Multnombra mielomo

Multobla mielomo estas sanga kancero, kiu komenciĝas en la plasmaj ĉeloj en la osta medolo. Osta medolo estas la mola spongeca histo troviĝanta en plej multaj ostoj. Ĝi helpas krei sangoĉelojn.

Plasmaj ĉeloj helpas vian korpon batali infektojn per produktado de proteinoj nomataj antikorpoj. Kun multnombra mielomo, plasmaj ĉeloj kreskas sen kontrolo en la osta medolo kaj formas tumorojn en la areoj de solida osto. La kresko de ĉi tiuj ostaj tumoroj malfortigas la solidajn ostojn. Ankaŭ malfaciligas la ostan medolon fari sanajn globulojn kaj trombocitojn.

La kaŭzo de multobla mielomo estas nekonata. Antaŭa kuracado kun radioterapio pliigas la riskon por ĉi tiu tipo de kancero. Multobla mielomo ĉefe efikas al pli maljunaj plenkreskuloj.

Multobla mielomo plej ofte kaŭzas:

• Malalta kalkulo de ruĝaj globuloj (anemio), kiu povas konduki al laceco kaj spirmanko
• Malalta kalkulo de blankaj sangoĉeloj, kio pli probabligas vin infekti
• Malalta trombocito, kiu povas konduki al nenormala sangado

Ĉar la kanceraj ĉeloj kreskas en la osta medolo, vi eble havas ostan doloron, plej ofte en la ripoj aŭ dorso.

La kanceraj ĉeloj povas malfortigi ostojn. Tial:

• Vi eble disvolvos rompitajn ostojn (ostaj frakturoj) nur farante normalajn agadojn.
• Se kancero kreskas en la ostaj ostoj, ĝi povas premi la nervojn. Ĉi tio povas konduki al entumecimiento aŭ malforteco de la brakoj aŭ kruroj.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Sangokontroloj povas helpi diagnozi ĉi tiun malsanon. Ĉi tiuj provoj inkluzivas:

• Nivelo de albumino
• Kalcia nivelo
• Tuta proteina nivelo
• Rena funkcio
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Imunofiksado
• Kvanta nefelometrio
• Serumproteina elektroforezo

Ostaj rentgenradioj, CT-skanadoj aŭ MR povas montri frakturojn aŭ kavigitajn ostojn. Se via provizanto suspektas ĉi tiun tipon de kancero, osta medolo-biopsio estos farita.

Ostodenseca testado povas montri ostan perdon.

Se testoj montras, ke vi havas multan mielomon, pli da provoj estos faritaj por vidi kiom multe disvastiĝis la kancero. Ĉi tio nomiĝas surscenigo. Enscenigado helpas gvidi traktadon kaj sekvadon.

Homoj, kiuj havas mildan malsanon aŭ ĉe kiuj la diagnozo ne certas, estas kutime atente kontrolataj. Iuj homoj havas formon de multobla mielomo, kiu kreskas malrapide (brulanta mielomo), kiu postulas jarojn kaŭzi simptomojn.

Diversaj specoj de medikamentoj estas uzataj por trakti multan mielomon. Ili plej ofte ricevas por malhelpi komplikaĵojn kiel ostaj frakturoj kaj rena damaĝo.

Radioterapio povas esti uzata por malpezigi ostan doloron aŭ ŝrumpi tumoron, kiu puŝas la medolon.

Oni povas rekomendi transplantadon de osta medolo:

• Aŭtologa osta medolo aŭ stamĉela transplantado estas farata per la propraj stamĉeloj de homo.
• Alogena transplantado uzas ies stamajn ĉelojn. Ĉi tiu kuracado havas seriozajn riskojn, sed povas oferti la eblon resaniĝi.

Vi kaj via provizanto eble bezonos administri aliajn zorgojn dum via kuracado, inkluzive:

• Havi kemioterapion hejme
• Administrado de viaj dorlotbestoj
• Sangaj problemoj
• Seka buŝo
• Manĝante sufiĉe da kalorioj
• Sekura manĝado dum kancera kuracado

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Perspektivo dependas de la aĝo de la persono kaj la stadio de malsano. En iuj kazoj, la malsano progresas tre rapide. En aliaj kazoj, daŭras jarojn por aperi simptomoj.

Ĝenerale multobla mielomo estas kuracebla, sed nur en maloftaj kazoj ĝi povas resaniĝi.

Rena malfunkcio estas ofta komplikaĵo. Aliaj povas inkluzivi:

• Ostaj frakturoj
• Alta nivelo de kalcio en la sango, kiu povas esti tre danĝera
• Pliigitaj ŝancoj por infekto, precipe en la pulmoj
• Anemio

Voku vian provizanton se vi havas multan mielomon kaj vi disvolvas infekton, aŭ entumecimiento, perdo de movado aŭ sensacio.

Diskrazio de plasmoĉeloj; Mielomo de plasmoĉelo; Maligna plasmacitomo; Plasmacytoma de osto; Mielomo - multobla

• Osta medola transplantado - malŝarĝo

• Krioglobulinemio de la fingroj
• Strukturoj de imunsistemo
• Antikorpoj

Retejo de Nacia Kancera Instituto. PDQ-plasmoĉelaj neoplasmoj (inkluzive de multobla mielomo) kuracado. www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 19an de julio 2019. Alirita la 13an de februaro 2020.

Retejo de Nacia Kompetenta Kancera Reto. NCCN-klinikaj praktikaj gvidlinioj en onkologio: multobla mielomo. Versio 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. Ĝisdatigita la 9an de oktobro 2019. Alirita la 13an de februaro 2020.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Multobla mjelomo kaj rilataj malordoj. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 101.