Parolado en plenkreskuloj

Parolado kaj lingva difekto povas esti iuj el pluraj problemoj, kiuj malfaciligas komunikadon.

La jenaj estas oftaj parolaj kaj lingvaj malordoj.

AFASIO

Afazio estas perdo de la kapablo kompreni aŭ esprimi parolan aŭ skriban lingvon. Ĝi ofte okazas post batoj aŭ traŭmaj cerbaj vundoj. Ĝi povas okazi ankaŭ ĉe homoj kun cerbaj tumoroj aŭ degeneraj malsanoj, kiuj efikas sur la lingvaj regionoj de la cerbo. Ĉi tiu termino ne validas por infanoj, kiuj neniam evoluigis komunikajn kapablojn. Estas multaj malsamaj specoj de afazio.

En iuj kazoj de afazio, la problemo fine korektas sin, sed en aliaj, ĝi ne pliboniĝas.

DISARTRIO

Kun disartrio, la persono havas problemojn por esprimi iujn sonojn aŭ vortojn. Ili havas nebone prononcitan paroladon (kiel malklarigado) kaj la ritmo aŭ rapideco de parolado ŝanĝiĝas. Kutime nerva aŭ cerba malsano malfaciligis regadon de la lango, lipoj, laringo aŭ voĉkordoj, kiuj parolas.

Disartrio, kiu malfacilas elparoli vortojn, estas foje konfuzita kun afazio, kiu malfacilas produkti lingvon. Ili havas malsamajn kaŭzojn.

Homoj kun disartrio ankaŭ povas havi problemojn por gluti.

VOĈDISTURBOJ

Ĉio, kio ŝanĝas la formon de la voĉkordoj aŭ la manieron kiel ili funkcias, kaŭzos voĉan ĝenon. Kulpaj kreskaĵoj kiel nodoj, polipoj, kistoj, papilomoj, granulomoj kaj kanceroj povas esti kulpaj. Ĉi tiuj ŝanĝoj kaŭzas, ke la voĉo sonas malsame ol kiel ĝi kutime sonas.

Iuj el ĉi tiuj malordoj disvolviĝas iom post iom, sed ĉiu povas subite disvolvi paroladon kaj lingvon, kutime en traŭmato.

AFASIO

• Alzheimer-malsano
• Cerba tumoro (pli ofta en afazio ol disartrio)
• Demenco
• Kaptraŭmato
• Streko
• Pasema iskemia atako (TIA)

DISARTRIO

• Alkoholo
• Demenco
• Malsanoj, kiuj influas nervojn kaj muskolojn (neŭromuskolaj malsanoj), kiel amiotrofa flanka sklerozo (ALS aŭ Lou Gehrig-malsano), cerba paralizo, miastenio gravis aŭ multnombra sklerozo (MS)
• Vizaĝa traŭmato
• Vizaĝa malforto, kiel ekzemple paralizo de Bell aŭ langa malforto
• Kaptraŭmato
• Kap-kola kancera kirurgio
• Nervosistemaj (neŭrologiaj) malsanoj, kiuj efikas sur la cerbo, kiel Parkinson-malsano aŭ Huntington-malsano (pli ofta en disartrio ol afazio)
• Malbone taŭgaj protezoj
• Kromefikoj de medikamentoj, kiuj efikas sur la centra nervosistemo, kiel ekzemple narkotaĵoj, fenitoino aŭ carbamazepino
• Streko
• Pasema iskemia atako (TIA)

VOĈDISTURBOJ

• Kreskaĵoj aŭ nodetoj sur la voĉkordoj
• Homoj, kiuj forte uzas sian voĉon (instruistoj, trejnistoj, voĉaj prezentistoj), pli ofte disvolvas voĉajn malordojn.

Por disartrio, manieroj helpi plibonigi komunikadon inkluzivas paroli malrapide kaj uzi manajn gestojn. Familio kaj amikoj devas provizi multan tempon por ke tiuj kun la malordo esprimu sin. Tajpi per elektronika aparato aŭ uzi plumon kaj paperon ankaŭ povas helpi pri komunikado.

Por afazio, familianoj eble bezonos oftajn memorigojn pri orientiĝo, kiel ekzemple la semajnotago. Malorientiĝo kaj konfuzo ofte okazas kun afazio.Uzi nevortajn komunikmanierojn ankaŭ povas helpi.

Gravas konservi malstreĉan, trankvilan medion kaj minimumigi eksterajn stimulojn.

• Parolu laŭ normala tono de voĉo (ĉi tiu kondiĉo ne estas aŭda aŭ emocia problemo).
• Uzu simplajn frazojn por eviti miskomprenojn.
• Ne supozu, ke la persono komprenas.
• Provizu komunikajn helpilojn, se eble, depende de la persono kaj stato.

Konsilado pri mensa sano povas helpi kun depresio aŭ frustriĝo, kiujn havas multaj homoj kun parolmanko.

Kontaktu la provizanton se:

• Difekto aŭ perdo de komunikado aperas subite
• Estas ia neklarigita difekto de parolado aŭ skriba lingvo

Krom se la problemoj disvolviĝis post urĝa evento, la provizanto faros medicinan historion kaj faros korpan ekzamenon. La medicina historio povas postuli helpon de familio aŭ amikoj.

La provizanto probable demandos pri la parolado. Demandoj povas inkluzivi kiam la problemo disvolviĝis, ĉu estis vundo, kaj kiajn medikamentojn la persono prenas.

Diagnozaj testoj, kiuj povas esti faritaj, inkluzivas jenajn:

• Sangokontroloj
• Cerba angiografio por kontroli sangtorenton en la cerbo
• CT aŭ MR-skanado de la kapo por kontroli problemojn kiel ekzemple tumoro
• EEG por mezuri elektran agadon de la cerbo
• Elektromiografio (EMG) por kontroli la sanon de la muskoloj kaj la nervoj, kiuj regas la muskolojn
• Lumbala trapikiĝo por kontroli la cerbo-spinalan likvaĵon, kiu ĉirkaŭas la cerbon kaj mjelon
• Testoj pri urino
• Rentgenradioj de la kranio

Se la testoj trovos aliajn medicinajn problemojn, necesos konsulti aliajn fakajn kuracistojn.

Por helpo kun la parolproblemo, parolterapia terapiisto aŭ socialhelpanto verŝajne devos esti konsultitaj.

Lingva difekto; Parolado; Nekapablo paroli; Afazio; Disartrio; Malklara parolado; Disfoniaj voĉaj malordoj

Kirshner HS. Afazio kaj afaziaj sindromoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Kirshner HS. Disartrio kaj apraxia de parolo. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Rossi RP, Kortte JH, Palmer JB. Parolaj kaj lingvaj malordoj. En: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Havendaĵoj de Fizika Medicino kaj Rehabilitado. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.