Ulnara nerva misfunkcio

Ulnara nerva misfunkcio estas problemo kun la nervo, kiu vojaĝas de la ŝultro al la mano, nomata ulnara nervo. Ĝi helpas vin movi vian brakon, manradikon kaj manon.

Damaĝo al unu nerva grupo, kiel la ulnara nervo, nomiĝas mononeŭropatio. Mononeŭropatio signifas, ke estas damaĝo al unu nervo. Malsanoj influantaj la tutan korpon (ĉieaj malsanoj) ankaŭ povas kaŭzi izolitan nervan damaĝon.

Kialoj de mononeŭropatio inkluzivas:

• Malsano en la tuta korpo, kiu damaĝas unu nervon
• Rekta vundo al la nervo
• Longtempa premo sur la nervo
• Premo sur la nervo kaŭzita de ŝvelaĵo aŭ vundo de proksimaj korpaj strukturoj

Ulna neuropatio ankaŭ oftas ĉe diabetuloj.

Ulna neuropatio okazas kiam estas damaĝo al la ulna nervo. Ĉi tiu nervo vojaĝas laŭ la brako al la pojno, mano, kaj ringo kaj malgrandaj fingroj. Ĝi pasas proksime al la surfaco de la kubuto. Do, frapi la nervon tie kaŭzas la doloron kaj pikadon de "bati la amuzan oston."

Kiam la nervo kunpremiĝas en la kubuto, povas rezulti problemo nomata kubita tunela sindromo.

Kiam damaĝo detruas la nervan kovraĵon (mielinan ingon) aŭ parton de la nervo mem, nerva signalado malrapidiĝas aŭ malhelpas.

Damaĝo al la ulnara nervo povas esti kaŭzita de:

• Longtempa premo sur la kubuto aŭ bazo de la palmo
• Kubuta frakturo aŭ delokiĝo
• Ripeta kubuta fleksado, ekzemple kun cigaredfumado

En iuj kazoj, neniu kaŭzo troveblas.

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Nenormalaj sentoj en la etfingro kaj parto de la ringofingro, kutime sur la manplato
• Malforto, perdo de kunordigo de la fingroj
• Ungeca misformaĵo de la mano kaj pojno
• Doloro, entumecimiento, malpliigita sento, pikado aŭ brula sento en la regionoj kontrolitaj de la nervo

Doloro aŭ sensentemo povas veki vin de dormo. Agadoj kiel teniso aŭ golfo povas plimalbonigi la staton.

La kuracisto ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Oni eble demandos vin pri tio, kion vi faris antaŭ ol komenciĝis la simptomoj.

Provoj, kiuj eble bezonas, inkluzivas:

• Sangokontroloj
• Bildaj testoj, kiel MRI por vidi la nervon kaj proksimajn strukturojn
• Testoj pri nervokonduktado por kontroli kiom rapide veturas nervaj signaloj
• Elektromiografio (EMG) por kontroli la sanon de la ulnara nervo kaj la muskolojn, kiujn ĝi regas
• Nerva biopsio por ekzameni pecon de nerva histo (malofte bezonata)

La celo de kuracado estas permesi al vi uzi la manon kaj brakon laŭeble. Via provizanto trovos kaj traktos la kaŭzon, se eble. Foje, neniu kuracado necesas kaj vi mem pliboniĝos.

Se medikamentoj necesas, ili povas inkluzivi:

• Senreceptaj aŭ preskribaj medikamentoj (kiel gabapentin kaj pregabalin)
• Kortikosteroidaj injektoj ĉirkaŭ la nervo por redukti ŝvelaĵon kaj premon

Via provizanto probable sugestos memzorgajn rimedojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Subtena krutaĵo ĉe la pojno aŭ kubuto por helpi malhelpi plian vundon kaj malpezigi la simptomojn. Eble vi devos porti ĝin la tutan tagon kaj nokton, aŭ nur nokte.
• Kubuta kuseneto se la ulnara nervo estas vundita ĉe la kubuto. Ankaŭ evitu frapadon aŭ sin apogi sur la kubuto.
• Fizioterapiaj ekzercoj por helpi konservi muskolan forton en la brako.

Okupiga terapio aŭ konsilado por sugesti ŝanĝojn en la laborejo eble necesos.

Kirurgio por malpezigi premon sur la nervo povas helpi, se la simptomoj plimalboniĝas, aŭ se ekzistas pruvo, ke parto de la nervo malŝparas.

Se la kaŭzo de la nerva misfunkcio troveblas kaj sukcese traktas, ekzistas bonaj ŝancoj de plena resaniĝo. En iuj kazoj povas esti parta aŭ kompleta perdo de movado aŭ sento.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Deformeco de la mano
• Parta aŭ kompleta perdo de sento en la mano aŭ fingroj
• Parta aŭ kompleta perdo de pojno aŭ mano-movado
• Ripetiĝanta aŭ nerimarkita vundo en la mano

Telefonu al via provizanto, se vi havas brakan vundon kaj aperas entumecimiento, pikado, doloro aŭ malforto en via antaŭbrako kaj la ringo kaj malgrandaj fingroj.

Evitu longan premon sur la kubuto aŭ manplato. Evitu longan aŭ ripetitan kubutan fleksadon. Rolmontriloj, krurbastonoj kaj aliaj aparatoj ĉiam devas esti ekzamenitaj pri taŭga konformeco.

Neuropatio - ulnara nervo; Ulnara nerva paralizo; Mononeŭropatio; Kubita tunela sindromo

• Ulnara nerva damaĝo

Craig A. Neuropathies. En: Cifu DX, red. Fizika Medicino kaj Rehabilitado de Braddom. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 41.

Jobe MT, Martinez SF. Ekstercentraj nervotraŭmoj. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 62.

Mackinnon SE, Novak CB. Kunpremaj neŭropatioj. En: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 28.