Korinsuficienco - medikamentoj

Plej multaj homoj kun korinsuficienco bezonas preni medikamentojn. Iuj el ĉi tiuj kuraciloj estas uzataj por trakti viajn simptomojn. Aliaj eble helpos malhelpi vian korinsuficiencon plimalbonigi kaj lasi vin vivi pli longe.

Vi devos manĝi la plej multajn el viaj korinsuficiencaj medikamentoj ĉiutage. Iuj medikamentoj estas prenataj unufoje tage. Aliaj devas esti prenitaj du aŭ pli da fojoj ĉiutage. Estas tre grave, ke vi prenu viajn medikamentojn ĝustatempe kaj laŭ la maniero, kiun via kuracisto diris al vi.

Neniam ĉesu preni viajn korajn medikamentojn sen unue paroli kun via kuracisto. Ĉi tio validas ankaŭ por aliaj kuraciloj, kiujn vi prenas, kiel drogoj por diabeto, hipertensio kaj aliaj seriozaj malsanoj.

Via provizanto eble ankaŭ diros al vi preni iujn medikamentojn aŭ ŝanĝi viajn dozojn kiam viaj simptomoj plimalboniĝas. NE ŝanĝu viajn medikamentojn aŭ dozojn sen paroli kun provizanto.

Ĉiam diru al via provizanto antaŭ ol vi prenos novajn medikamentojn. Ĉi tio inkluzivas senreceptajn medikamentojn kiel ibuprofeno (Advil, Motrin) kaj naproxen (Aleve, Naprosyn), kaj ankaŭ drogojn kiel sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), kaj tadalafil (Cialis).

Ankaŭ diru al via provizanto antaŭ ol vi prenos ian herbon aŭ suplementon.

AS-inhibitoroj (angiotensinaj konvertaj enzimaj inhibitoroj) kaj ARBs (angiotensin II-receptoraj blokiloj) funkcias malfermante sangajn glasojn kaj malaltigante sangopremon. Ĉi tiuj kuraciloj povas:

• Reduktu la laboron, kiun via koro devas fari
• Helpu vian koran muskolan pumpilon pli bone
• Konservu vian korinsuficiencon plimalbonigi

Oftaj kromefikoj de ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

• Seka tuso
• Lumkapablo
• Laceco
• Maltrankvila stomako
• Edemo
• Kapdoloro
• Diareo

Kiam vi prenos ĉi tiujn medikamentojn, vi devos fari sangokontrolojn por kontroli kiom bone viaj renoj funkcias kaj por mezuri viajn kaliajn nivelojn.

Plej ofte via provizanto preskribos aŭ ACE-inhibilon aŭ ARB. Nova drogoklaso nomata angiotensina ricevilo-neprilysin-inhibitoroj (ARNI) kombinas ARB-drogon kun nova speco de medikamento. ARNI’s povas esti uzata por trakti korinsuficiencon.

Beta-blokiloj malrapidigas vian korfrekvencon kaj malpliigas la forton, kun kiu via kormuskolo kuntiriĝas baldaŭ. Longtempaj beta-blokiloj helpas malhelpi vian korinsuficiencon plimalbonigi. Kun la paso de la tempo ili eble ankaŭ helpos fortigi vian koron.

Oftaj beta-blokiloj uzataj por korinsuficienco inkluzivas karvedilolon (Coreg), bisoprololon (Zebeta) kaj metoprololon (Toprol).

NE subite ĉesu preni ĉi tiujn drogojn. Ĉi tio povas pliigi la riskon de angino kaj eĉ koratako. Aliaj kromefikoj inkluzivas kapturnecon, depresion, lacecon kaj memorperdon.

Diureziloj helpas vian korpon forigi ekstran fluidaĵon. Iuj specoj de diureziloj ankaŭ povas helpi alimaniere. Ĉi tiuj drogoj estas ofte nomataj "akvaj piloloj". Estas multaj markoj de diureziloj. Iuj estas prenataj unufoje tage. Aliaj estas prenataj 2 fojojn tage. La plej oftaj tipoj estas:

• Tiazidoj. Klorotiazido (Diuril), klortalidono (Hygroton), indapamido (Lozol), hidroklorotiazido (Esidrix, HydroDiuril), kaj metolazono (Mykrox, Zaroxolyn)
• Buklaj diureziloj. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), kaj torasemide (Demadex)
• Kalioŝparaj agentoj. Amilorido (Midamor), spironolaktono (Aldaktono), kaj triamtereno (Dyrenium)

Kiam vi prenos ĉi tiujn medikamentojn, vi bezonos regulajn sangokontrolojn por kontroli kiom bone viaj renoj funkcias kaj mezuri viajn kaliajn nivelojn.

Multaj homoj kun kormalsano prenas aŭ aspirinon aŭ klopidogrel (Plavix). Ĉi tiuj drogoj helpas malebligi la formadon de sangokoagulaĵoj en viaj arterioj. Ĉi tio povas malpliigi vian riskon de apopleksio aŭ koratako.

Coumadin (Warfarino) estas rekomendita por pacientoj kun korinsuficienco, kiuj havas pli altan riskon de sangaj kotuloj.Vi bezonos ekstrajn sangokontrolojn por certigi, ke via dozo ĝustas. Vi eble ankaŭ bezonos ŝanĝi vian dieton.

Medikamentoj uzataj malpli ofte por korinsuficienco inkluzivas:

• Digoksino por helpi pliigi la pumpan forton de la koro kaj malrapidigi la korfrekvencon.
• Hidralazino kaj nitratoj malfermas arteriojn kaj helpas la koran muskolon pli bone pumpi. Ĉi tiuj drogoj estas ĉefe uzataj de pacientoj, kiuj ne kapablas toleri AS-inhibilojn kaj blokilojn de angiotensinaj receptoroj.
• Blokoj de kalcio-kanaloj por kontroli sangopremon aŭ anginon (brusta doloro) de koronaria arterio (CAD).

Statinoj kaj aliaj kolesterolo-malaltigaj drogoj estas uzataj kiam necesas.

Kontraŭritmiaj medikamentoj estas iam uzataj de korinsuficiencaj pacientoj, kiuj havas nenormalajn korritmojn. Unu tia drogo estas amiodarono.

Nova medikamento, Ivabradine (Corlanor), agas por malpliigi la korfrekvencon kaj povas helpi homojn kun korinsuficienco reduktante la laborŝarĝon de la koroj.

CHF - medikamentoj; Kongesta korinsuficienco - medikamentoj; Kardiomiopatio - medikamentoj; HF - medikamentoj

Mann DL. Administrado de pacientoj kun korinsuficienco kun reduktita elĵeta frakcio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2019: ĉap.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, kaj aliaj. 2017 ACC / AHA / HFSA enfokusigis ĝisdatigon de la ACCF / AHA-gvidlinio (2013) por la administrado de korinsuficienco: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Kora Malsukceso. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, kaj aliaj. 2013 ACCF / AHA-gvidlinio por la administrado de korinsuficienco: raporto de la American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sur Praktikaj Gvidlinioj. Cirkulado. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Korinsuficienco