Tuba ligado

Tuba ligado estas kirurgio por fermi falopajn tubojn de virino. (Oni foje nomas ĝin "ligi la tubojn.") La salpingoj konektas la ovariojn al la utero. Virino, kiu havas ĉi tiun operacion, ne plu povas gravediĝi. Ĉi tio signifas, ke ŝi estas "sterila."

Tuba ligado estas farita en hospitalo aŭ ambulatoria kliniko.

• Eble vi ricevos ĝeneralan anestezon. Vi dormos kaj ne povos senti doloron.
• Aŭ, vi vekiĝos kaj ricevos mjelan anestezon. Vi eble ankaŭ ricevos medikamentojn por dormigi vin.

La procedo daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn.

• Via kirurgo faros 1 aŭ 2 malgrandajn kirurgiajn tranĉojn en via ventro. Plej ofte, ili estas ĉirkaŭ la umbiliko. Oni povas pumpi gason en vian ventron por plivastigi ĝin. Ĉi tio helpas vian kirurgon vidi vian uteron kaj salpingojn.
• Mallarĝa tubo kun eta ĉambro ĉe la fino (laparoskopo) estas enigita en vian ventron. Instrumentoj por forigi viajn tubojn estos enigitaj tra la laparoskopo aŭ per aparta malgranda tranĉo.
• La tuboj estas aŭ bruligitaj fermitaj (kaŭterigitaj), krampitaj per malgranda klipo aŭ ringo (bendo), aŭ tute forigitaj kirurgie.

Tuba ligado ankaŭ povas esti farita tuj post kiam vi havas bebon tra malgranda tranĉo en la umbiliko. Ĝi ankaŭ povas esti farita dum C-sekcio.

Tuba ligado povas esti rekomendita por plenkreskaj virinoj, kiuj certas, ke ili ne volas gravediĝi en la estonteco. La avantaĝoj de la metodo inkluzivas certan manieron protekti kontraŭ gravedeco kaj la malpliigita risko de ovaria kancero.

Virinoj, kiuj havas pli ol 40 jarojn aŭ havas genealogian historion de ovaria kancero, eble volas forigi la tutan tubon por plue malpliigi sian riskon poste disvolvi ovarian kanceron.

Tamen iuj virinoj, kiuj elektas tuban ligadon, bedaŭras la decidon poste. Ju pli juna estas la virino, des pli verŝajne ŝi bedaŭros, ke ŝi ligas siajn tubojn dum ŝi maljuniĝas.

Tubja ligaturo estas konsiderata konstanta formo de kontraŭkoncipado. Ĝi NE estas rekomendinda kiel mallongperspektiva metodo aŭ inversigebla. Tamen grava kirurgio kelkfoje povas restarigi vian kapablon havi bebon. Ĉi tio nomiĝas renverso. Pli ol duono de virinoj, kiuj havas sian tuban ligadon inversigita, povas gravediĝi. Alternativo al tuba inversiga kirurgio devas havi IVF (en vitra fekundigo).

Riskoj por tuba ligado estas:

• Nekompleta fermo de la tuboj, kio povus ebligi gravedecon ankoraŭ. Ĉirkaŭ 1 el 200 virinoj, kiuj havis tuban ligadon, gravediĝas poste.
• Pliigita risko de tuba (ektopa) gravedeco se gravedeco okazas post tuba ligaturo.
• Vundo al proksimaj organoj aŭ histoj de kirurgiaj instrumentoj.

Ĉiam diru al via kuracisto:

• Se vi estas aŭ povus esti graveda
• Kiajn drogojn vi prenas, eĉ drogojn, herbojn aŭ suplementojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la tagoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), warfarinon (Coumadin) kaj iujn ajn aliajn drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Petu vian provizanton pri helpo por ĉesi.

En la tago de via operacio:

• Oni plej ofte petos vin ne trinki aŭ manĝi ion post noktomezo la nokton antaŭ via operacio, aŭ 8 horojn antaŭ la tempo de via operacio.
• Prenu la drogojn, kiujn via provizanto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Via provizanto diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo aŭ kliniko.

Vi probable iros hejmen la saman tagon, kiam vi havas la proceduron. Vi bezonos veturon hejmen kaj devos havi iun kun vi por la unua nokto, se vi havas ĝeneralan anestezon.

Vi havos iom da tenereco kaj doloro.Via provizanto donos al vi recepton por kontraŭdolora kuracilo aŭ diros al vi, kion vi povas vendi senrecepte kontraŭdoloran medikamenton.

Post laparoskopio, multaj virinoj havos ŝultrodoloron dum kelkaj tagoj. Ĉi tio estas kaŭzita de la gaso uzata en la abdomeno por helpi la kirurgon vidi pli bone dum la procedo. Vi povas malpezigi la gason kuŝante.

Vi povas reveni al plej normalaj agadoj post kelkaj tagoj, sed evitu pezan levadon dum 3 semajnoj.

Se vi havas la histeroskopan tuban fermitan procedon, vi devos daŭre uzi kontraŭkoncipan metodon ĝis vi havos teston nomatan histerosalpingogramo 3 monatojn post la procedo por certigi, ke la tuboj estas blokitaj.

Plej multaj virinoj ne havos problemojn. Tubja ligaturo estas efika formo de kontraŭkoncipado. Se la procedo estas farita per laparoskopio aŭ post akuŝo de bebo, vi NE bezonos fari pliajn provojn por certigi, ke vi ne povas gravediĝi.

Viaj periodoj devas reveni al normala ŝablono. Se vi antaŭe uzis hormonan kontraŭkoncipadon aŭ la DIU Mirena, tiam viaj periodoj revenos al via normala ŝablono post kiam vi ĉesos uzi ĉi tiujn metodojn.

Virinoj, kiuj havas tuban ligadon, havas malpli grandan riskon disvolvi ovarian kanceron.

Steriliga kirurgio - ina; Tuba steriligo; Tubligado; Ligi la tubojn; Proceduro de histeroskopa tuba fermado; Kontraŭkoncipado - tuba ligado; Familia planado - tuba ligado

• Tuba ligado - malŝarĝo

• Tuba ligado
• Tuba ligado - Serio

Isley MM. Postnaska prizorgo kaj longtempaj sanaj konsideroj. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Rivlin K, Westhoff C. Familia planado. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.