Rumina malordo

Rumina malsano estas kondiĉo, en kiu homo senĉese alportas manĝaĵon de la stomako en la buŝon (vomado) kaj rehavas la manĝon.

Rumina malsano plej ofte komenciĝas post aĝo de 3 monatoj, post periodo de normala digesto. Ĝi okazas ĉe beboj kaj maloftas ĉe infanoj kaj adoleskantoj. La kaŭzo ofte estas nekonata. Iuj problemoj, kiel manko de stimulo de la bebo, neglekto kaj familiara situacio kun streĉa rilato kun la malordo.

Rumina malsano ankaŭ povas okazi ĉe plenkreskuloj.

Simptomoj inkluzivas:

• Ripete alporti (regurgitan) manĝaĵon
• Ripete rekompensi manĝaĵojn

Simptomoj devas daŭri almenaŭ 1 monaton por kongrui kun la difino de rumina malordo.

Homoj ne ŝajnas esti ĉagrenitaj, ĉagrenaj aŭ naŭzitaj kiam ili kreskigas manĝaĵon. Ĝi eble ŝajnas kaŭzi plezuron.

La kuracisto unue devas ekskludi fizikajn kaŭzojn, kiel hiatan hernion, piloran stenozon kaj gastro-intestajn sistemajn anomaliojn, kiuj ĉeestas de naskiĝo (denaskaj). Ĉi tiuj kondiĉoj povas esti konfuzitaj kun rumina malordo.

Rumina malsano povas kaŭzi subnutradon. La jenaj laboratoriaj testoj povas mezuri kiom severa estas la subnutrado kaj determini, kiajn nutraĵojn necesas pliigi:

• Sangokontrolo pri anemio
• Funkcioj de endokrina hormono
• Serumaj elektrolitoj

Rumina malsano estas traktata per kondutaj teknikoj. Unu kuracado asocias malbonajn konsekvencojn kun ruminado kaj bonajn konsekvencojn kun pli taŭga konduto (milda aversiva trejnado).

Aliaj teknikoj inkluzivas plibonigi la medion (se estas misuzo aŭ neglekto) kaj konsili la gepatrojn.

En iuj kazoj, rumina malordo malaperos memstare, kaj la infano ree manĝos normale sen kuracado. En aliaj kazoj necesas kuracado.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Malsukceso prosperi
• Malpliigita rezisto al malsano
• Subnutrado

Telefonu al via provizanto, se via bebo aspektas plurfoje kraĉanta, vomanta aŭ rikoltanta manĝaĵon.

Ne estas konata prevento. Tamen normala stimulo kaj sanaj gepatraj-infanaj rilatoj povas helpi redukti la probablojn de rumina malordo.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Nutraj kaj manĝaj malordoj. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ruminado kaj pica. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 36.

Li BUK, Kovacic K. Vomado kaj naŭzo. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pediatria Gastro-intesta kaj hepata malsano. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.