Elektrokonvulsiva terapio

Elektrokonvulsiva terapio uzas elektran kurenton por trakti depresion kaj iujn aliajn mensajn malsanojn.

Dum elektroelektra kurento, la elektra kurento ekigas kapton en la cerbo. Kuracistoj opinias, ke la kapta agado povas helpi la cerbon "refiksi" sin, kio helpas mildigi simptomojn. TCP estas ĝenerale sekura kaj efika.

ECT estas plej ofte farita en hospitalo dum vi dormas kaj sendolore (ĝenerala anestezo):

• Vi ricevas kuracilon por malstreĉi vin (muskola malstreĉiĝo). Vi ankaŭ ricevas alian medikamenton (mallongaktivan anestezilon) por dormigi vin nelonge kaj malhelpi vin senti doloron.
• Elektrodoj estas metitaj sur vian skalpon. Du elektrodoj kontrolas vian cerban agadon. Pliaj du elektrodoj estas uzataj por liveri la elektran kurenton.
• Kiam vi dormas, malgranda kvanto da elektra kurento estas liverita al via kapo por kaŭzi kaptan agadon en la cerbo. Ĝi daŭras ĉirkaŭ 40 sekundojn. Vi ricevas medikamentojn por eviti, ke la kapto disvastiĝu tra via korpo. Rezulte, viaj manoj aŭ piedoj moviĝas nur iomete dum la procedo.
• ECT kutime ricevas unufoje ĉiun 2 ĝis 5 tagojn por entute 6 ĝis 12 sesioj. Foje necesas pli da kunsidoj.
• Plurajn minutojn post la kuracado, vi vekiĝas. Vi NE memoras la traktadon. Vi estas kondukita al reakira areo. Tie la sanitara teamo atente kontrolas vin. Kiam vi resaniĝis, vi povas iri hejmen.
• Vi bezonas havi plenkreskulon veturigas vin hejmen. Nepre aranĝu ĉi tion antaŭtempe.

ECT estas tre efika kuracado por depresio, plej ofte severa depresio. Ĝi povas esti tre helpa por trakti depresion en homoj, kiuj:

• Ĉu ili havas delirojn aŭ aliajn psikozajn simptomojn kun sia deprimo
• Estas gravedaj kaj tre deprimitaj
• Ĉu suicidemuloj
• Ne povas preni kontraŭdepremajn drogojn
• Ne respondis plene al kontraŭdepresivaj drogoj

Malpli ofte, ECT estas uzata por kondiĉoj kiel manio, katatonio kaj psikozo, kiuj NE sufiĉe plibonigas kun aliaj traktadoj.

ECT ricevis malbonan gazetaron, parte pro sia potencialo kaŭzi memorajn problemojn. De kiam elektrokontrolilo estis lanĉita en la 1930-aj jaroj, la dozo de elektro uzita en la proceduro signife malpliigis. Ĉi tio multe reduktis la kromefikojn de ĉi tiu procedo, inkluzive de memorperdo.

Tamen ECT ankoraŭ povas kaŭzi iujn kromefikojn, inkluzive:

• Konfuzo, kiu ĝenerale daŭras nur mallongan periodon
• Kapdoloro
• Malalta sangopremo (hipotensio) aŭ alta sangopremo (hipertensio)
• Memorperdo (permanenta memorperdo preter la tempo de la proceduro estas multe malpli ofta ol antaŭe)
• Muskola doloro
• Naŭzo
• Rapida korbato (takikardio) aŭ aliaj koraj problemoj

Iuj kuracaj kondiĉoj pli riskas homojn por kromefikoj de ECT. Diskutu viajn kuracajn kondiĉojn kaj ĉiajn zorgojn kun via kuracisto kiam vi decidas ĉu elektrokontrolilo taŭgas por vi.

Ĉar ĝenerala anestezo estas uzata por ĉi tiu procedo, oni petos vin ne manĝi aŭ trinki antaŭ ECT.

Demandu vian provizanton, ĉu vi devas preni ĉiutagajn medikamentojn matene antaŭ ECT.

Post sukcesa kurso de ECT, vi ricevos medikamentojn aŭ malpli oftan ECT por redukti la riskon de alia depresia epizodo.

Iuj homoj raportas mildan konfuzon kaj kapdoloron post ECT. Ĉi tiuj simptomoj devas daŭri nur dum mallonga tempo.

Ŝoka traktado; Ŝoka terapio; ECT; Depresio - ECT; Dupoluso - elektroŝokterapio

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Elektrokonvulsiva terapio en depresio: aktuala praktiko kaj estonta direkto. Psikiatro Clin Norda Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. La rolo de elektrokonvulsiva terapio en la traktado de severa dupolusa miksita stato. Psikiatro Clin Norda Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, kaj aliaj. Rastrumo por depresio en plenkreskuloj: rekomenda deklaro de Usona Preventa Servo-Specialtrupo. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Elektrokonvulsiva terapio. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo Kompleta Klinika Psikiatrio. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.