Distala rena tubula acidozo

Distala rena tubula acidozo estas malsano, kiu okazas kiam la renoj ne taŭge forigas acidojn de la sango en la urinon. Rezulte, tro multe da acido restas en la sango (nomata acidozo).

Kiam la korpo plenumas siajn normalajn funkciojn, ĝi produktas acidon. Se ĉi tiu acido ne estas forigita aŭ neŭtraligita, la sango fariĝas tro acida. Ĉi tio povas konduki al elektrolitaj malekvilibroj en la sango. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi problemojn kun normala funkcio de iuj ĉeloj.

La renoj helpas regi la acidan nivelon de la korpo per forigo de acido el la sango kaj elpelo en la urinon.

Distala rena tubula acidozo (tipo I RTA) estas kaŭzita de difekto en la rensuboj, kiu kaŭzas acidon akumuliĝi en la sango.

Tipo I RTA estas kaŭzita de diversaj kondiĉoj, inkluzive:

• Amiloidozo, amasiĝo de eksternorma proteino, nomata amiloido, en la histoj kaj organoj
• Fabry-malsano, nenormala amasiĝo en la korpo de certa speco de grasa substanco
• Alta nivelo de kalcio en la sango
• Serpoĉela malsano, ruĝaj globuloj, kiuj kutime havas formon de disko, havas formon de falko aŭ duonluno
• Sjögren-sindromo, aŭtoimuna malordo, en kiu la glandoj, kiuj produktas larmojn kaj salivon, estas detruitaj
• Ĉiea lupo eritemato, aŭtoimuna malsano, en kiu la imunsistemo de la korpo erare atakas sanan histon
• Wilson-malsano, hereda malordo, en kiu estas tro da kupro en la korpaj ŝtofoj
• Uzo de iuj medikamentoj, kiel ekzemple amfotericino B, litio kaj kontraŭdoloriloj

Simptomoj de distala rena tubula acidozo inkluzivas iujn el la jenaj:

• Konfuzo aŭ malpliigita atentemo
• Laceco
• Difektita kresko en infanoj
• Pliigita spirrapideco
• Renoŝtonoj
• Nefrokalcinozo (tro da kalcio deponita en la renoj)
• Osteomalacia (moligado de la ostoj)
• Muskola malforto

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Osta doloro
• Malpliigita urina produktado
• Pliigita korfrekvenco aŭ neregula korbato
• Muskolaj kramfoj
• Doloro en la dorso, flanko aŭ abdomeno
• Skeletaj anomalioj

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Arteria sanga gaso
• Sanga kemio
• PH de urino
• Testo pri acidŝarĝo
• Bikarbonata infuza testo
• Analizo de urino

Kalciaj kuŝejoj en la renoj kaj renaj ŝtonoj videblas sur:

• Rentgenradioj
• Ultrasono
• CT-skanado

La celo estas restarigi normalan acidan nivelon kaj elektrolitan ekvilibron en la korpo. Ĉi tio helpos korekti ostajn malordojn kaj redukti kalcion-amasiĝon en la renoj (nefrokalcinozo) kaj renaj ŝtonoj.

La suba kaŭzo de distala rena tubula acidozo devas esti korektita se ĝi povas esti identigita.

Medikamentoj preskribindaj inkluzivas kalian citraton, natria bikarbonato kaj tiazidaj diureziloj. Ĉi tiuj estas alkalaj kuraciloj, kiuj helpas korekti la acidan staton de la korpo. Natria bikarbonato povas korekti la perdon de kalio kaj kalcio.

La malsano devas esti traktata por malpliigi ĝiajn efikojn kaj komplikaĵojn, kiuj povas esti konstantaj aŭ vivminacaj. Plej multaj kazoj pliboniĝas kun kuracado.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de distala rena tubula acidozo.

Akiru medicinan helpon tuj se vi disvolvas krizajn simptomojn kiel:

• Malkreskinta konscio
• Kaptoj
• Severa malkresko de atentemo aŭ orientiĝo

Ne estas prevento por ĉi tiu malordo.

Rena tubula acidozo - distala; Rena tubula acidozo tipo I; Tipo I RTA; RTA - distala; Klasika RTA

• Rena anatomio
• Reno - sango kaj urino fluas

Bushinsky DA. Renoŝtonoj. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 32.

Dixon BP. Rena tubula acidozo. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 547.

Seifter JL. Acid-bazaj malordoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 110.