Piloroplastio

Piloroplastio estas kirurgio por plilarĝigi la aperturon en la suba parto de la stomako (piloro) tiel ke stomaka enhavo povas malpleniĝi en la malgrandan inteston (duodeno).

La piloro estas dika, muskola areo. Kiam ĝi densiĝas, manĝaĵo ne povas trairi.

La kirurgio estas farita dum vi estas sub ĝenerala anestezo (dormanta kaj sen doloro).

Se vi havas malferman operacion, la kirurgo:

• Faras grandan kirurgian tranĉon en via ventro por malfermi la areon.
• Tranĉas iujn el la dikigita muskolo por ke ĝi fariĝu pli larĝa.
• Fermas la tranĉon tiel, ke la piloro malfermiĝas. Ĉi tio permesas al la stomako malpleniĝi.

Kirurgoj ankaŭ povas fari ĉi tiun kirurgion per laparoskopo. Laparoskopo estas eta fotilo, kiu estas enigita en vian ventron per malgranda tranĉo. Vidbendo de la fotilo aperos sur ekrano en la operaciejo. La kirurgo rigardas la ekranon por fari la kirurgion. Dum la operacio:

• Tri ĝis kvin malgrandaj tranĉoj estas faritaj en via ventro. La fotilo kaj aliaj malgrandaj iloj enmetiĝos tra ĉi tiuj tranĉoj.
• Via ventro pleniĝos de gaso por permesi al la kirurgo vidi la areon kaj fari la kirurgion kun pli da spaco por labori.
• La piloro estas operaciita kiel priskribite supre.

Piloroplastio estas uzata por trakti komplikaĵojn ĉe homoj kun stomakaj ulceroj aŭ aliaj stomakaj problemoj, kiuj kaŭzas blokadon de la stomaka malfermo.

Riskoj por anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Reagoj al medikamentoj aŭ spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj aŭ infekto

Riskoj por ĉi tiu kirurgio inkluzivas:

• Damaĝo al la intesto
• Hernio
• Elfluado de stomaka enhavo
• Longtempa lakso
• Subnutrado
• Ŝireto en la tegaĵo de proksimaj organoj (mukoza borado)

Diru al via kirurgo:

• Se vi estas aŭ povus esti graveda
• Kiajn medikamentojn vi prenas, inkluzive medikamentojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la tagoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni sangodiluaĵojn. Ĉi tiuj inkluzivas NSAIDojn (aspirino, ibuprofeno), E-vitamino, warfarino (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), kaj clopidogrel (Plavix).
• Demandu vian kirurgon, kiajn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Demandu vian kuraciston aŭ flegistinon por ĉesi.

En la tago de via operacio:

• Sekvu instrukciojn pri ne manĝi kaj trinki.
• Prenu la medikamentojn, kiujn diris via kirurgo, ke vi manĝu kun malgranda gluto da akvo.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Post operacio, la sanitara teamo kontrolos vian spiradon, sangopremon, temperaturon kaj korfrekvencon. Plej multaj homoj povas iri hejmen ene de 24 horoj.

Plej multaj homoj resaniĝas rapide kaj komplete. La averaĝa hospitala restado estas 2 ĝis 3 tagoj. Verŝajne vi povas malrapide komenci regulan dieton post kelkaj semajnoj.

Peptika ulcero - piloroplastio; PUD - piloroplastio; Pilora obstrukco - piloroplastio

Chan FKL, Lau JYW. Peptika ulcera malsano. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Stomako. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 48.