Vitiligo

Vitiligo estas haŭta kondiĉo, en kiu estas perdo de koloro (pigmento) de haŭtaj areoj. Ĉi tio rezultas en malebenaj blankaj makuloj, kiuj ne havas pigmenton, sed la haŭto aspektas kiel normala.

Vitiligo okazas kiam imunaj ĉeloj detruas la ĉelojn, kiuj faras brunan pigmenton (melanocitoj). Ĉi tiu detruo supozeble ŝuldiĝas al aŭtoimuna problemo. Aŭtoimuna malordo okazas kiam la imuna sistemo de la korpo, kiu normale protektas la korpon kontraŭ infekto, atakas kaj detruas sanan korpan histon anstataŭe. La ĝusta kaŭzo de vitiligo estas nekonata.

Vitiligo povas aperi en ajna aĝo. Estas pliigita rapideco de la malsano en iuj familioj.

Vitiligo rilatas al aliaj aŭtoimunaj malsanoj:

• Addison-malsano (malsano, kiu okazas kiam la surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da hormonoj)
• Tiroida malsano
• Perna anemio (malpliigo de ruĝaj globuloj, kiu okazas kiam la intestoj ne povas ĝuste ensorbi vitaminon B12)
• Diabeto

Plataj areoj de normala haŭto sen ia pigmento aperas subite aŭ iom post iom. Ĉi tiuj areoj havas pli malhelan limon. La randoj estas bone difinitaj, sed neregulaj.

Vitiligo plej ofte influas la vizaĝon, kubutojn kaj genuojn, dorson de la manoj kaj piedoj, kaj genitalojn. Ĝi influas ambaŭ flankojn de la korpo egale.

Vitiligo pli videblas ĉe malhelhaŭtaj homoj pro la kontrasto de blankaj makuloj kontraŭ malhela haŭto.

Neniuj aliaj haŭtaj ŝanĝoj okazas.

Via kuracisto povas ekzameni vian haŭton por konfirmi la diagnozon.

Foje, la provizanto uzas Wood-lampon. Ĉi tio estas portebla ultraviola lumo, kiu kaŭzas, ke la areoj de haŭto kun malpli da pigmento brilas brile blanke.

En iuj kazoj, haŭta biopsio eble bezonos por ekskludi aliajn kaŭzojn de pigmenta perdo. Via provizanto ankaŭ povas fari sangokontrolojn por kontroli la nivelojn de tiroido aŭ aliaj hormonoj, glukozonivelon kaj vitaminon B12 por ekskludi aliajn asociitajn malordojn.

Vitiligo malfacilas trakti. Fruaj kuracaj elektoj inkluzivas la jenajn:

• Fototerapio, medicina proceduro, en kiu via haŭto estas zorge elmetita al limigitaj kvantoj de transviola lumo. Fototerapio povas esti donita sola aŭ post kiam vi prenas drogon, kiu igas vian haŭton sentema al lumo. Dermatologo plenumas ĉi tiun kuracadon.
• Iuj laseroj povas helpi la haŭton repigment.
• Medikamentoj aplikitaj al la haŭto, kiel kortikosteroidaj kremoj aŭ ungventoj, imunosupresaj kremoj aŭ ungventoj kiel pimecrolimus (Elidel) kaj tacrolimus (Protopic), aŭ topikaj drogoj kiel methoxsalen (Oxsoralen) ankaŭ povas helpi.

Haŭto povas esti movita (transplantita) de normale pigmentigitaj areoj kaj metita sur areojn kie ekzistas pigmentoperdo.

Pluraj kaŝaj ŝminkoj aŭ haŭtokoloroj povas maski vitiligon. Demandu al via provizanto la nomojn de ĉi tiuj produktoj.

En ekstremaj kazoj, kiam plejparto de la korpo estas tuŝita, la restanta haŭto, kiu ankoraŭ havas pigmenton, povas esti pigmentigita aŭ blankigita. Ĉi tio estas konstanta ŝanĝo uzata kiel lasta opcio.

Gravas memori, ke haŭto sen pigmento havas pli grandan riskon de sundamaĝo. Nepre apliku larĝspektran (UVA kaj UVB), altan SPF-sunkremon aŭ sunkremon. Sunkremo ankaŭ povas esti helpema por malpliigi la staton, ĉar neafekta haŭto eble ne malheliĝas en la suno. Uzu aliajn sekurigilojn kontraŭ suna ekspozicio, kiel porti ĉapelon kun larĝa rando kaj longmanikan ĉemizon kaj pantalonon.

Pli da informoj kaj subteno por homoj kun vitiligo kaj iliaj familioj troveblas ĉe:

• Vitiligo-Subteno Internacia - vitiligosupport.org

La kurso de vitiligo varias kaj estas neantaŭvidebla. Iuj areoj povas reakiri normalan pigmenton (kolorecon), sed aliaj novaj areoj de pigmenta perdo povas aperi. Haŭto repigmentita povas esti iomete pli hela aŭ pli malhela ol la ĉirkaŭa haŭto. Pigmenta perdo povas plimalbonigi kun la tempo.

Alvoku rendevuon kun via provizanto, se areoj de via haŭto senbride perdas koloron (ekzemple ne estis vundo al la haŭto).

Aŭtoimuna malordo - vitiligo

• Vitiligo
• Vitiligo - drogo induktita
• Vitiligo sur la vizaĝo
• Vitiligo sur la dorso kaj brako

Dinulos JGH. Lum-rilataj malsanoj kaj malsanoj de pigmentado. En: Dinulos JGH, red. Klinika Dermatologio de Habif. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo kaj aliaj malordoj de hipopigmentado. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologio. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Patterson JW. Malordoj de pigmentado. En: Patterson JW, red. Haŭtpatologio de Weedon. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.