Ŝanĝoj ĉe la novnaskito ĉe naskiĝo

Ŝanĝoj ĉe la novnaskito ĉe naskiĝo rilatas al la ŝanĝoj kiujn la korpo de bebo spertas por adaptiĝi al vivo ekster la utero.

LUNOJ, KORO, KAJ SANGUAS

La placento de la patrino helpas la bebon "spiri" dum ĝi kreskas en la utero. Oksigeno kaj karbona dioksido fluas tra la sango en la placento. Plej multe de ĝi iras al la koro kaj fluas tra la korpo de la bebo.

Naskiĝinte, la pulmoj de la bebo pleniĝas de likvaĵo. Ili ne estas ŝveligitaj. La bebo spiras unue ĉirkaŭ 10 sekundojn post akuŝo. Ĉi tiu spiro sonas kiel spirego, ĉar la centra nervosistemo de la novnaskito reagas al la subita ŝanĝo de temperaturo kaj medio.

Post kiam la bebo ekspiras, kelkaj ŝanĝoj okazas en la pulmoj kaj cirkula sistemo de la bebo:

• Pliigita oksigeno en la pulmoj kaŭzas malpliigon de sangofluorezisto al la pulmoj.
• Sanga fluorezisto de la sangaj vaskuloj de la bebo ankaŭ pliiĝas.
• Fluidaj drenoj aŭ estas sorbitaj de la spira sistemo.
• La pulmoj ŝveligas kaj komencas memstare labori, movante oksigenon en la sangocirkuladon kaj forigante karbonan dioksidon per elspiro (elspiro).

KORPA TEMPERATURO

Evoluanta bebo produktas ĉirkaŭ duoble pli da varmeco ol plenkreskulo. Malgranda varmeco estas forigita tra la haŭto de la disvolviĝanta bebo, la amniolikvaĵo kaj la utera muro.

Post akuŝo, la novnaskito komencas perdi varmon. Receptoroj sur la haŭto de la bebo sendas mesaĝojn al la cerbo, ke la korpo de la bebo estas malvarma. La korpo de la bebo kreas varmon bruligante magazenojn da bruna graso, speco de graso trovebla nur ĉe fetoj kaj novnaskitoj. Novnaskitoj malofte vidiĝas tremi.

HEPTO

Ĉe la bebo, la hepato funkcias kiel stokejo por sukero (glikogeno) kaj fero. Kiam la bebo naskiĝas, la hepato havas diversajn funkciojn:

• Ĝi produktas substancojn, kiuj helpas la sangon koaguli.
• Ĝi komencas malkonstrui rubproduktojn kiel troajn ruĝajn globulojn.
• Ĝi produktas proteinon, kiu helpas malkonstrui bilirubinon. Se la korpo de la bebo ne ĝuste malkonstruas bilirubinon, ĝi povas konduki al novnaskita iktero.

GASTROINTESTINAL VOJO

La gastro-intesta sistemo de bebo ne plene funkcias ĝis post la naskiĝo.

Fine de gravedeco, la bebo produktas rubokoloran verdan aŭ nigran ruban substancon nomatan meconio. Mekonio estas la medicina termino por la unuaj fekoj de la novnaskita bebo. Mekonio konsistas el amniolikvaĵo, muko, lanugo (la fajnaj haroj, kiuj kovras la korpon de la bebo), galo kaj ĉeloj, kiuj estis verŝitaj de la haŭto kaj intesta vojo. En iuj kazoj, la bebo preterpasas fekojn (meconio) ankoraŭ ene de la utero.

URINA SISTEMO

La renoj de la evoluanta bebo komencas produkti urinon de 9 ĝis 12 semajnoj en la gravedeco. Post naskiĝo, la novnaskito kutime urinos ene de la unuaj 24 horoj da vivo. La renoj kapablas konservi la likvan kaj elektrolitan ekvilibron de la korpo.

La rapideco, per kiu sango filtras tra la renoj (glomerula filtrada rapideco), pliiĝas akre post naskiĝo kaj en la unuaj 2 semajnoj de vivo. Tamen necesas iom da tempo por ke la renoj rapidiĝu. Novnaskitoj malpli kapablas forigi troan salon (natrio) aŭ koncentri aŭ dilui la urinon kompare kun plenkreskuloj. Ĉi tiu kapablo pliboniĝas kun la tempo.

IMUNSISTEMO

La imunsistemo komencas disvolviĝi en la bebo, kaj daŭre maturiĝas dum la unuaj jaroj de vivo de la infano. La utero estas relative senfrukta medio. Sed tuj kiam la bebo naskiĝas, ili estas elmetitaj al diversaj bakterioj kaj aliaj eblaj malsanaj kaŭzaj substancoj. Kvankam novnaskitaj beboj estas pli vundeblaj al infekto, ilia imunsistemo povas respondi al infektaj organismoj.

Novnaskitoj ja portas iujn antikorpojn de sia patrino, kiuj provizas protekton kontraŭ infekto. Mamnutrado ankaŭ helpas plibonigi imunecon de novnaskito.

PELO

Novnaskita haŭto varias laŭ la daŭro de la gravedeco. Antaŭtempaj beboj havas maldikan, travideblan haŭton. La haŭto de plenkreska bebo estas pli dika.

Karakterizaĵoj de novnaskita haŭto:

• Fajnaj haroj nomataj lanugo povus kovri la haŭton de la novnaskito, precipe ĉe antaŭtempaj beboj. La haroj devas malaperi ene de la unuaj semajnoj de la vivo de la bebo.
• Dika, vakseca substanco nomata verniko povas kovri la haŭton. Ĉi tiu substanco protektas la bebon flosante en amniofluaĵo en la utero. Vernix devas forlavi dum la unua bano de la bebo.
• La haŭto eble krakas, senŝeliĝas aŭ makulas, sed ĉi tio devas plibonigi kun la tempo.

Naskiĝo - ŝanĝoj ĉe la novnaskito

• Meconium

Marcdante KJ, Kliegman RM. Takso de la patrino, feto kaj novnaskito. En: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. Nelson Havendaĵoj de Pediatrio. 8a red. Elsevier; 2019: ĉap.

Olsson JM. La novnaskito. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Rozance PJ, Wright CJ. La novnaskito. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.