Analizo de pleŭra fluido
Analizo de pleŭra fluido estas testo, kiu ekzamenas specimenon de likvaĵo kolektita en la pleŭra spaco. Ĉi tiu estas la spaco inter la tegaĵo de la ekstero de la pulmoj (pleŭro) kaj la muro de la brusto. Kiam likvaĵo kolektiĝas en la pleŭra spaco, la kondiĉo nomiĝas pleŭra elfluo.
Proceduro nomata torakentezo estas uzata por akiri specimenon de pleŭra likvaĵo. La kuracisto ekzamenas la specimenon por serĉi:
- Kanceraj (malignaj) ĉeloj
- Aliaj specoj de ĉeloj (ekzemple sangoĉeloj)
- Niveloj de glukozo, proteino kaj aliaj kemiaĵoj
- Bakterioj, fungoj, virusoj kaj aliaj ĝermoj, kiuj povas kaŭzi infektojn
- Inflamo
Neniu speciala preparo bezonas antaŭ la testo. Ultrasono, CT-skanado aŭ toraka rentgenradio estos prezentitaj antaŭ kaj post la testo.
NE tusu, spiru profunde aŭ moviĝu dum la testo por eviti lezon de la pulmo.
Informu vian provizanton, ĉu vi prenas medikamentojn por maldensigi la sangon.
Por torakentezo, vi sidas sur la rando de seĝo aŭ lito kun via kapo kaj brakoj apogitaj sur tablo. La provizanto purigas la haŭton ĉirkaŭ la eniga loko. Entuziasmiga kuracilo (anestezilo) estas injektita en la haŭton.
Pinglo estas metita tra la haŭto kaj muskoloj de la toraka muro en la pleŭran spacon. Dum likvaĵo elverŝiĝas en kolektan botelon, vi eble iomete tusos. Ĉi tio estas ĉar via pulmo re-ekspansiiĝas por plenigi la spacon kie fluido estis. Ĉi tiu sento daŭras kelkajn horojn post la testo.
Dum la testo, diru al via provizanto, ĉu vi havas akran brustan doloron aŭ spirmankon.
Ultrasono estas ofte uzata por decidi, kie la kudrilo estas enmetita kaj por pli bone vidi la likvaĵon en via brusto.
La testo estas farita por determini la kaŭzon de pleŭra elfluo. Ĝi estas ankaŭ farita por mildigi la spirmankon, kiun povas kaŭzi granda pleŭra elfluo.
Normale la pleŭra kavo enhavas malpli ol 20 mililitrojn (4 kuleretojn) da klara, flaveca (serosa) likvaĵo.
Nenormalaj rezultoj povas indiki eblajn kaŭzojn de pleŭra elfluo, kiel ekzemple:
- Kancero
- Cirozo
- Korinsuficienco
- Infekto
- Severa subnutrado
- Traŭmato
- Nenormalaj ligoj inter la pleŭra spaco kaj aliaj organoj (ekzemple, la ezofago)
Se la provizanto suspektas infekton, kulturo de la likvaĵo estas farita por kontroli bakteriojn kaj aliajn mikrobojn.
La testo ankaŭ povas esti farita por hemotorako. Ĉi tio estas kolekto de sango en la pleŭro.
Riskoj de torakentezo estas:
- Kolapsa pulmo (pneŭmotorako)
- Troa sangoperdo
- Fluida re-amasiĝo
- Infekto
- Pulma edemo
- Spira mizero
- Tuso, kiu ne foriras
Gravaj komplikaĵoj estas maloftaj.
Blok BK. Torakentezo. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts & Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.
Broaddus VC, Malpeza RW. Pleŭra elfluo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 79.