Malsano Ménière

Ménière-malsano estas interna orela malsano, kiu influas ekvilibron kaj aŭdon.

Via interna orelo enhavas fluidajn plenajn tubojn nomitajn labirintoj. Ĉi tiuj tuboj, kune kun nervo en via kranio, helpas vin koni la pozicion de via korpo kaj helpas konservi vian ekvilibron.

La ĝusta kaŭzo de Ménière-malsano estas nekonata. Ĝi povas okazi kiam la premo de la likvaĵo en parto de la interna orelo fariĝas tro alta.

En iuj kazoj, Ménière-malsano povas esti rilatita al:

• Kapvundo
• Infekto de meza aŭ interna orelo

Aliaj riskaj faktoroj inkluzivas:

• Alkoholuzo
• Alergioj
• Familia historio
• Lastatempa malvarma aŭ virusmalsano
• Fumado
• Streĉo
• Uzo de iuj kuraciloj

Ménière-malsano estas sufiĉe ofta malsano.

Atakoj de Ménière-malsano ofte komenciĝas sen averto. Ili povas okazi ĉiutage aŭ tiel malofte kiel unufoje jare. La severeco de ĉiu atako povas varii. Iuj atakoj povas esti severaj kaj malhelpi ĉiutagajn vivajn agadojn.

Ménière-malsano kutime havas kvar ĉefajn simptomojn:

• Aŭdperdo, kiu ŝanĝiĝas
• Premo en la orelo
• Sonorado aŭ muĝado en la tuŝita orelo, nomata tinnitus
• Vertiĝo, aŭ kapturno

Severa vertiĝo estas la simptomo, kiu kaŭzas plej multajn problemojn. Kun vertiĝo, vi sentas vin kvazaŭ turniĝanta aŭ moviĝanta, aŭ ke la mondo turniĝas ĉirkaŭ vi.

• Naŭzo, vomado kaj ŝvito ofte okazas.
• Simptomoj plimalbonigas kun subita movado.
• Ofte vi devos kuŝi kaj fermi la okulojn.
• Vi eble sentas kapturniĝon kaj malekvilibron dum 20 minutoj ĝis 24 horoj.

Aŭdperdo ofte estas nur en unu orelo, sed ĝi povas influi ambaŭ orelojn.

• Aŭdi tendencas pliboniĝi inter atakoj, sed plimalboniĝas kun la tempo.
• Malalta ofteca aŭdado perdiĝas unue.
• Eble ankaŭ vi havas muĝadon aŭ tintadon en la orelo (tinitus), kune kun sento de premo en via orelo.

Aliaj simptomoj inkluzivas:

• Diareo
• Kapdoloroj
• Doloro aŭ malkomforto en la abdomeno
• Naŭzo kaj vomado
• Neregeblaj okulmovoj (simptomo nomata nistagmo)

Foje la naŭzo, vomado kaj lakso estas sufiĉe severaj, ke vi devas esti enhospitaligita por ricevi IV-fluidojn aŭ vi devas ripozi hejme.

Ekzameno pri cerba kaj nerva sistemo povas montri problemojn kun aŭdado, ekvilibro aŭ okula movado.

Aŭda testo montros la aŭdan perdon, kiu okazas kun malsano Ménière. Aŭdi povas esti preskaŭ normala post atako.

Testo pri kaloria stimulo kontrolas viajn okulajn refleksojn varmigante kaj malvarmigante la internan orelon per akvo. Testrezultoj, kiuj ne estas en la normala teritorio, povas esti signo de Ménière-malsano.

Ĉi tiuj provoj ankaŭ povas esti faritaj por kontroli aliajn kaŭzojn de vertiĝo:

• Elektrokokleografio (ECOG)
• Elektronistagmografio (ENG) aŭ videonistagmografio (VNG)
• Kapo MRI-skanado

Estas neniu konata kuraco kontraŭ Ménière-malsano. Tamen vivstilaj ŝanĝoj kaj iuj kuracadoj povas helpi mildigi simptomojn.

Via kuracisto povas sugesti manierojn redukti la kvanton de likvaĵo en via korpo. Ĉi tio ofte povas helpi regi simptomojn.

• Akvaj piloloj (diureziloj) povas helpi malpezigi fluidan premon en la interna orelo
• Malalta salo-dieto ankaŭ povas helpi

Por helpi mildigi simptomojn kaj resti sekura:

• Evitu subitajn movadojn, kiuj povas plimalbonigi simptomojn. Eble vi bezonos helpon marŝi dum atakoj.
• Evitu brilajn lumojn, televidilon kaj legadon dum atakoj. Ili povas plimalbonigi simptomojn.
• Ne veturu, funkciigu pezan maŝinaron aŭ grimpu ĝis 1 semajno post kiam viaj simptomoj malaperas. Subita vertiĝa sorĉo dum ĉi tiuj agadoj povas esti danĝera.
• Restu senmova kaj ripozu, kiam vi havas simptomojn.
• Iom post iom pliigu vian agadon post atakoj.

Simptomoj de Ménière-malsano povas kaŭzi streson. Faru sanajn vivstilajn elektojn por helpi vin elteni:

• Manĝu ekvilibran sanan dieton. Ne tromanĝu.
• Ekzercu regule, se eble.
• Dormu sufiĉe.
• Limigu kafeinon kaj alkoholon.

Helpu mildigi streson per malstreĉaj teknikoj, kiel ekzemple:

• Gvidita bildo
• Meditado
• Progresema muskola malstreĉiĝo
• Tajĝiĉuano
• Jogo

Demandu vian provizanton pri aliaj memzorgaj rimedoj.

Via provizanto povas preskribi:

• Kontraŭnaŭzaj kuraciloj por malpezigi naŭzon kaj vomadon
• Diazepam (Valium) aŭ kontraŭmovaj kuraciloj, kiel ekzemple meclizino (Antivert, Bonine, Dramamine) por malpezigi kapturnon kaj vertiĝon

Aliaj traktadoj, kiuj povas esti helpemaj, inkluzivas:

• Aŭdaparato por plibonigi aŭdadon en la tuŝita orelo.
• Ekvilibra terapio, kiu inkluzivas kapajn, okulajn kaj korpajn ekzercojn, kiujn vi povas fari hejme por helpi trejni vian cerbon por superi kapturnon.
• Superprema terapio per aparato, kiu sendas etajn premajn pulsojn tra la orela kanalo al la meza orelo. La pulsoj celas redukti kvanton da fluido en la meza orelo, kio siavice reduktas kapturnon.

Eble vi bezonos oreloperacion se viaj simptomoj estas severaj kaj ne respondas al aliaj kuracoj.

• Kirurgio por tranĉi la vestibulan nervon helpas regi vertiĝon. Ĝi ne damaĝas aŭdadon.
• Kirurgio por malkunpremi strukturon en la interna orelo nomata endolimfa poŝo. Aŭdienco povas esti tuŝita de ĉi tiu procedo.
• Injekti steroidojn aŭ antibiotikon nomatan gentamicinon rekte en la mezan orelon povas helpi regi vertiĝon.
• Forigi parton de la interna orelo (labirintektomio) helpas trakti vertiĝon. Ĉi tio kaŭzas kompletan aŭdan perdon.

Ĉi tiuj rimedoj povas doni pli da informoj pri Ménière-malsano:

• Amerika Akademio de Otorinolaringologio-Kapo kaj Kola Kirurgio - www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Nacia Instituto pri Surdeco kaj Aliaj Komunikaj Malordoj - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Asocio de Vestibulaj Malsanoj - vestibular.org/menieres-disease

Ménière-malsano ofte povas esti kontrolita per kuracado. Aŭ la kondiĉo eble pliboniĝos memstare. En iuj kazoj, Ménière-malsano povas esti kronika (longdaŭra) aŭ malfunkciiga.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de Ménière-malsano, aŭ se simptomoj plimalboniĝas. Ĉi tiuj inkluzivas aŭdan perdon, sonoradon en la oreloj aŭ kapturnon.

Vi ne povas preventi la malsanon de Ménière. Trakti fruajn simptomojn tuj povas helpi malhelpi la malsanon plimalbonigi. Trakti orelan infekton kaj aliajn rilatajn malordojn povas esti helpema.

Hydrops; Aŭdperdo; Endolimfaj hidrops; Vertiĝo - Ménière-malsano; Vertiĝo - Ménière-malsano; Aŭdperdo - malsano Ménière; Superprema terapio - Ménière-malsano

• Orela anatomio
• Timpana membrano

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Traktado de nesolvebla vertiĝo. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 105.

Gruo BT, Malgranda LB. Ekstercentraj vestibulaj malsanoj. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap.