Malfermu forigon de galveziko

Malferma galvezika forigo estas kirurgio por forigi la galvezikon tra granda tranĉo en via abdomeno.

La galveziko estas organo, kiu sidas sub la hepato. Ĝi stokas galon, kiun via korpo uzas por digesti grasojn en la maldika intesto.

Kirurgio estas farita dum vi estas sub ĝenerala anestezo do vi dormos kaj sendolore. Por fari la kirurgion:

• La kirurgo faras tranĉon de 5 ĝis 7 coloj (12,5 ĝis 17,5 centimetroj) en la supra dekstra parto de via ventro, tuj sub viaj ripoj.
• La areo estas malfermita tiel la kirurgo povas vidi la vezikon kaj apartigi ĝin de la aliaj organoj.
• La kirurgo tranĉas la galan dukton kaj sangajn vaskulojn, kiuj kondukas al la veziko.
• La galveziko estas milde levita kaj forigita de via korpo.

Rentgena foto nomata kolangiogramo povas esti farita dum via operacio.

• Por fari ĉi tiun teston, tinkturfarbo estas injektita en vian komunan galan dukton kaj radiografaĵo estas prenita. La tinkturfarbo helpas trovi ŝtonojn, kiuj povas esti ekster via galveziko.
• Se aliaj ŝtonoj troviĝas, la kirurgo povas forigi ilin per speciala instrumento.

La kirurgio daŭras ĉirkaŭ 1 ĝis 2 horojn.

Vi eble bezonos ĉi tiun kirurgion se vi havas doloron aŭ aliajn simptomojn de galŝtonoj. Eble ankaŭ vi bezonos operacion se via galveziko ne funkcias normale.

Oftaj simptomoj povas inkluzivi:

• Indigestado, inkluzive de ŝvelado, pirozo kaj gaso
• Naŭzo kaj vomado
• Doloro post manĝado, kutime en la supra dekstra aŭ supra meza areo de via ventro (epigastra doloro)

La plej ofta maniero forigi la vezikon estas uzante medicinan instrumenton nomitan laparoskopo (laparoskopa kolekistektomio). Malfermita galvezika kirurgio estas uzita kiam laparoskopic-kirurgio ne povas esti farita sekure. En iuj kazoj, la kirurgo bezonas ŝanĝi al malferma kirurgio se laparoskopa kirurgio ne povas esti sukcese daŭrigita.

Aliaj kialoj por forigi la vezikon per malferma kirurgio:

• Neatendita sangado dum la laparoskopa operacio
• Obezeco
• Pankreatito (inflamo en la pankreato)
• Gravedeco (tria trimonato)
• Severaj hepataj problemoj
• Pasintaj kirurgioj en la sama areo de via ventro

Riskoj de anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj
• Infekto

Riskoj de galvezika kirurgio estas:

• Damaĝo al la sangaj vaskuloj, kiuj iras al la hepato
• Vundo al la komuna galdukto
• Vundo al la maldika aŭ dika intesto
• Pankreatito (inflamo de la pankreato)

Vi eble faros la jenajn testojn antaŭ operacio:

• Sangokontroloj (kompleta sangokalkulo, elektrolitoj, hepataj kaj renaj provoj)
• Torakradiografio aŭ elektrokardiogramo (ECG), por iuj homoj
• Pluraj rentgenradioj de la veziko
• Ultrasono de la veziko

Diru al via kuracisto aŭ flegistino:

• Se vi estas aŭ eble gravedos
• Kiujn drogojn, vitaminojn kaj aliajn suplementojn vi prenas, eĉ tiujn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la semajno antaŭ kirurgio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), vitaminon E, warfarinon (Coumadin), kaj iujn ajn aliajn drogojn, kiuj pli riskas vin sangi dum operacio.
• Demandu vian kuraciston, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Preparu vian hejmon por iuj problemoj, kiujn vi povus ĉirkaŭiri post la operacio.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

En la tago de kirurgio:

• Sekvu instrukciojn pri kiam ĉesi manĝi kaj trinki.
• Prenu la drogojn, kiujn via kuracisto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Duŝu vin la antaŭan nokton aŭ la matenon de via operacio.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Vi eble bezonos resti en la hospitalo 3 ĝis 5 tagojn post malferma galvezika forigo. Dum tiu tempo:

• Oni eble petos vin enspiri aparaton nomatan stimula spirometro. Ĉi tio helpas, ke viaj pulmoj bone funkcias, por ke vi ne ricevu pulminflamon.
• La flegistino helpos vin sidi en la lito, pendigi viajn krurojn trans la flankon, kaj poste ekstari kaj ekmarŝi.
• Unue vi ricevos fluidojn en vian vejnon tra intravejna (IV) tubo. Baldaŭ poste, vi estos petita komenci trinki likvaĵojn kaj manĝi manĝaĵojn.
• Vi povos duŝi vin ankoraŭ en la hospitalo.
• Oni eble petos vin porti premajn ŝtrumpojn sur viaj kruroj por helpi malebligi formadon de sangokoagulaĵo.

Se estis problemoj dum via operacio, aŭ se vi havas sangadon, multe da doloro aŭ febro, eble vi devos resti en la hospitalo pli longe. Via kuracisto aŭ flegistinoj diros al vi kiel zorgi pri vi mem post kiam vi forlasos la hospitalon.

Plej multaj homoj resaniĝas rapide kaj havas bonajn rezultojn de ĉi tiu procedo.

Kolecistektomio - malferma; Gallbladder - malferma kolecistektomio; Kolecistito - malferma kolekistektomio; Galŝtonoj - malferma kolekistektomio

• Blanda dieto
• Kirurgia vundoprizorgo - malferma
• Kiam vi havas naŭzon kaj vomadon

• Kolecistito, CT-skanado
• Kolecistito - kolangiogramo
• Kolecistolitiazo
• Veziketo
• Forigo de veziketo - Serio

Jackson PG, Evans SRT. Bilia sistemo. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Rocha FG, Clanton J. Tekniko de kolekistektomio: malferma kaj minimume enpenetra. En: Jarnagin WR, red. Blumgart’s Surgery of the Liver, Biliary Tract, and Pancreas. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 35.