Sangado en la haŭton

Sangado en la haŭton povas okazi de rompitaj sangaj vaskuloj, kiuj formas malgrandajn ruĝajn punktojn (nomitajn petechiae). Sango ankaŭ povas kolektiĝi sub la histo en pli grandaj plataj areoj (nomataj purpura), aŭ en tre granda kontuzita areo (nomata ekimozo).

Krom la ofta kontuzo, sangado en la haŭton aŭ mukozojn estas tre signifa signo kaj ĉiam devas esti kontrolita de sanprovizanto.

Ruĝeco de la haŭto (eritemo) ne devas esti konfuzita kun sangado. Areoj de sangado sub la haŭto ne paliĝas (blankiĝas) kiam vi premas la areon, kiel faras la ruĝeco de eritemo.

Multaj aferoj povas kaŭzi sangadon sub la haŭto. Iuj el ili estas:

• Vundo aŭ traŭmato
• Alergia reago
• Aŭtomunaj malsanoj
• Virusa infekto aŭ malsano influanta sangokoaguliĝon (koaguliĝo)
• Trombocitopenio
• Kuracado, inkluzive radiadon kaj kemioterapion
• Kontraŭplaketaj medikamentoj kiel ekzemple klopidogrel (Plavix)
• Kontuziĝo (ekimozo)
• Naskiĝo (petechiae en la novnaskito)
• Maljuniĝanta haŭto (ekimozo)
• Idiopata trombocitopena purpura (petechiae kaj purpura)
• Henoch-Schonlein purpura (purpura)
• Leŭkemio (purpura kaj ekimozo)
• Medikamentoj - Antikoagulantoj kiel ŭarfarino aŭ heparino (ekimozo), aspirino (ekimozo), steroidoj (ekimozo)
• Septicemio (petechiae, purpura, ekimozo)

Protektu maljuniĝantan haŭton. Evitu traŭmojn kiel frapado aŭ tirado de haŭtaj areoj. Por tranĉo aŭ skrapo, uzu rektan premon por ĉesigi la sangadon.

Se vi havas drogan reagon, demandu vian provizanton pri ĉesigo de la drogo. Alie, sekvu vian preskribitan terapion por trakti la suban kaŭzon de la problemo.

Kontaktu vian provizanton se:

• Vi havas subitan sangadon en la haŭto sen ŝajna kialo
• Vi rimarkas neklarigitan kontuziĝon, kiu ne malaperas

Via provizanto ekzamenos vin kaj demandos pri la sangado, kiel ekzemple:

• Ĉu vi lastatempe havis vundon aŭ akcidenton?
• Ĉu vi malsaniĝis lastatempe?
• Ĉu vi havis radioterapion aŭ kemioterapion?
• Kiujn aliajn kuracajn kuracojn vi havas?
• Ĉu vi prenas aspirinon pli ol unufoje semajne?
• Ĉu vi prenas Coumadin, heparinon aŭ aliajn "sangodiluaĵojn" (antikoagulantoj)?
• Ĉu la sangado okazis plurfoje?
• Ĉu vi ĉiam emis sangi en la haŭto?
• Ĉu la sangado komenciĝis en infanaĝo (ekzemple per cirkumcido)?
• Ĉu ĝi komenciĝis per operacio aŭ kiam vi tiris denton?

La jenaj diagnozaj testoj povas esti farataj:

• Testoj pri koagulado inkluzive de INR kaj protrombina tempo
• Kompleta sango-nombrado (CBC) kun trombocito kaj sangodiferencialo
• Osta medola biopsio

Ekimozoj; Haŭtmakuloj - ruĝaj; Indiki ruĝajn makulojn sur la haŭto; Petechiae; Purpura

• Nigra okulo

Hayward CPM. Klinika aliro al la paciento kun sangado aŭ kontuzado. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, kaj aliaj, red. Hematologio: Bazaj Principoj kaj Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 128.

Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. La akute malsana paciento kun febro kaj senpripense. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 57.

Schafer AI. Aliro al la paciento kun sangado kaj trombozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 162.