Meningito

Meningito estas infekto de la membranoj kovrantaj la cerbon kaj mjelon. Ĉi tiu kovraĵo nomiĝas meningoj.

La plej oftaj kaŭzoj de meningito estas virusaj infektoj. Ĉi tiuj infektoj kutime pliboniĝas sen kuracado. Sed, bakteriaj meningitaj infektoj tre gravas. Ili povas rezultigi morton aŭ cerban difekton, eĉ se traktitaj.

Meningito ankaŭ povas esti kaŭzita de:

• Kemia kolero
• Drogalergioj
• Fungoj
• Parazitoj
• Tumoroj

Multaj specoj de virusoj povas kaŭzi meningiton:

• Enterovirusoj: Ĉi tiuj estas virusoj, kiuj ankaŭ povas kaŭzi intestajn malsanojn.
• Herpeto-virusoj: Ĉi tiuj estas la samaj virusoj, kiuj povas kaŭzi malvarmajn ulcerojn kaj genitalan herpeton. Tamen homoj kun malvarma ulcereto aŭ genitala herpeto ne havas pli altan ŝancon disvolvi herpetan meningiton.
• Mumps kaj HIV-virusoj.
• Viruso de Okcidenta Nilo: Ĉi tiu viruso estas disvastigita per moskitoj kaj estas grava kaŭzo de virusa meningito en plejparto de Usono.

Enterovirusa meningito okazas pli ofte ol bakteria meningito kaj estas pli milda. Ĝi kutime okazas fine de somero kaj frua aŭtuno. Ĝi plej ofte tuŝas infanojn kaj plenkreskulojn sub 30 jaroj. Simptomoj povas inkluzivi:

• Kapdoloro
• Sentemo al lumo (fotofobio)
• Iom da febro
• Maltrankvila stomako kaj lakso
• Laceco

Bakteria meningito estas krizo. Vi bezonos tujan kuracadon en hospitalo. Simptomoj kutime aperas rapide, kaj povas inkluzivi:

• Febro kaj frostotremoj
• Mensa stato ŝanĝiĝas
• Naŭzo kaj vomado
• Sentemo al lumo
• Severa kapdoloro
• Rigida kolo

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Agitado
• Ŝvelaj fontaneloj ĉe beboj
• Malpliigita atentemo
• Malbona nutrado aŭ kolero ĉe infanoj
• Rapida spirado
• Nekutima pozo, kun la kapo kaj kolo arkigitaj malantaŭen (opistotonos)

Vi ne povas scii, ĉu vi havas bakterian aŭ virusan meningiton laŭ via sento. Via kuracisto devas ekscii la kaŭzon. Iru al la krizhelpa fako tuj se vi pensas, ke vi havas simptomojn de meningito.

Via provizanto ekzamenos vin. Ĉi tio povas montri:

• Rapida korfrekvenco
• Febro
• Mensa stato ŝanĝiĝas
• Rigida kolo

Se la provizanto pensas, ke vi havas meningiton, oni devas fari luman trapikiĝon (spina frapeto) por forigi specimenon de spina likvaĵo (cerbo-spina likvaĵo aŭ LCR) por testado.

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Sango-kulturo
• Torakradiografio
• CT-skanado de la kapo

Antibiotikoj estas uzataj por trakti bakterian meningiton. Antibiotikoj ne traktas virusan meningiton. Sed kontraŭvirusa kuracilo povas esti donita al tiuj kun herpeta meningito.

Aliaj traktadoj inkluzivos:

• Fluidoj tra vejno (IV)
• Medikamentoj por trakti simptomojn, kiel cerba ŝvelaĵo, ŝoko kaj atakoj

Frua diagnozo kaj kuracado de bakteria meningito estas esencaj por preventi konstantan neŭrologian damaĝon. Virusa meningito kutime ne gravas, kaj simptomoj devas malaperi ene de 2 semajnoj sen daŭraj komplikaĵoj.

Sen rapida kuracado, meningito povas rezultigi jenon:

• Cerba damaĝo
• Amasiĝo de likvaĵo inter la kranio kaj cerbo (subdura elfluo)
• Aŭdperdo
• Amasiĝo de likvaĵo ene de la kranio, kiu kondukas al cerba ŝvelaĵo (hidrocefalo)
• Kaptoj
• Morto

Se vi pensas, ke vi aŭ via infano havas simptomojn de meningito, ricevu krizan kuracistan helpon tuj. Frua kuracado estas ŝlosilo al bona rezulto.

Iuj vakcinoj povas helpi preventi iujn specojn de bakteria meningito:

• Haemophilus-vakcino (vakcino HiB) donita al infanoj helpas
• Pneŭmokoka vakcino estas donita al infanoj kaj plenkreskuloj
• Meningokoka vakcino estas donita al infanoj kaj plenkreskuloj; iuj komunumoj aranĝas vakcinajn kampanjojn post eksplodo de meningokoka meningito.

Domanaranoj kaj aliaj en proksima kontakto kun homoj, kiuj havas meningokokan meningiton, devas ricevi antibiotikojn por eviti infektiĝon.

Meningito - bakteria; Meningito - virus; Meningito - funga; Meningito - vakcino

• Ventrikuloperitonea ŝunto - malŝarĝo

• La signo de Brudzinski de meningito
• Kernig-signo de meningito
• Lumbala trapikiĝo (mjela frapeto)
• Meningoj de la cerbo
• Meningoj de la spino
• Haemophilus influenzae organismo

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akuta meningito. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 87.

Nath A. Meningito: bakteria, virusa kaj alia. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 384.