Pulma nadla biopsio

Pulma nadla biopsio estas metodo por forigi pecon de pulma histo por ekzameno. Se ĝi estas farita tra la muro de via brusto, ĝi nomiĝas transtoraca pulma biopsio.

La procedo kutime daŭras 30 ĝis 60 minutojn. La biopsio fariĝas jene:

• Toraka rentgenradio aŭ toraka CT-skanado povas esti uzitaj por trovi la precizan punkton por la biopsio. Se la biopsio estas farita per CT-skanado, vi eble kuŝos dum la ekzameno.
• Vi eble ricevos sedativon por malstreĉiĝi.
• Vi sidas kun viaj brakoj apogitaj antaŭen sur tablo. Via haŭto, kie la biopsia nadlo estas enmetita, estas frotlavita.
• Loka kontraŭdoloriga kuracilo (anestezilo) estas injektita.
• La kuracisto faras malgrandan tranĉon en via haŭto.
• La biopsia nadlo estas enmetita en la nenormalan histon, tumoron aŭ pulman histon. Malgranda peco de histo estas forigita per la kudrilo.
• La kudrilo estas forigita. Premo estas metita sur la retejon. Post kiam sangado ĉesis, oni aplikas bandaĝon.
• Torakradiografio estas prenita tuj post la biopsio.
• La biopsia specimeno estas sendita al la laboratorio. Analizo kutime daŭras kelkajn tagojn.

Vi ne manĝu 6 ĝis 12 horojn antaŭ la testo. Sekvu instrukciojn pri ne manĝi nesteroidajn kontraŭinflamajn medikamentojn (AINS) kiel aspirino, ibuprofeno aŭ sangodiluigiloj kiel ŭarfarino por tempodaŭro antaŭ la proceduro. Konsultu kun via kuracisto antaŭ ol ŝanĝi aŭ ĉesi iujn medikamentojn.

Antaŭ pingla biopsio de pulmo, toraka rentgenradio aŭ toraka CT-skanado povas esti farita.

Vi ricevos injekton de anestezilo antaŭ la biopsio. Ĉi tiu injekto pikos momenton. Vi sentos premon kaj mallongan, akran doloron, kiam la biopsia nadlo tuŝos la pulmon.

Pulma nadla biopsio estas farita kiam estas nenormala stato proksime de la surfaco de la pulmo, en la pulmo mem aŭ sur la brusta muro. Plej ofte ĝi estas farita por ekskludi kanceron. La biopsio estas kutime farita post kiam anomalioj aperas sur torakradiografio aŭ CT-skanado.

En normala testo, la ŝtofoj estas normalaj kaj ekzistas neniu kancero aŭ kresko de bakterioj, virusoj aŭ fungoj se kulturo estas farita.

Nenormala rezulto povas ŝuldiĝi al iu el la sekvaj:

• Bakteria, virusa aŭ funga pulma infekto
• Kanceraj ĉeloj (pulma kancero, mezoteliomo)
• Pneŭmonio
• Benigna kresko

Foje, kolapsinta pulmo (pneŭmotorako) okazas post ĉi tiu testo. Torakradiografio estos farita por kontroli tion. La risko estas pli alta se vi havas iujn pulmajn malsanojn kiel emfizemo. Kutime kolapsa pulmo post biopsio ne bezonas kuracadon. Sed se la pneŭmotorako estas granda, ekzistas antaŭekzista pulmomalsano aŭ ĝi ne pliboniĝas, toraktubo estas enigita por vastigi vian pulmon.

En maloftaj kazoj, pneŭmotorako povas esti vivdanĝera se aero eskapas de la pulmo, restas kaptita en la brusto kaj premas la reston de viaj pulmoj aŭ koro.

Kiam ajn oni faras biopsion, ekzistas risko de tro da sangado (hemoragio). Iu sangado estas ofta, kaj provizanto kontrolos la kvanton de sangado. Maloftaj kazoj povas okazi grava kaj vivdanĝera sangado.

Pingla biopsio ne devas esti farita se aliaj provoj montras, ke vi havas:

• Sangado de iu ajn speco
• Buloj (pligrandigitaj alveoloj, kiuj okazas kun emfizemo)
• Cor pulmonale (kondiĉo, kiu kaŭzas la malsukceson de la dekstra flanko de la koro)
• Kistoj de la pulmo
• Alta sangopremo en la pulmaj arterioj
• Severa hipoksio (malalta oksigeno)

Signoj de kolapsinta pulmo inkluzivas:

• Blueco de la haŭto
• Brusta doloro
• Rapida korfrekvenco (rapida pulso)
• Spirmanko

Se iu el ĉi tiuj okazas, voku vian provizanton tuj.

Transtoraca pingla aspiro; Perhaŭta nadla aspiro

• Pulma biopsio
• Biopsio de pulma histo

Donita MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Perhaŭta biopsio kaj drenado de la pulmo, mediastino kaj pleŭro. En: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, red. Bild-Gviditaj Intervenoj. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Klein JS, Bhave AD. Toraka radiologio: invada diagnoza bildigo kaj bild-gviditaj intervenoj. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.