Dermatomiozito

Dermatomiozito estas muskola malsano, kiu kaŭzas inflamon kaj haŭton. Polimiozito estas simila inflama kondiĉo, kiu ankaŭ implikas muskolan malforton, ŝvelaĵon, tenerecon kaj histodamaĝon sed neniu haŭta ekzemo. Ambaŭ estas parto de pli granda grupo de malsano nomita inflama miopatio.

La kaŭzo de dermatomiozito estas nekonata. Fakuloj opinias, ke ĝi povas esti pro virusa infekto de la muskoloj aŭ problemo kun la imuna sistemo de la korpo. Ĝi povas okazi ankaŭ ĉe homoj, kiuj havas kanceron en la abdomeno, pulmo aŭ aliaj korpopartoj.

Ĉiu povas disvolvi ĉi tiun kondiĉon. Ĝi plej ofte okazas ĉe infanoj de 5 ĝis 15 jaroj kaj plenkreskuloj de 40 ĝis 60 jaroj. Ĝi influas virinojn pli ofte ol viroj.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Muskola malforto, rigideco aŭ doloro
• Problemoj de glutado
• Purpura koloro al la supraj palpebroj
• Purpura-ruĝa haŭta ekzemo
• Spirmanko

La muskola malforto povas aperi subite aŭ malrapide disvolviĝi dum semajnoj aŭ monatoj. Vi eble havas problemojn levi viajn brakojn super via kapo, leviĝi de sidpozicio kaj grimpi ŝtuparojn.

La senpripense povas aperi sur via vizaĝo, fingrobazartikoj, kolo, ŝultroj, supra brusto kaj dorso.

La sanprovizanto faros korpan ekzamenon. Testoj povas inkluzivi:

• Sangokontrolo por kontroli nivelojn de muskolaj enzimoj nomataj kreatina fosfokinazo kaj aldolazo
• Sangokontroloj pri aŭtoimunaj malsanoj
• EKG
• Elektromiografio (EMG)
• Bildo de magneta resonanco (MRI)
• Muskola biopsio
• Haŭta biopsio
• Aliaj ekzamenaj testoj pri kancero
• Torakradiografio kaj CT-skanado de la brusto
• Pulmofunkciaj testoj
• Gluta studo
• Miozito specifaj kaj rilataj aŭto-antikorpoj

La ĉefa kuracado estas la uzo de kortikosteroidaj kuraciloj. La dozo de kuracilo malrapide malpliiĝas dum muskola forto pliboniĝas. Ĉi tio daŭras ĉirkaŭ 4 ĝis 6 semajnojn. Vi eble restos kun malalta dozo de kortikosteroida kuracilo post tio.

Medikamentoj por subpremi la imunsistemon povas esti uzataj por anstataŭigi la kortikosteroidojn. Ĉi tiuj drogoj povas inkluzivi azatioprinon, metotreksaton aŭ mikofenolaton.

Kuracoj, kiujn oni povas provi, kiam malsano, kiu restas aktiva malgraŭ ĉi tiuj kuraciloj, estas:

• Intravejna gama-globulino
• Biologiaj drogoj

Kiam viaj muskoloj plifortiĝos, via provizanto eble diros al vi malrapide redukti viajn dozojn. Multaj homoj kun ĉi tiu kondiĉo devas preni kuracilon nomatan prednisono dum la resto de sia vivo.

Se kancero kaŭzas la malsanon, la muskola malforto kaj senpripense povas pliboniĝi kiam la tumoro estas forigita.

Simptomoj povas tute malaperi ĉe iuj homoj, kiel infanoj.

La kondiĉo povas esti mortiga en plenkreskuloj pro:

• Severa muskola malforto
• Subnutrado
• Pneŭmonio
• Pulma fiasko

La ĉefaj mortokaŭzoj kun ĉi tiu kondiĉo estas kancero kaj pulmaj malsanoj.

Homoj kun pulma malsano kun la kontraŭ-MDA-5-antikorpo havas malbonan prognozon malgraŭ la aktuala traktado.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Pulma malsano
• Akuta rena malfunkcio
• Kancero (maligneco)
• Inflamo de la koro
• Artikodoloro

Voku vian provizanton se vi havas muskolan malforton aŭ aliajn simptomojn de ĉi tiu kondiĉo.

• Dermatomiozito - Gottron-papulo
• Dermatomiozito - la papuloj de Gottron sur la mano
• Dermatomiozito - heliotropaj palpebroj
• Dermatomiozito sur la kruroj
• Dermatomiozito - Gottron-papulo
• Paronychia - kandidata
• Dermatomiozito - heliotropa ekzemo sur la vizaĝo

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, kaj aliaj. 2016 Usona Altlernejo pri Reŭmatologio / Eŭropa Ligo Kontraŭ Reŭmatismaj Kriterioj por Minimuma, Modera kaj Grava Klinika Respondo en Plenkreska Dermatomiozito kaj Polimiozito: Internacia Miozito-Takso kaj Klinika Studoj-Grupo / Pediatria Reŭmatologio Internacia Provoj-Organizo Kunlabora Iniciato. Artrito Reŭmatolo. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Inflamaj muskolaj malsanoj. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflamaj malsanoj de muskolo kaj aliaj miopatioj. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley and Firestein’s Textbook of Rheumatology. 10a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 85.

Retejo Nacia Organizo por Maloftaj Malordoj. Dermatomiozito. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Alirita la 1an de aprilo 2019.