kaze la infano bezonos pli da provoj de specialisto. Tre gravas paroli pri la rezultoj de la ekokardiogramo kun la provizanto de via infano.

La ekokardiogramo povas helpi detekti:

• Nenormalaj korvalvoj
• Nenormalaj korritmoj
• Naskiĝaj difektoj de la koro
• Inflamo (perikardito) aŭ likvaĵo en la sako ĉirkaŭ la koro (perikardia elfluo)
• Infekto sur aŭ ĉirkaŭ la korvalvoj
• Alta sangopremo en la sangaj vaskuloj al la pulmoj
• Kiel bone la koro povas pumpi
• Fonto de sangokoagulaĵo post apopleksio aŭ TIA

TTE en infanoj havas neniun konatan riskon.

TEE estas invada procedo. Eble iuj riskoj kun ĉi tiu testo. Parolu kun via provizanto pri riskoj asociitaj kun ĉi tiu testo.

Transtoracic-ekokardiogramo (TTE) - infanoj; Ekokardiogramo - transtoracic - infanoj; Dopplera ultrasono de la koro - infanoj; Surfaca eoo - infanoj

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 taŭgaj uzokriterioj por komenca transtoraca ekokardiografio en ambulatoripacienta infana kardiologio: raporto. de la Usona Altlernejo de Kardiologio Taŭga Uzo-Kriterioj-Specialtrupo, Amerika Akademio de Pediatrio, Amerika Kora Asocio, Amerika Socio de Ekokardiografio, Kora Ritmo-Socio, Socio por Kardiovaskula Angiografio kaj Intervenoj, Socio de Kardiovaskula Komputita Tomografio, Socio por Kardiovaskula Magneta Resonanco, kaj Socio de Pediatria Ekokardiografio. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiografio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red.Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Denaska kormalsano en la plenkreska kaj infana paciento. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.