Periventricular leukomalacia

Periventrikla leŭkomalacio (PVL) estas speco de cerba vundo, kiu efikas antaŭtempaj beboj. La kondiĉo implikas la morton de malgrandaj areoj de cerba histo ĉirkaŭ fluidaj plenaj areoj nomataj ventrikloj. La damaĝo kreas "truojn" en la cerbo. "Leuko" rilatas al la blanka substanco de la cerbo. "Periventrikla" rilatas al la areo ĉirkaŭ la ventrikloj.

PVL estas multe pli ofta ĉe antaŭtempaj beboj ol ĉe plenkreskaj beboj.

Grava kaŭzo supozeble estas ŝanĝoj en sangtorento al la areo ĉirkaŭ la ventrikloj de la cerbo. Ĉi tiu areo estas delikata kaj inklina al vundo, precipe antaŭ 32 semajnoj da gravedeco.

Infekto ĉirkaŭ la tempo de liverado ankaŭ povas ludi rolon en kaŭzado de PVL. La risko por PVL estas pli alta por beboj pli antaŭtempaj kaj pli malstabilaj ĉe naskiĝo.

Antaŭtempaj beboj, kiuj havas intraventrikolan hemoragion (IVH), ankaŭ havas pli grandan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon.

Testoj uzataj por diagnozi PVL inkluzivas ultrasonon kaj MRI-kapon.

Estas neniu kuracado por PVL. Koraj, pulmaj, intestaj kaj renaj funkcioj de antaŭtempaj beboj estas atentataj kaj traktataj en la novnaskita intenskuracejo (NICU). Ĉi tio helpas redukti la riskon de disvolvi PVL.

PVL ofte kondukas al nerva sistemo kaj evoluaj problemoj en kreskantaj beboj. Ĉi tiuj problemoj plej ofte okazas dum la unua ĝis dua jaro de vivo. Ĝi povas kaŭzi cerban paralizon (CP), precipe streĉecon aŭ pliigitan muskolan tonon (spasteco) en la kruroj.

Beboj kun PVL riskas gravajn nervosistemajn problemojn. Ĉi tiuj probable inkluzivas movadojn kiel sidi, rampi, marŝi kaj movi la brakojn. Ĉi tiuj beboj bezonos fizikan terapion. Ekstreme antaŭtempaj beboj povas havi pli da problemoj kun lernado ol kun movado.

Bebo, al kiu oni diagnozas PVL, devas esti kontrolata de infana kuracisto aŭ infana neŭrologo. La infano devas vidi la regulan infankuraciston por planitaj ekzamenoj.

PVL; Cerba vundo - beboj; Encefalopatio de antaŭtempeco

• Periventricular leukomalacia

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Novnaskaj malsanoj de antaŭnaska kaj perinatala origino. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 73.

Hüppi PS, Gressens P. Blanka substanco damaĝo kaj encefalopatio de antaŭtempeco. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff kaj Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 52.

Merhar SL, Thomas CW. Malordoj de la nerva sistemo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 120.

Neil JJ, Volpe JJ. Encefalopatio de antaŭtempeco: klinika-neŭrologiaj ecoj, diagnozo, bildigo, prognozo, terapio. En: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, kaj aliaj, red. Neŭrologio de la novnaskito de Volpe. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.