Ambliopio

Ambliopio estas la perdo de la kapablo vidi klare per unu okulo. Oni nomas ĝin ankaŭ "maldiligenta okulo". Ĝi estas la plej ofta kaŭzo de vidaj problemoj en infanoj.

Ambliopio okazas kiam la nerva vojo de unu okulo al la cerbo ne disvolviĝas dum infanaĝo. Ĉi tiu problemo disvolviĝas ĉar la eksternorma okulo sendas la malĝustan bildon al la cerbo. Tiel okazas ĉe strabismo (krucaj okuloj). En aliaj okulaj problemoj, la malĝusta bildo estas sendita al la cerbo, kio konfuzas la cerbon, kaj la cerbo eble lernos ignori la bildon de la pli malforta okulo.

Strabismo estas la plej ofta kaŭzo de ambliopio. Estas ofte familia historio de ĉi tiu kondiĉo.

La esprimo "maldiligenta okulo" rilatas al ambliopio, kiu ofte okazas kune kun strabismo. Tamen, ambliopio povas okazi sen strabismo. Ankaŭ homoj povas havi strabismon sen ambliopio.

Aliaj kaŭzoj inkluzivas:

• Infana katarakto
• Miopeco, miopeco aŭ astigmatismo, precipe se ĝi estas pli granda en unu okulo

En strabismo, la sola problemo kun la okulo mem estas, ke ĝi estas indikita en la malĝusta direkto. Se malbona vizio estas kaŭzita de problemo kun la okulglobo, kiel ekzemple akvofaloj, ambliopio ankoraŭ devos esti traktata, eĉ se la akvofaloj estos forigitaj. Ambliopio eble ne disvolviĝas se ambaŭ okuloj havas same malbonan vidkapablon.

Simptomoj de la kondiĉo inkluzivas:

• Okuloj, kiuj eniras aŭ eliras
• Okuloj, kiuj ne ŝajnas funkcii kune
• Nekapablo juĝi profundon ĝuste
• Malbona vizio en unu okulo

Plejofte, ambliopio povas esti detektita per kompleta okula ekzameno. Specialaj provoj ne ofte necesas.

La unua paŝo estos korekti iun ajn okulan staton, kiu kaŭzas malbonan vidon en la ambliopa okulo (kiel ekzemple akvofaloj).

Infanoj kun refrakta eraro (miopeco, miopeco aŭ astigmatismo) bezonos okulvitrojn.

Poste, peceto estas metita sur la normalan okulon. Ĉi tio devigas la cerbon rekoni la bildon de la okulo kun ambliopio. Foje, gutoj kutimas malklarigi la vidon de la normala okulo anstataŭ meti peceton sur ĝin. Pli novaj teknikoj uzas komputilan teknologion, por montri iomete malsaman bildon al ĉiu okulo. Kun la tempo, la vizio inter la okuloj egaliĝas.

Infanoj, kies vizio ne plene resaniĝos, kaj tiuj, kiuj havas nur unu bonan okulon pro ia malordo, devas porti okulvitrojn. Ĉi tiuj okulvitroj estu rezistemaj al frakaso kaj gratvundeto.

Infanoj kuracataj antaŭ 5 jaroj preskaŭ ĉiam reakiras vidadon proksima al normalo. Tamen ili eble daŭre havas problemojn pri profunda percepto.

Konstantaj vidaj problemoj povas rezulti se kuracado malfruas. Infanoj traktataj post 10 jaroj povas atendi, ke vizio resaniĝos nur parte.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Okulaj muskolaj problemoj, kiuj eble postulas plurajn kirurgiojn
• Permanenta vidperdo en la tuŝita okulo

Kontaktu vian kuraciston aŭ okuliston, se vi suspektas vidproblemon ĉe juna infano.

Identigi kaj trakti la problemon frue malhelpas infanojn havi konstantan vidan perdon. Ĉiuj infanoj devas havi kompletan okulan ekzamenon almenaŭ unufoje inter 3 kaj 5 jaroj.

Specialaj metodoj estas uzataj por mezuri vidon ĉe infano, kiu estas tro juna por paroli. Plej multaj okulkuracistoj povas plenumi ĉi tiujn teknikojn.

Maldiligenta okulo; Vidperdo - ambliopio

• Vida akreca testo
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Amblyopia. En: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologio. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 11.11.

Kraus CL, Culican SM. Novaj progresoj en ambliopioterapio I: duokulaj terapioj kaj farmakologia pliigo. B J Oftalmolo. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Malordoj de vidado. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 639.

Repka MX. Ambliopio: bazaĵoj, demandoj kaj praktika administrado. En: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 73.

Eno M-Y. Terapio por ambliopio: pli nova perspektivo. Tajvano J Oftalmolo. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.