Kaptoj

Kapto estas la fizikaj trovoj aŭ ŝanĝoj de konduto okazantaj post epizodo de nenormala elektra agado en la cerbo.

La termino "kapto" estas ofte uzata interŝanĝeble kun "konvulsio". Dum konvulsioj homo havas nekontroleblan skuadon rapidan kaj ritman, kun la muskoloj kuntiriĝantaj kaj ripozantaj plurfoje. Estas multaj diversaj specoj de kaptoj. Iuj havas mildajn simptomojn sen skui.

Eble malfacilas scii, ĉu iu kaptas. Iuj kaptoj nur kaŭzas, ke persono havas fiksrigardajn sorĉojn. Ĉi tiuj eble preterpasas nerimarkite.

Specifaj simptomoj dependas de kiu parto de la cerbo estas implikita. Simptomoj aperas subite kaj povas inkluzivi:

• Mallonga senkurentiĝo sekvita de periodo de konfuzo (la persono ne povas memori dum mallonga tempo)
• Ŝanĝoj de konduto, kiel ekzemple elekti siajn vestojn
• Borado aŭ ŝaŭmo ĉe la buŝo
• Okulmovoj
• Gruntado kaj ronkado
• Perdo de veziko aŭ intesta kontrolo
• Humorŝanĝoj, kiel subita kolero, neklarigebla timo, paniko, ĝojo aŭ rido
• Skuado de la tuta korpo
• Subita falo
• Gustumante maldolĉan aŭ metalan guston
• Dentoj kunpremiĝas
• Provizora halto en spirado
• Neregeblaj muskolaj spasmoj kun konvulsioj kaj skutiroj

Simptomoj povas ĉesi post kelkaj sekundoj aŭ minutoj, aŭ daŭri ĝis 15 minutoj. Ili malofte daŭras pli longe.

La persono povas havi avertajn simptomojn antaŭ la atako, kiel ekzemple:

• Timo aŭ angoro
• Naŭzo
• Vertiĝo (sentas sin kvazaŭ vi turniĝas aŭ moviĝas)
• Vidaj simptomoj (kiel ekbrilantaj brilaj lumoj, makuloj aŭ ondaj linioj antaŭ la okuloj)

Kaptoj de ĉiuj specoj estas kaŭzitaj de nenormala elektra agado en la cerbo.

Kaŭzoj de kaptoj povas inkluzivi:

• Normalaj niveloj de natrio aŭ glukozo en la sango
• Cerba infekto, inkluzive de meningito kaj encefalito
• Cerba vundo, kiu okazas al la bebo dum akuŝo aŭ akuŝo
• Cerbaj problemoj, kiuj okazas antaŭ la naskiĝo (denaskaj cerbaj difektoj)
• Cerba tumoro (malofta)
• Drogmanio
• Elektra ŝoko
• Epilepsio
• Febro (precipe ĉe junaj infanoj)
• Kapvundo
• Kormalsano
• Varma malsano (varma maltoleremo)
• Alta febro
• Fenilketonurio (PKU), kiu povas kaŭzi epilepsiatakojn en beboj
• Veneniĝo
• Strataj drogoj, kiel anĝela polvo (PCP), kokaino, amfetaminoj
• Streko
• Toksemio de gravedeco
• Toksina amasiĝo en la korpo pro hepato aŭ rena malsukceso
• Tre alta sangopremo (maligna hipertensio)
• Venenaj mordoj kaj pikiloj (kiel serpenta mordo)
• Retiro de alkoholo aŭ iuj medikamentoj post longa uzado de ĝi

Foje, neniu kaŭzo troveblas. Ĉi tio nomiĝas idiopataj atakoj. Ili kutime vidiĝas ĉe infanoj kaj junaj plenkreskuloj, sed povas okazi en ajna aĝo. Eble estas familia historio de epilepsio aŭ atakoj.

Se epilepsiatakoj daŭras plurfoje post kiam la subesta problemo estas traktita, la kondiĉo estas nomita epilepsio.

Plej multaj atakoj haltas solaj. Sed dum kapto, la persono povas esti vundita aŭ vundita.

Kiam kapto okazas, la ĉefa celo estas protekti la homon kontraŭ vundo:

• Provu malhelpi falon. Metu la homon sur la teron en sekura areo. Malplenigu la areon de mebloj aŭ aliaj akraj objektoj.
• Kusenu la kapon de la persono.
• Malstreĉu striktajn vestaĵojn, precipe ĉirkaŭ la kolo.
• Turnu la homon sur ilian flankon. Se vomado okazas, tio helpas certigi, ke la vomaĵo ne enspiru en la pulmojn.
• Serĉu medicinan ID-braceleton kun kapto-instrukcioj.
• Restu kun la persono ĝis ilia resaniĝo, aŭ ĝis alvenos profesia medicina helpo.

Aĵoj, kiujn amikoj kaj familianoj NE faru:

• NE retenu (provu teni premita) la homon.
• NE metu ion inter la dentoj de la persono dum kapto (inkluzive viajn fingrojn).
• NE provu teni la langon de la persono.
  
• NE movu la homon krom se ili estas en danĝero aŭ proksime de io danĝera.
• NE provu igi la homon ĉesi konvulsii. Ili ne havas kontrolon pri la kapto kaj ne konscias pri tio, kio okazas tiutempe.
• NE Donu ion al la persono buŝe ĝis la konvulsioj ĉesis kaj la persono estas plene vigla kaj vigla.
• NE komencu RCP krom se la kapto evidente ĉesis kaj la persono ne spiras aŭ ne havas pulson.

Se bebo aŭ infano havas atakon dum forta febro, malvarmigu la infanon malrapide per varmeta akvo. NE metu la infanon en malvarman banon. Telefonu al la kuracisto de via infano kaj demandu, kion vi faru poste. Ankaŭ demandu ĉu estas bone doni al la infano acetaminofenon (Tylenol) post kiam ili vekiĝas.

Voku 911 aŭ la lokan krizan numeron se:

• Ĉi tiu estas la unua fojo, ke la persono havas kapton
• Forkapto daŭras pli ol 2 ĝis 5 minutojn
• La persono ne vekas aŭ havas normalan konduton post kapto
• Alia kapto komenciĝas baldaŭ post kiam kapto finiĝas
• La persono havis kapton en akvo
• La persono estas graveda, vundita aŭ havas diabeton
• La persono ne havas medicinan ID-braceleton (instrukcioj klarigante kion fari)
• Estas io alia pri ĉi tiu kapto kompare kun la kutimaj kaptoj de la persono

Raporti ĉiujn forkaptojn al la provizanto de la persono. La provizanto eble bezonos adapti aŭ ŝanĝi la medikamentojn de la persono.

Persono, kiu havis novan aŭ severan kapton, kutime vidiĝas en hospitala kriz-ĉambro. La provizanto provos diagnozi la tipon de kapto laŭ la simptomoj.

Provoj estos faritaj por ekskludi aliajn kuracajn kondiĉojn, kiuj kaŭzas atakojn aŭ similajn simptomojn. Ĉi tio povas inkluzivi svenon, paseman iskemian atakon (TIA) aŭ baton, panikajn atakojn, migrajn kapdolorojn, dormajn perturbojn kaj aliajn eblajn kaŭzojn.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Testoj pri sango kaj urino
• CT-skanado de la kapo aŭ MRI de la kapo
• EEG (kutime ne en la krizĉambro)
• Lumbala trapikiĝo (mjela frapeto)

Pliaj testoj necesas se persono havas:

• Nova kapto sen klara kaŭzo
• Epilepsio (por certigi, ke la persono prenas la ĝustan kvanton da kuracilo)

Sekundaraj forkaptoj; Reaktivaj kaptoj; Kapto - sekundara; Kapto - reaktiva; Konvulsioj

• Ripara cerbo-aneŭrisma - malŝarĝo
• Epilepsio en plenkreskuloj - kion demandi al via kuracisto
• Epilepsio en infanoj - malŝarĝo
• Epilepsio en infanoj - kion peti vian kuraciston
• Epilepsio aŭ atakoj - malŝarĝo
• Febrilaj atakoj - kion peti vian kuraciston

• Konvulsioj - unuaj helpoj - serio

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, kaj aliaj.Gvidlinio bazita sur evidenteco: mastrumado de neprovokita unua kapto ĉe plenkreskuloj: raporto de la Subkomitato pri Gvidlinia Disvolviĝo de la Usona Akademio pri Neŭrologio kaj la Usona Epilepsia Societo. Neŭrologio. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Epilepsiatakoj en infanaĝo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 611.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Diagnozo kaj klasifiko de atakoj kaj epilepsio. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Rabin E, Jagoda AS. Kaptoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 92.