Demenco pro metabolaj kaŭzoj

Demenco estas perdo de cerba funkcio, kiu okazas kun iuj malsanoj.

Demenco pro metabolaj kaŭzoj estas perdo de cerba funkcio, kiu povas okazi kun eksternormaj kemiaj procezoj en la korpo. Kun iuj el ĉi tiuj malordoj, se oni traktas frue, cerba misfunkcio povas esti reigebla. Lasita netraktita, permanenta cerba difekto, kiel demenco, povas okazi.

Eblaj metabolaj kaŭzoj de demenco inkluzivas:

• Hormonaj malordoj, kiel Addison-malsano, Cushing-malsano
• Pezmetala malkovro, kiel ekzemple plumbo, arseniko, hidrargo, aŭ mangano
• Ripetu epizodojn de malalta sango-sukero (hipoglikemio), plej ofte vidataj ĉe homoj kun diabeto, kiuj uzas insulinon
• Alta nivelo de kalcio en la sango, ekzemple pro hiperparatiroidismo
• Malalta nivelo de tiroidea hormono (hipotiroidismo) aŭ alta nivelo de tiroida hormono (tirotoksikozo) en la korpo
• Hepata cirozo
• Rena malsukceso
• Nutraj malsanoj, kiel manko de vitamino B1, manko de vitamino B12, pelagro aŭ proteina-kaloria subnutrado
• Porfirio
• Venenoj, kiel metanolo
• Severa alkoholuzo
• Wilson-malsano
• Malsanoj de la mitokondrioj (partoj de ĉeloj produktantaj energion)
• Rapidaj ŝanĝoj en natria nivelo

Metabolaj malsanoj povas kaŭzi konfuzon kaj ŝanĝojn en pensado aŭ rezonado. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas esti baldaŭ aŭ daŭraj. Demenco okazas kiam la simptomoj ne estas reigeblaj. Simptomoj povas esti malsamaj por ĉiuj. Ili dependas de la sanstato kaŭzanta la demencon.

La fruaj simptomoj de demenco povas inkluzivi:

• Malfacileco kun taskoj, kiuj iom pripensas, sed kutimis veni facile, kiel ekvilibrigi ĉekaron, ludi ludojn (kiel ponto), kaj lerni novajn informojn aŭ rutinojn.
• Perdiĝi sur konataj vojoj
• Lingvaj problemoj, ekzemple problemoj kun nomoj de konataj objektoj
• Perdi intereson pri aferoj antaŭe ĝuitaj, ebena etoso
• Mislokantaj eroj
• Personecaj ŝanĝoj kaj perdo de sociaj kapabloj, kiuj povas konduki al malkonvenaj kondutoj
• Humorŝanĝoj, kiuj povas kaŭzi periodojn de agreso kaj angoro
  
• Malbona agado en la laboro rezultigante degradiĝon aŭ perdo de laboro
  

Dum la demenco plimalboniĝas, simptomoj pli evidentas kaj malhelpas la kapablon prizorgi vin mem:

• Ŝanĝantaj dormmanieroj, ofte vekiĝante nokte
• Forgesante detalojn pri aktualaĵoj, forgesante eventojn en onia vivhistorio
• Havi malfacilecon plenumi bazajn taskojn, kiel prepari manĝojn, elekti taŭgan vestaĵon aŭ veturi
• Havi halucinojn, argumentojn, striki kaj konduti perforte
• Pli malfacila legado aŭ skribado
• Malbona juĝo kaj perdo de la kapablo rekoni danĝeron
• Uzi la malĝustan vorton, ne prononci vortojn ĝuste, paroli per konfuzaj frazoj
• Retiriĝado de socia kontakto

La persono ankaŭ povas havi simptomojn pro la malsano, kiu kaŭzis demencon.

Depende de la kaŭzo, nerva sistemo (neŭrologia ekzameno) estas farita por identigi la problemojn.

Testoj por diagnozi malsanon kaŭzantan demencon povas inkluzivi:

• Amoniako nivelo en la sango
• Sanga kemio, elektrolitoj
• Sanga glukoza nivelo
• BUN, kreatinino por kontroli renan funkcion
• Testoj pri hepataj funkcioj
• Lumbala trapikiĝo (mjela frapeto)
• Nutra takso
• Testoj pri tiroidea funkcio
• Analizo de urino
• Vitamino B12-nivelo

Por ekskludi iujn cerbajn malordojn, kutime oni faras EEG (elektroencefalogramon), kapan CT-skanadon aŭ kapan MRI-skanadon.

La celo de kuracado estas administri la malordon kaj kontroli simptomojn. Kun iuj metabolaj malordoj, kuracado povas ĉesigi aŭ eĉ renversi la simptomojn de demenco.

Medikamentoj uzitaj por trakti Alzheimer-malsanon ne pruvis funkcii por ĉi tiuj specoj de malordoj. Foje, ĉi tiuj drogoj estas uzataj ĉiuokaze, kiam aliaj kuracadoj ne regas la subajn problemojn.

Oni ankaŭ planu pri hejma prizorgado por homoj kun demenco.

Rezulto varias, depende de la kaŭzo de la demenco kaj la kvanto de damaĝo al la cerbo.

Komplikaĵoj povas inkluzivi la jenajn:

• Perdo de kapablo funkcii aŭ zorgi pri si mem
• Perdo de kapablo interagi
• Pulminflamo, urinduktinfektoj, kaj haŭtinfektoj
• Premaj ulceroj
• Simptomoj de la suba problemo (kiel perdo de sento pro nerva vundo pro manko de vitamino B12)

Alvoku rendevuon kun via kuracisto se simptomoj plimalboniĝas aŭ daŭras. Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se estas subita ŝanĝo en mensa stato aŭ vivdanĝera kriz-okazo.

Traktado de la suba kaŭzo povas redukti la riskon de metabola demenco.

Kronika cerbo - metabola; Milda kogna - metabola; MCI - metabola

• Cerbo
• Cerbo kaj nerva sistemo

Budson AE, Solomon PR. Aliaj malordoj, kiuj kaŭzas memorperdon aŭ demencon. En: Budson AE, Solomon PR, red. Memorperdo, Alzheimer-Malsano kaj Demenco. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Knopman DS. Kogna kripliĝo kaj demenco. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer-malsano kaj aliaj demencoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.