Pneumocystis jiroveci pulminflamo

Pneumocystis jiroveci pulminflamo estas funga infekto de la pulmoj. La malsano estis nomata Pneumocystis carini aŭ PCP-pulminflamo.

Ĉi tiun tipon de pulminflamo kaŭzas la fungo Pneumocystis jiroveci. Ĉi tiu fungo estas ofta en la medio kaj malofte kaŭzas malsanojn ĉe sanaj homoj.

Tamen ĝi povas kaŭzi pulman infekton ĉe homoj kun malfortigita imunsistemo pro:

• Kancero
• Longdaŭra uzo de kortikosteroidoj aŭ aliaj medikamentoj, kiuj malfortigas la imunsistemon
• HIV / aidoso
• Transplantaĵo de organo aŭ osta medolo

Pneumocystis jiroveci estis malofta infekto antaŭ la aidosa epidemio. Antaŭ la uzo de preventaj antibiotikoj por la malsano, plej multaj homoj en Usono kun progresinta aidoso ofte disvolvis ĉi tiun infekton.

Pneumocystis-pulminflamo ĉe aidoso kutime disvolviĝas malrapide dum tagoj al semajnoj aŭ eĉ monatoj, kaj estas malpli severa. Homoj kun pneumocystis-pulminflamo, kiuj ne havas aidoson, kutime malsanas pli rapide kaj pli grave malsanas.

Simptomoj inkluzivas:

• Tuso, ofte milda kaj seka
• Febro
• Rapida spirado
• Spirmanko, precipe kun agado (penado)

Via kuracisto ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Sangaj gasoj
• Bronkoskopio (kun lavado)
• Pulma biopsio
• Rentgena foto de la brusto
• Sputa ekzameno por kontroli fungon, kiu kaŭzas la infekton
• CBC
• Beta-1,3-glukana nivelo en la sango

Kontraŭinfektaj medikamentoj povas esti buŝe (buŝe) aŭ tra vejno (intravejne), depende de kiom severa estas la malsano.

Homoj kun malaltaj oksigenaj niveloj kaj modera ĝis severa malsano ofte estas preskribitaj kortikosteroidoj ankaŭ.

Pneumocystis-pulminflamo povas esti vivdanĝera. Ĝi povas kaŭzi spiran fiaskon, kiu povas konduki al morto. Homoj kun ĉi tiu kondiĉo bezonas fruan kaj efikan kuracadon. Por modera ĝis severa pneumocystis-pulminflamo en homoj kun HIV / aidoso, la mallongperspektiva uzo de kortikosteroidoj malpliigis la incidencon de morto.

Komplikaĵoj, kiuj povas rezulti, inkluzivas:

• Pleŭra elfluo (ekstreme malofta)
• Pneumotorako (kolapsinta pulmo)
• Spira fiasko (povas postuli spiran subtenon)

Se vi havas malfortigitan imunsistemon pro aidoso, kancero, transplantado aŭ uzo de kortikosteroidoj, telefonu al via provizanto se vi havas tuson, febron aŭ spirmankon.

Preventa terapio rekomendas por:

• Homoj kun HIV / aidoso, kiuj havas CD4-nombrojn sub 200 ĉeloj / mikrolitro aŭ 200 ĉeloj / kuba milimetro
• Ricevantoj de osta medolo
• Ricevantoj de organaj transplantoj
• Homoj, kiuj prenas longdaŭrajn altdozajn kortikosteroidojn
• Homoj, kiuj havis antaŭajn epizodojn de ĉi tiu infekto
• Homoj, kiuj prenas longtempajn imunomodulajn drogojn

Pneumocystis-pulminflamo; Pneumocistozo; PCP; Pneumocystis carinii; PJP-pulminflamo

• Pneŭmonio en plenkreskuloj - malŝarĝo

• Pulmoj
• Aidoso
• Pneumocistozo

Kovacs JA. Pneumocystis-pulminflamo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystis specioj. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 269.