Mamrekonstruo - enplantaĵoj

Post mastektomio, iuj virinoj elektas fari kosmetikan operacion por refari sian mamon. Ĉi tiu speco de kirurgio nomiĝas brusta rekonstruado. Ĝi povas plenumi samtempe kun mastektomio (tuja rekonstruo) aŭ poste (malfrua rekonstruo).

La mamo estas kutime transformita en du stadioj, aŭ kirurgioj. Dum la unua etapo, oni uzas teksvastigilon. Enplantaĵo estas metita dum la dua stadio. Foje, la enplantaĵo estas enigita en la unua etapo.

Se vi havas rekonstruon samtempe kun via mastektomio, via kirurgo povas fari unu el la jenaj:

• Haŭt-ŝparema mastektomio - Ĉi tio signifas, ke nur la areo ĉirkaŭ via cico kaj areolo estas forigita.
• Cico-ŝparema mastektomio - Ĉi tio signifas, ke la tuta haŭto, cico kaj areolo estas konservataj.

Ambaŭkaze oni lasas haŭton faciligi rekonstruadon.

Se vi poste havos brustrekonstruon, via kirurgo forigos sufiĉe da haŭto super via brusto dum la mastektomio por povi fermi la haŭtoklapojn.

Mama rekonstruado per enplantoj kutime okazas en du stadioj, aŭ kirurgioj. Dum la kirurgioj vi ricevos ĝeneralan anestezon. Ĉi tio estas kuracilo, kiu tenas vin dormanta kaj sendolora.

En la unua etapo:

• La kirurgo kreas saketon sub via brusta muskolo.
• Malgranda histvastigilo estas metita en la saketon. La ekspansiilo estas baloneca kaj el silikono.
• Valvo estas metita sub la haŭton de la brusto. La valvo estas ligita per tubo al la ekspansiilo. (La tubo restas sub la haŭto en via brusta regiono.)
• Via brusto ankoraŭ aspektas plata tuj post ĉi tiu operacio.
• Komencante ĉirkaŭ 2 ĝis 3 semajnojn post operacio, vi vidas vian kirurgon ĉiun 1 aŭ 2 semajnojn. Dum ĉi tiuj vizitoj, via kirurgo injektas malgrandan kvanton da sala akvo (sala akvo) tra la valvo en la ekspansion.
• Kun la tempo, la ekspansio malrapide pligrandigas la sakon en via brusto al la ĝusta grandeco por ke la kirurgo metu enplantaĵon.
• Kiam ĝi atingos la ĝustan grandecon, vi atendos 1 ĝis 3 monatojn antaŭ ol la konstanta brusta enplantaĵo estos metita dum la dua etapo.

En la dua etapo:

• La kirurgo forigas la histan ekspansion de via brusto kaj anstataŭigas ĝin per brusta enplantaĵo. Ĉi tiu kirurgio daŭras 1 ĝis 2 horojn.
• Antaŭ ĉi tiu operacio, vi parolos kun via kirurgo pri la diversaj specoj de brustaj enplantoj. Enplantaĵoj povas esti plenigitaj per salo aŭ silikona ĝelo.

Vi eble poste havas alian etan proceduron, kiu refaras la zonon de la cico kaj areolo.

Vi kaj via kuracisto decidos kune pri ĉu havi brustrekonstruon, kaj kiam havi ĝin.

Havi brustrekonstruadon ne malfaciligas trovi tumoron se via mama kancero revenas.

Akiri brustajn enplantaĵojn ne daŭras tiel longe kiel brusta rekonstruado, kiu uzas vian propran ŝtofon. Vi ankaŭ havos malpli da cikatroj. Sed la grandeco, pleneco kaj formo de la novaj mamoj estas pli naturaj kun rekonstruo, kiu uzas vian propran ŝtofon.

Multaj virinoj elektas ne havi brustrekonstruon aŭ enplantaĵojn. Ili povas uzi protezon (artefaritan bruston) en sia mamzono, kiu donas al ili naturan formon, aŭ ili eble elektas uzi nenion.

Riskoj de anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj aŭ infekto

Riskoj de mama rekonstruo kun enplantoj estas:

• La enplantaĵo povas rompiĝi aŭ likiĝi. Se ĉi tio okazos, vi bezonos pli da kirurgio.
• Cikatro povas formiĝi ĉirkaŭ la enplantaĵo en via brusto. Se la cikatro streĉiĝas, via brusto povas senti malmolan kaj kaŭzi doloron aŭ malkomforton. Ĉi tio nomiĝas kapsula kontraktado. Vi bezonos pli da kirurgio se tio okazos.
• Infekto baldaŭ post operacio. Vi devos forigi la ekspansion aŭ la enplantaĵon.
• Mamenplantaĵoj povas ŝanĝiĝi. Ĉi tio kaŭzos ŝanĝon en la formo de via brusto.
• Unu brusto povas esti pli granda ol la alia (malsimetrio de la mamoj).
• Vi eble sentas perdon ĉirkaŭ la cico kaj areolo.

Informu vian kirurgon, ĉu vi prenas drogojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la semajno antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi manĝi sangajn maldikigajn medikamentojn. Ĉi tiuj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), vitaminon E, klopidogrel (Plavix), warfarinon (Coumadin, Jantoven), kaj aliajn.
• Demandu vian kirurgon, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de kirurgio.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Fumado bremsas resaniĝon kaj pliigas la riskon por problemoj. Demandu helpon por ĉesi al via kuracisto.

En la tago de via operacio:

• Sekvu instrukciojn pri ne manĝi aŭ trinki kaj pri duŝado antaŭ ol vi iras al la hospitalo.
• Prenu la drogojn, kiujn diris via kirurgo, ke vi manĝu kun malgranda gluto da akvo.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Eble vi povos iri hejmen la saman tagon kiel la operacio. Aŭ vi devos tranokti en la hospitalo.

Eble vi ankoraŭ havos drenaĵojn en via brusto, kiam vi iros hejmen. Via kirurgo forigos ilin poste dum oficeja vizito. Vi eble havas doloron ĉirkaŭ viaj tranĉoj post operacio. Sekvu instrukciojn pri kuracado kontraŭ doloro.

Fluido povas kolektiĝi sub la incizo. Ĉi tio nomiĝas seromo. Ĝi estas sufiĉe ofta. Seromo povas foriri memstare. Se ĝi ne malaperos, ĝi eble bezonos esti malplenigita de la kirurgo dum oficeja vizito.

Rezultoj de ĉi tiu kirurgio kutime estas tre bonaj. Estas preskaŭ maleble igi rekonstruitan bruston aspekti same kiel la restanta natura brusto. Eble vi bezonos pli da "retuŝaj" proceduroj por akiri la deziratan rezulton.

Rekonstruo ne redonos normalan senton al la brusto aŭ al la nova cico.

Estetika kirurgio post mama kancero povas plibonigi vian bonfarton kaj vian vivokvaliton.

Kirurgio de mamplantoj; Mastektomio - brusta rekonstruado per enplantoj; Mama kancero - mama rekonstruo kun enplantoj

• Kosmetika mama kirurgio - malŝarĝo
• Mastektomio kaj brusta rekonstruado - kion peti vian kuraciston
• Mastektomio - malŝarĝo

Burke MS, Schimpf DK. Mama rekonstruo post mama kancera kuracado: celoj, ebloj kaj rezonado. En: Cameron JL, Cameron AM, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 12a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: 743-748.

Potencoj KL, Phillips LG. Mamrekonstruo. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston-Lernolibro de Kirurgio: La Biologia Bazo de Moderna Kirurgia Praktiko. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 35.