Oklaĵo de retina vejno

Retina vejnokluso estas blokado de la malgrandaj vejnoj, kiuj forportas sangon de la retino. La retino estas la tavolo de histo ĉe la malantaŭo de la interna okulo, kiu transformas lumajn bildojn al nervaj signaloj kaj sendas ilin al la cerbo.

Okupado de retina vejno plej ofte kaŭzas malmoliĝon de la arterioj (aterosklerozo) kaj formadon de sangokoagulaĵo.

Blokado de pli malgrandaj vejnoj (branĉaj vejnoj aŭ BRVO) en la retino ofte okazas en lokoj, kie retinaj arterioj densigitaj aŭ harditaj de aterosklerozo transiras kaj premas sur retina vejno.

Riskfaktoroj por retina vejnokluso inkluzivas:

• Aterosklerozo
• Diabeto
• Alta sangopremo (hipertensio)
• Aliaj okulaj kondiĉoj, kiel glaŭkomo, makula edemo aŭ vitra hemoragio

La risko de ĉi tiuj malordoj kreskas laŭ la aĝo, tial okcina retina vejno plej ofte tuŝas pli maljunajn homojn.

Blokado de retinaj vejnoj povas kaŭzi aliajn okulajn problemojn, inkluzive:

• Glaŭkomo (alta premo en la okulo), kaŭzita de novaj eksternormaj sangaj vaskuloj kreskantaj en la antaŭa parto de la okulo
• Makula edemo, kaŭzita de elfluado de likvaĵo en la retino

Simptomoj inkluzivas subitan malklarigon aŭ vidperdon en ĉio aŭ parto de unu okulo.

Testoj por taksi vejnokluson inkluzivas:

• Ekzameno de la retino post dilatado de la pupilo
• Fluoresceina angiografio
• Intraokula premo
• Respondo de lernanto
• Refrakta okulekzameno
• Retina fotado
• Fendo-lampa ekzameno
• Provado de flanka vido (vida kampa ekzameno)
• Vida akreca testo por determini la plej malgrandajn literojn, kiujn vi povas legi sur diagramo

Aliaj provoj povas inkluzivi:

• Sangokontroloj pri diabeto, alta kolesterolo kaj trigliceridaj niveloj
• Sangokontroloj por serĉi problemon de koaguliĝo aŭ sangodensiĝo (hiperviskeco) (ĉe homoj sub 40 jaroj)

La kuracisto zorge kontrolos ĉian blokadon dum kelkaj monatoj. Ĝi povas daŭri 3 aŭ pli da monatoj por ke malutilaj efikoj kiel glaŭkomo formiĝu post la fermado.

Multaj homoj reakiros vidon, eĉ sen kuracado. Tamen vizio malofte normalas. Ne estas maniero inversigi aŭ malfermi la blokadon.

Vi eble bezonos kuracadon por eviti formiĝon de alia blokado en la sama aŭ la alia okulo.

• Gravas administri diabeton, altan sangopremon kaj altan kolesterolon.
• Iuj homoj eble bezonas preni aspirinon aŭ aliajn sangajn maldikigilojn.

Terapio por la komplikaĵoj de retina vejnokluso povas inkludi:

• Fokusa lasera traktado, se makula edemo ĉeestas.
• Injektoj de kontraŭ-angia endotela kreskfaktoro (kontraŭ-VEGF) medikamentoj en la okulon. Ĉi tiuj drogoj povas bloki la kreskon de novaj sangaj vaskuloj, kiuj povas kaŭzi glaŭkomon. Ĉi tiu kuracado estas ankoraŭ studata.
• Lasera kuracado por malebligi la kreskon de novaj eksternormaj sangaj vaskuloj, kiu kondukas al glaŭkomo.

La rezulto varias. Homoj kun retina vejnokluzio ofte reakiras utilan vidon.

Gravas taŭge administri kondiĉojn kiel makula edemo kaj glaŭkomo. Tamen havi ambaŭ el ĉi tiuj komplikaĵoj pli probable kaŭzas malbonan rezulton.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Glaŭkomo
• Parta aŭ kompleta vidperdo en la tuŝita okulo

Telefonu al via provizanto se vi havas subitan malklarigon aŭ vidperdon.

Retina vejnokluzivo estas signo de ĝenerala sangavaskula (angia) malsano. Mezuroj uzataj por preventi aliajn sangajn glasajn malsanojn povas malpliigi la riskon de okcina retina vejno.

Ĉi tiuj mezuroj inkluzivas:

• Manĝante maldikan dieton
• Reguli ekzercadon
• Subteni idealan pezon
• Ne fumante

Aspirino aŭ aliaj sangodiluigiloj povas helpi malhelpi blokadojn en la alia okulo.

Kontroli diabeton povas helpi malhelpi retinan vejnokluson.

Centra retina vejnokluzo; CRVO; Branĉo retina vejnokluso; BRVO; Vidperdo - retina vejnokluzo; Malklara vizio - retina vejnokluso

Bessette A, Kaiser PK. Branĉa retina vejnokluzivo. En: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Retino de Ryan. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 56.

Desai SJ, Chen X, Heier JS. Vejna okluziva malsano de la retino. En: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologio. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 6.20.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, kaj aliaj. Retinaj vejnoklusoj preferis praktikan ŝablonon. Oftalmologio. 2020; 127 (2): P288-P320. PMID: 31757503 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757503/.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yanuzzi LA. Retina angia malsano. En: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, red. La Retina Atlaso. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Guluma K, Lee JE. Oftalmologio. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.