Litotripsy

Litotripsy estas proceduro, kiu uzas ŝokajn ondojn por disigi ŝtonojn en la reno kaj partoj de la uretero (tubo, kiu portas urinon de viaj renoj al via veziko). Post la procedo, la etaj ŝtonpecoj pasas el via korpo en vian urinon.

Ekstrakorpa ŝokonda litotripsy (ESWL) estas la plej ofta speco de litotripsy. "Eksterkorpa" signifas ekster la korpo.

Por prepari vin por la procedo, vi surmetos hospitalan robon kaj kuŝos sur ekzamena tablo supre de mola, akvoplena kuseno. Vi ne malsekiĝos.

Vi ricevos kuracilon kontraŭ doloro aŭ por helpi vin malstreĉiĝi antaŭ ol la procedo komenciĝos. Oni ankaŭ donos al vi antibiotikojn.

Kiam vi havas la proceduron, vi eble ricevos ĝeneralan anestezon por la procedo. Vi dormos kaj sendolore.

Alt-energiaj ŝokaj ondoj, ankaŭ nomataj sonaj ondoj, gvidataj de rentgenaj radioj aŭ ultrasonoj, trairos vian korpon ĝis ili trafos la renajn ŝtonojn. Se vi vekas, vi eble sentos frapan senton kiam tio komenciĝos. La ondoj disrompas la ŝtonojn en etaj pecoj.

La litotripsia procedo devas daŭri ĉirkaŭ 45 minutojn ĝis 1 horo.

Tubeto nomata stent-tubeto povas esti metita tra via dorso aŭ veziko en vian renon. Ĉi tiu tubo elverŝos urinon de via reno ĝis ĉiuj ŝtonaj pecoj forpasos el via korpo. Ĉi tio povas esti farita antaŭ aŭ post via litotripsia kuracado.

Litotripsy estas uzita por forigi renajn ŝtonojn, kiuj kaŭzas:

• Sangado
• Damaĝo al via reno
• Doloro
• Infektoj de urinaj vojoj

Ne ĉiuj renaj ŝtonoj povas esti forigitaj per litotripsy. La ŝtono ankaŭ povas esti forigita per:

• Tubo (endoskopo) enigita en la renon tra malgranda kirurgia tranĉo en la malantaŭo.
• Malgranda prilumita tubo (ureteroskopo) enigita tra la veziko en ureterojn. Uretroj estas la tuboj, kiuj konektas la renojn al la veziko.
• Malferma kirurgio (malofte bezonata).

Litotripsy estas sekura plej ofte. Parolu kun via kuracisto pri eblaj komplikaĵoj kiel:

• Sangado ĉirkaŭ via reno, kio eble postulos vin transfuzon de sango.
• Rena infekto.
• Pecoj de la ŝtona bloko urino fluas de via reno (ĉi tio povas kaŭzi severan doloron aŭ damaĝon al via reno). Se tio okazas, vi eble bezonos pliajn procedojn.
• Pecoj de ŝtono restas en via korpo (eble vi bezonos pli da kuracadoj).
• Ulceroj en via stomako aŭ maldika intesto.
• Problemoj kun rena funkcio post la procedo.

Ĉiam diru al via provizanto:

• Se vi estas aŭ povus esti graveda
• Kiajn drogojn vi prenas, eĉ drogojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Oni petos vin ĉesi manĝi sangodiluaĵojn kiel aspirino, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarino (Coumadin), kaj iuj aliaj drogoj, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango. Demandu vian provizanton kiam ĉesi preni ilin.
• Demandu vian provizanton, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.

En la tago de via procedo:

• Vi eble ne rajtas trinki aŭ manĝi ion ajn dum kelkaj horoj antaŭ la procedo.
• Prenu la drogojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Post la procedo, vi restos en la reakirejo ĝis ĉirkaŭ 2 horoj. Plej multaj homoj povas hejmeniri la tagon de sia procedo. Oni donos al vi urinan kribrilon por kapti la ŝtonpecetojn pasitajn en via urino.

Kiel bone vi fartas, tio dependas de la nombro da ŝtonoj, de ilia grandeco, kaj kie ili estas en via urina sistemo. Plej ofte litotripso forigas ĉiujn ŝtonojn.

Ekstrakorpa ŝokonda litotripso; Ŝokondo litotripsy; Lasera litotripsy; Perhaŭta litotripsy; Endoskopa litotripsy; ESWL; Rena kalkul-litotripsia

• Renoŝtonoj kaj litotripsy - malŝarĝo
• Renoŝtonoj - memzorgado
• Renoŝtonoj - kion demandi al via kuracisto
• Perutaj urinaj proceduroj - malŝarĝo

• Rena anatomio
• Nefrolitozo
• Intravejna pielogram (IVP)
• Litotripsia proceduro

Bushinsky DA. Nefrolitozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Kirurgia mastrumado de supraj urinduktaj kalkuloj. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Kirurgia mastrumado de urolitiazo - sistema analizo de disponeblaj gvidlinioj. BMC Urol. 2018; 18 (1): 25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.