Diabeto

Diabeto estas longdaŭra (kronika) malsano, en kiu la korpo ne povas reguligi la kvanton da sukero en la sango.

Insulino estas hormono produktita de la pankreato por regi sangan sukeron. Diabeto povas esti kaŭzita de tro malmulte da insulino, rezisto al insulino aŭ ambaŭ.

Por kompreni diabeton, gravas unue kompreni la normalan procezon, per kiu manĝaĵoj estas malplenigitaj kaj uzataj de la korpo por energio. Pluraj aferoj okazas kiam manĝaĵoj estas digestitaj kaj sorbitaj:

• Sukero nomita glukozo eniras la sangocirkuladon. Glukozo estas fonto de brulaĵo por la korpo.
• Organo nomata pankreato produktas insulinon. La rolo de insulino estas movi glukozon de la sangocirkulado en muskolon, grason kaj aliajn ĉelojn, kie ĝi povas esti stokita aŭ uzata kiel brulaĵo.

Homoj kun diabeto havas altan sangan sukeron, ĉar ilia korpo ne povas movi sukeron de la sango en muskolajn kaj grasajn ĉelojn por bruligi aŭ konservi por energio, kaj / aŭ ĉar ilia hepato produktas tro multe da glukozo kaj ellasas ĝin en la sangon. Ĉi tio estas ĉar aŭ:

• Ilia pankreato ne produktas sufiĉe da insulino
• Iliaj ĉeloj ne normale respondas al insulino
• Ambaŭ ĉi-supraj

Estas du ĉefaj specoj de diabeto. La kaŭzoj kaj riskaj faktoroj diferencas por ĉiu tipo:

• Tipo 1-diabeto estas malpli ofta. Ĝi povas okazi en ajna aĝo, sed ĝi plej ofte estas diagnozita ĉe infanoj, adoleskantoj aŭ junaj plenkreskuloj. En ĉi tiu malsano, la korpo produktas malmultan aŭ neniun insulinon. Ĉi tio estas ĉar la pankreasaj ĉeloj, kiuj produktas insulinon, ĉesas funkcii. Ĉiutagaj injektoj de insulino necesas. La ĝusta kaŭzo de la malsukceso produkti sufiĉe da insulino estas nekonata.
• Tipo 2-diabeto estas pli ofta. Ĝi plej ofte okazas en plenaĝeco, sed pro altaj obezaj indicoj, infanoj kaj adoleskantoj nun estas diagnozitaj kun ĉi tiu malsano. Iuj homoj kun tipo 2-diabeto ne scias, ke ili havas ĝin. Kun tipo 2-diabeto, la korpo estas imuna al insulino kaj ne uzas insulinon tiel bone kiel ĝi devus. Ne ĉiuj homoj kun tipo 2-diabeto estas tropezaj aŭ grasaj.
• Estas aliaj kaŭzoj de diabeto, kaj iuj homoj ne povas esti klasifikitaj kiel tipo 1 aŭ tipo 2.

Graveda diabeto estas alta sango-sukero, kiu disvolviĝas iam ajn dum gravedeco ĉe virino, kiu ne havas diabeton.

Se via gepatro, frato aŭ fratino havas diabeton, vi eble pli probable disvolvos la malsanon.

Alta sangosukera nivelo povas kaŭzi plurajn simptomojn, inkluzive:

• Malklara vizio
• Troa soifo
• Laceco
• Ofta urinado
• Malsato
• Malplipeziĝo

Ĉar diabeto tipo 2 malrapide disvolviĝas, iuj homoj kun alta sango-sukero ne havas simptomojn.

Simptomoj de tipo 1-diabeto formiĝas dum mallonga periodo. Homoj povas esti tre malsanaj kiam ili estas diagnozitaj.

Post multaj jaroj, diabeto povas konduki al aliaj gravaj problemoj. Ĉi tiuj problemoj estas nomataj diabetaj komplikaĵoj, kaj inkluzivas:

• Okulaj problemoj, inkluzive problemojn por vidi (precipe nokte), luman sentemon kaj blindecon
• Ulceretoj kaj infektoj de la kruro aŭ piedo, kiuj se netraktitaj, povas kaŭzi amputon de la kruro aŭ piedo
• Damaĝo al nervoj en la korpo, kaŭzanta doloron, pikadon, senton, perdon de digestado de manĝaĵoj kaj erekta misfunkcio
• Renaj problemoj, kiuj povas konduki al rena malsukceso
• Malfortigita imunsistemo, kiu povas konduki al pli oftaj infektoj
• Pliigita ŝanco havi koratakon aŭ apopleksion

Analizo de urino povas montri altan sangan sukeron. Sed urina testo sole ne diagnozas diabeton.

Via kuracisto povas suspekti, ke vi havas diabeton, se via sangosukera nivelo superas 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Por konfirmi la diagnozon, unu aŭ pli el la sekvaj testoj devas esti faritaj.

Sangokontroloj:

• Rapida sango-glukoza nivelo. Diabeto estas diagnozita se la fastuma glukoza nivelo estas 126 mg / dL (7,0 mmol / L) aŭ pli alta dum du malsamaj testoj. Niveloj inter 100 kaj 125 mg / dL (5,5 kaj 7,0 mmol / L) estas nomataj difektitaj fastaj glukozo aŭ prediabeto. Ĉi tiuj niveloj estas riskaj faktoroj por tipo 2-diabeto.
• Testo pri hemoglobino A1C (A1C). Normala estas malpli ol 5,7%; prediabeto estas 5,7% ĝis 6,4%; kaj diabeto estas 6,5% aŭ pli.
• Parola glukoza toleremo-testo. Diabeto estas diagnozita se la glukoza nivelo estas 200 mg / dL (11,1 mmol / L) aŭ pli alta 2 horojn post trinkado de speciala 75-grama sukero-trinkaĵo (ĉi tiu testo estas pli ofte uzata por tipo 2-diabeto).

Ekzameno por tipo 2-diabeto ĉe homoj, kiuj havas neniujn simptomojn, estas rekomendinda por:

• Superpezaj infanoj, kiuj havas aliajn riskajn faktorojn por diabeto, komencante en la aĝo de 10 kaj ripetiĝantaj ĉiujn 3 jarojn.
• Plipezaj plenkreskuloj (IMC de 25 aŭ pli), kiuj havas aliajn riskajn faktorojn kiel ekzemple hipertensio aŭ havi patrinon, patron, fratinon aŭ fraton kun diabeto.
• Superpezaj virinoj, kiuj havas aliajn riskajn faktorojn kiel hipertensio, kiuj planas gravediĝi.
  
• Plenkreskuloj pli ol 45-jaraĝaj, ripetitaj ĉiu 3 jaroj aŭ pli junaj, se la persono havas riskajn faktorojn.

Tipo 2-diabeto povas iafoje renversiĝi per vivstilaj ŝanĝoj, precipe malpeziĝi per ekzercado kaj manĝante pli sanajn manĝaĵojn. Iuj kazoj de tipo 2-diabeto ankaŭ povas esti plibonigitaj per peza perdo-kirurgio.

Ne ekzistas kuracilo por tipo 1-diabeto (krom pankreata aŭ insuleta ĉela transplantado).

Trakti aŭ tipan diabeton aŭ tipan diabeton implikas nutradon, agadon kaj medikamentojn por kontroli sangan sukeron.

Ĉiuj diabetuloj devas ricevi taŭgan edukadon kaj subtenon pri la plej bonaj manieroj administri sian diabeton. Demandu vian provizanton pri vidado de atestita diabeto-edukisto (CDE).

Akiri pli bonan kontrolon pri viaj sangaj sukero, kolesterolo kaj sangopremaj niveloj helpas redukti la riskon de rena malsano, okula malsano, nerva sistemo, koratako kaj apopleksio.

Por preventi diabetajn komplikaĵojn, vizitu vian provizanton almenaŭ 2 ĝis 4 fojojn jare. Parolu pri iuj problemoj, kiujn vi havas. Sekvu la instrukciojn de via provizanto pri mastrumado de via diabeto.

Multaj rimedoj povas helpi vin kompreni pli pri diabeto. Se vi havas diabeton, vi ankaŭ povas lerni manierojn administri vian staton kaj malhelpi diabetajn komplikaĵojn.

Diabeto estas dumviva malsano por plej multaj homoj, kiuj havas ĝin.

Malloza kontrolo de sangoglukozo povas malhelpi aŭ prokrasti diabetajn komplikaĵojn. Sed ĉi tiuj problemoj povas okazi, eĉ ĉe homoj kun bona diabeto.

Post multaj jaroj, diabeto povas konduki al gravaj sanaj problemoj:

• Vi povus havi okulajn problemojn, inkluzive problemojn por vidi (precipe nokte), kaj luman sentemon. Vi povus iĝi blinda.
• Viaj piedoj kaj haŭto povas disvolvi ulcerojn kaj infektojn. Post longa tempo, via piedo aŭ kruro eble bezonos esti amputitaj. Infekto ankaŭ povas kaŭzi doloron kaj jukadon en aliaj korpopartoj.
• Diabeto eble malfaciligos regi vian sangopremon kaj kolesterolon. Ĉi tio povas konduki al koratako, apopleksio kaj aliaj problemoj. Ĝi povas fariĝi pli malfacila por sango flui al viaj kruroj kaj piedoj.
• Nervoj en via korpo povas damaĝi, kaŭzante doloron, pikadon kaj entumecimiento.
• Pro nerva damaĝo, vi povus havi problemojn digesti la manĝitajn manĝaĵojn. Vi povus senti malforton aŭ problemojn iri al la banĉambro. Nerva damaĝo povas malfaciligi konstruadon de viroj.
• Alta sango-sukero kaj aliaj problemoj povas konduki al rena damaĝo. Viaj renoj eble ne funkcias tiel bone kiel antaŭe. Ili eble eĉ ĉesos funkcii, por ke vi bezonas dializon aŭ ren-transplantadon.
• Via imunsistemo povas malfortiĝi, kio povas kaŭzi oftajn infektojn.

Konservi idealan korpopezon kaj aktivan vivmanieron povas malhelpi aŭ prokrasti la komencon de tipo 2-diabeto. Se vi superpezas, perdi nur 5% de via korpa pezo povas malpliigi vian riskon. Iuj medikamentoj ankaŭ povas esti uzataj por prokrasti aŭ malhelpi la komencon de tipo 2-diabeto.

Nuntempe oni ne povas preventi tip-1-diabeton. Sed estas promesplena esplorado, kiu montras, ke tipo 1-diabeto povas malfruiĝi ĉe iuj homoj kun alta risko.

Diabeto - tipo 1; Diabeto - tipo 2; Diabeto - gravedeca; Tipo 1-diabeto; Tipo 2-diabeto; Gravedeca diabeto; Diabeto mellitus

• Diabeto - piedaj ulceroj
• Diabeto - prizorgi viajn piedojn
• Diabeto - kiam vi estas malsana

• Endokrinaj glandoj
• Diabeta retinopatio
• Insuletoj de Langerhans
• Pankreato
• Insulina pumpilo
• Tipo I-diabeto
• Diabeta sangocirkulado en piedo
• Manĝaĵo kaj insulina liberigo
• Produktado de insulino kaj diabeto
• Monitorado de sango-glukozo - Serio
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - abdomeno
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - kruro

Usona Asocio pri Diabeto. 2. Klasifiko kaj diagnozo de diabeto: normoj pri medicina prizorgo en diabeto - 2020. Prizorgo pri diabeto. 2020; 43 (Aldono 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Tipo 1-diabeto mellitus. En: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 36.

Riddle MC, Ahmann AJ. Terapio de tipo 2-diabeto mellitus. En: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 35.