Pulma kancero

Pulma kancero estas kancero, kiu komenciĝas en la pulmoj.

La pulmoj situas en la brusto. Kiam vi spiras, aero iras tra via nazo, laŭ via trako (trakeo) kaj en la pulmojn, kie ĝi fluas tra tuboj nomataj bronkoj. Plej multe de la pulma kancero komenciĝas en la ĉeloj, kiuj kovras ĉi tiujn tubojn.

Ekzistas du ĉefaj specoj de pulma kancero:

• Ne-eta ĉela pulma kancero (NSCLC) estas la plej ofta speco de pulma kancero.
• Malgranda ĉela pulma kancero (SCLC) konsistigas ĉirkaŭ 20% de ĉiuj pulmaj kancero-kazoj.

Se la pulma kancero konsistas el ambaŭ specoj, ĝi nomiĝas miksita eta ĉelo / granda ĉelo.

Se la kancero komenciĝis aliloke en la korpo kaj disvastiĝas al la pulmoj, ĝi nomiĝas metastaza kancero al la pulmo.

Pulma kancero estas la plej mortiga speco de kancero por viroj kaj virinoj. Ĉiujare pli multaj homoj mortas pro pulma kancero ol pro kancero de mamo, dupunkto kaj prostato kune.

Pulma kancero estas pli ofta ĉe pli maljunaj plenkreskuloj. Ĝi estas malofta en homoj sub 45 jaroj.

Cigaredfumado estas la ĉefa kaŭzo de pulma kancero. Proksime de 90% de pulma kancero rilatas al fumado. Ju pli da cigaredoj vi fumas ĉiutage kaj ju pli frue vi ekfumas, des pli granda estas via risko por pulma kancero. La risko malpliiĝas kun la tempo post kiam vi ĉesas fumi. Estas neniuj pruvoj, ke fumado de malaltaj gudraj cigaredoj malpliigas la riskon.

Iuj specoj de pulma kancero ankaŭ povas tuŝi homojn, kiuj neniam fumis.

Brokanta fumo (spirante la fumon de aliaj) pliigas vian riskon por pulma kancero.

La jenaj ankaŭ povas pliigi vian riskon de pulma kancero:

• Eksponiĝo al asbesto
• Eksponiĝo al kancer-kaŭzantaj kemiaĵoj kiel uranio, berilio, vinilklorido, nikelaj kromatoj, karboproduktoj, iperito, klorometil-eteroj, benzino kaj dizela ellasilo
• Eksponiĝo al radona gaso
• Familia historio de pulma kancero
• Altaj niveloj de aerpoluado
• Altaj niveloj de arseniko en trinkakvo
• Radioterapio al la pulmoj

Frua pulma kancero eble ne kaŭzas iujn simptomojn.

Simptomoj dependas de la speco de kancero, kiun vi havas, sed povas inkluzivi:

• Brusta doloro
• Tuso, kiu ne foriras
• Tusante sangon
• Laceco
• Malpezigi sen provi
• Perdo de apetito
• Spirmanko
• Siblado

Aliaj simptomoj, kiuj ankaŭ povas okazi kun pulma kancero, ofte en la malfruaj stadioj:

• Osta doloro aŭ tenereco
• Palpebro falanta
• Vizaĝa paralizo
• Raŭkeco aŭ ŝanĝanta voĉo
• Artikodoloro
• Najlaj problemoj
• Ŝultro doloro
• Gluta malfacileco
• Ŝvelaĵo de la vizaĝo aŭ brakoj
• Malforto

Ĉi tiuj simptomoj povas ankaŭ kaŭzi aliajn malpli gravajn kondiĉojn, do gravas paroli kun via kuracisto.

Pulma kancero ofte troviĝas kiam radiografaĵo aŭ CT-skanado estas farita pro alia kialo.

Se oni suspektas pulman kanceron, la provizanto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri via medicina historio. Oni demandos vin, ĉu vi fumas. Se jes, oni demandos vin kiom multe vi fumas kaj kiom longe vi fumis. Vi ankaŭ estos demandita pri aliaj aferoj, kiuj eble riskis vin por pulma kancero, kiel ekspozicio al iuj kemiaĵoj.

Aŭskultante la keston per stetoskopo, la provizanto povas aŭdi fluidaĵon ĉirkaŭ la pulmoj. Ĉi tio eble sugestas kanceron.

Testoj, kiuj povas esti faritaj por diagnozi pulman kanceron aŭ vidi ĉu ĝi disvastiĝis, inkluzivas:

• Ostoskanado
• Torakradiografio
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• CT-skanado de la brusto
• MRI de la brusto
• Positron-emisia tomografio (PET) skanado
• Sputa testo por serĉi kancerajn ĉelojn
• Torakentezo (specimenigo de fluida amasiĝo ĉirkaŭ la pulmo)

Plejofte, peco de histo estas forigita de viaj pulmoj por ekzameno sub mikroskopo. Ĉi tio nomiĝas biopsio. Estas pluraj manieroj fari ĉi tion:

• Bronkoskopio kombinita kun biopsio
• CT-skanado-direktita nadla biopsio
• Endoskopa ezofaga ultrasono (EUS) kun biopsio
• Mediastinoskopio kun biopsio
• Malferma pulma biopsio
• Pleŭra biopsio

Se la biopsio montras kanceron, pli da bildaj testoj estas faritaj por ekscii la stadion de la kancero. Scenejo signifas kiom granda estas la tumoro kaj kiom ĝi disvastiĝis. Enscenigado helpas gvidi traktadon kaj sekvadon kaj donas al vi ideon pri kio atendi.

Terapio por pulma kancero dependas de la speco de kancero, kiom progresinta ĝi estas kaj kiom sana vi estas:

• Kirurgio por forigi la tumoron povas esti farita kiam ĝi ne disvastiĝis preter proksimaj limfganglioj.
• Chememioterapio uzas drogojn por mortigi kancerajn ĉelojn kaj haltigi novajn ĉelojn kreski.
• Radioterapio uzas potencajn rentgenajn radiojn aŭ aliajn formojn de radiado por mortigi kancerajn ĉelojn.

La supraj traktadoj povas esti faritaj solaj aŭ kombine. Via provizanto povas informi vin pri la specifa kuracado, kiun vi ricevos, depende de la specifa speco de pulma kancero kaj de kia stadio ĝi estas.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Kiel vi fartas, tio dependas plejparte de kiom multe disvastiĝis la pulma kancero.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de pulma kancero, precipe se vi fumas.

Se vi fumas, nun estas la momento ĉesi. Se vi havas problemojn por ĉesi, parolu kun via provizanto. Estas multaj metodoj por helpi vin ĉesi, de subtenaj grupoj ĝis preskribaj medikamentoj. Ankaŭ provu eviti brokantan fumon.

Kancero - pulmo

• Pulma kirurgio - malŝarĝo

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, kaj aliaj. Kancero de pulmo: ne-malgranda ĉela pulma kancero kaj malgranda ĉela pulma kancero. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 69.

Gillaspie EA, Lewis J, Leora Horn L. Pulma kancero. En: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’s Current Therapy 2020. Filadelfio, PA: Elsevier 2020: 862-871.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Ne-malgranda ĉela pulma kancero-kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 7an de majo 2020. Alirita la 14an de julio 2020.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Malgranda ĉela pulma kancero-kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 24an de marto 2020. Alirita la 14an de julio 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinikaj aspektoj de pulma kancero. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 53.