Artrozo

Artrozo (OA) estas la plej ofta komuna malsano. Ĝi ŝuldiĝas al maljuniĝo kaj eluziĝo sur artiko.

Kartilago estas la firma kaŭĉuka ŝtofo, kiu mildigas viajn ostojn ĉe la artikoj. Ĝi permesas al ostoj gliti unu super la alia. Kiam la kartilago rompiĝas kaj foruzas, la ostoj frotas kune. Ĉi tio ofte kaŭzas la doloron, ŝveliĝon kaj rigidecon de OA.

Dum OA plimalboniĝas, ostaj spronoj aŭ ekstra osto povas formiĝi ĉirkaŭ la artiko. La ligamentoj kaj muskoloj ĉirkaŭ la artiko povas iĝi pli malfortaj kaj pli rigidaj.

Antaŭ 55 jaroj, OA okazas egale ĉe viroj kaj virinoj. Post 55 jaroj, ĝi estas pli ofta ĉe virinoj.

Aliaj faktoroj ankaŭ povas konduki al OA.

• OA emas kuri en familioj.
• Esti sobrepeso pliigas la riskon por OA en la kokso, genuo, maleolo kaj piedaj artikoj. Ĉi tio estas ĉar ekstra pezo kaŭzas pli da eluziĝo.
• Frakturoj aŭ aliaj artikaj vundoj povas konduki al OA poste en la vivo. Ĉi tio inkluzivas vundojn al la kartilago kaj ligamentoj en viaj artikoj.
• Laboroj, kiuj implicas genuiĝi aŭ kaŭri dum pli ol unu horo tage, aŭ impliki levi, grimpi ŝtupojn aŭ marŝi pliigas la riskon por OA.
• Ludi sportojn, kiuj implikas rektan efikon sur la artiko (futbalo), tordi (basketbalo aŭ futbalo) aŭ ĵeti, ankaŭ pliigas la riskon por OA.

Kuracaj kondiĉoj, kiuj povas konduki al OA aŭ simptomoj similaj al OA, inkluzivas:

• Sangaj malsanoj, kiuj kaŭzas sangadon en la artiko, kiel hemofilio
• Malsanoj, kiuj blokas la sangoprovizon proksime de artiko kaj kaŭzas ostmorton (avaskula nekrozo)
• Aliaj specoj de artrito, kiel longdaŭra (kronika) podagro, pseŭdoguto aŭ reŭmatoida artrito

Simptomoj de OA ofte aperas en mezaĝo. Preskaŭ ĉiuj havas iujn simptomojn de OA antaŭ 70 jaroj.

Doloro kaj rigideco en la artikoj estas la plej oftaj simptomoj. La doloro ofte estas pli malbona:

• Post ekzercado
• Kiam vi premas aŭ premas la artikon
• Kiam vi uzas la artikon

Kun OA, viaj artikoj povas fariĝi pli rigidaj kaj pli malfacilaj moviĝi kun la tempo. Eble vi rimarkos frotan, kradan aŭ krakan sonon kiam vi movas la artikon.

"Matena rigideco" rilatas al la doloro kaj rigideco, kiujn vi sentas kiam vi unue vekiĝas matene. Rigideco pro OA ofte daŭras 30 minutojn aŭ malpli. Ĝi povas daŭri pli ol 30 minutojn se estas inflamo en la artiko. Ĝi ofte pliboniĝas post agado, permesante al la artiko "varmiĝi."

Dum la tago, la doloro povas plimalbonigi kiam vi estas aktiva kaj senti pli bone kiam vi ripozas. Dum OA plimalboniĝas, vi eble havas doloron eĉ kiam vi ripozas. Kaj ĝi eble vekos vin nokte.

Iuj homoj eble ne havas simptomojn, kvankam rentgenradioj montras la fizikajn ŝanĝojn de OA.

Sanprovizanto ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj. La ekzameno povas montri:

• Komuna movado, kiu kaŭzas krakan (kradan) sonon, nomatan krepito
• Komuna ŝvelaĵo (ostoj ĉirkaŭ la artikoj povas senti sin pli grandaj ol normalo)
• Limigita gamo de movado
• Tenero kiam la artiko estas premata
• Normala movado ofte doloras

Sangokontroloj ne helpas diagnozi OA. Ili povas esti uzataj por serĉi alternativajn kondiĉojn, kiel reŭmatoida artrito aŭ podagro.

Rentgena foto probable montros:

• Perdo de la komuna spaco
• Eluziĝo de la ekstremoj de la osto
• Ostaj spronoj
• Ostaj ŝanĝoj proksime de la artiko, nomataj subkondraj kistoj

OA ne kuraceblas, sed OA-simptomoj povas esti kontrolitaj. OA plej probable malboniĝos kun la tempo kvankam la ritmo kun kiu ĉi tio okazas varias de persono al persono.

Vi povas fari operacion, sed aliaj kuracoj povas plibonigi vian doloron kaj plibonigi vian vivon. Kvankam ĉi tiuj traktadoj ne povas malaperigi la OA, ili ofte povas prokrasti kirurgion aŭ mildigi viajn simptomojn sufiĉe por ne kaŭzi gravajn problemojn.

MEDIKAMENTOJ

Senreceptaj (OTC) kontraŭdoloraj kuraciloj, kiel acetaminofeno (Tylenol) aŭ nesteroida kontraŭinflamiga drogo (NSAID) povas helpi kun OA-simptomoj. Vi povas aĉeti ĉi tiujn medikamentojn sen preskribo.

Oni rekomendas, ke vi ne prenu pli ol 3 gramojn (3.000 mg) de acetaminofeno tage. Se vi havas hepatan malsanon, parolu kun via provizanto antaŭ ol preni acetaminofenon. OTC-NSAIDoj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon kaj naproxenon. Pluraj aliaj NSAIDoj haveblas per preskribo. Parolu kun via provizanto antaŭ ol regi NSAID regule.

Duloxetine (Cymbalta) estas preskripta kuracilo, kiu ankaŭ povas helpi trakti longtempan (kronikan) doloron rilatan al OA.

Injektoj de steroidaj kuraciloj ofte donas signifan mallongan al meza limtempon profito de la doloro de OA.

Aldonoj, kiujn vi povas uzi, inkluzivas:

• Piloloj, kiel glukozamino kaj kondroitina sulfato
• Kapsaicina haŭta kremo por malpezigi doloron

VIVO-ŜANĜOJ

Resti aktiva kaj ekzerciĝi povas konservi komunan kaj ĝeneralan movadon. Petu vian provizanton rekomendi ekzercan rutinon aŭ plusendu vin al fizioterapiisto. Akvaj ekzercoj, kiel naĝado, ofte helpas.

Aliaj vivstiloj konsistas:

• Aplikante varmon aŭ malvarmon al la artiko
• Manĝi sanajn manĝaĵojn
• Ripozante sufiĉe
• Perdi pezon se vi estas sobrepeso
• Protekti viajn artikojn kontraŭ vundo

Se la doloro de OA plimalboniĝas, daŭrigi agadojn povas fariĝi pli malfacila aŭ dolora. Fari ŝanĝojn ĉirkaŭ la hejmo povas helpi streĉi viajn artikojn por malpezigi iom da la doloro. Se via laboro kaŭzas streĉon en iuj artikoj, vi eble bezonos ĝustigi vian laborejon aŭ ŝanĝi laborajn taskojn.

FIZIKA TERAPIO

Fizika terapio povas helpi plibonigi muskolan forton kaj la movadon de rigidaj artikoj kaj ankaŭ vian ekvilibron. Se terapio ne sentas vin pli bona post 6 ĝis 12 semajnoj, tiam ĝi verŝajne ne helpos.

Masaĝa terapio povas provizi mallongan doloron, sed ne ŝanĝas la suban OA-procezon. Certigu, ke vi laboras kun rajtigita masaĝisto, kiu spertas labori pri sentemaj artikoj.

BRACES

Krampoj kaj krampoj povas helpi subteni malfortigitajn artikojn. Iuj tipoj limigas aŭ malhelpas la artikon moviĝi. Aliaj povas forigi premon de unu parto de artiko. Uzu krampon nur kiam via kuracisto aŭ terapiisto rekomendas unu. Uzi krampon malĝuste povas kaŭzi artikan damaĝon, rigidecon kaj doloron.

ALTERNATIVaj TRAKTADOJ

Akupunkturo estas tradicia ĉina kuracado. Oni opinias, ke kiam akupunkturaj nadloj stimulas iujn punktojn de la korpo, chemicalsemiaĵoj, kiuj blokas doloron, liberiĝas. Akupunkturo povas doni signifan doloron por OA.

Jogo kaj Taj chiio ankaŭ montris signifan avantaĝon por trakti la doloron de OA.

S-adenosilmetionino (SAMe, elparolata "Sammy") estas homfarita formo de natura kemiaĵo en la korpo. Ĝi povas helpi redukti artan inflamon kaj doloron.

KIRURGIO

Severaj kazoj de OA povus bezoni kirurgion por anstataŭigi aŭ ripari difektitajn artikojn. Opcioj inkluzivas:

• Artroskopia kirurgio por eltondi ŝiritan kaj difektitan kartilagon
• Ŝanĝi la vicigon de osto por malpezigi streĉon sur la osto aŭ artiko (osteotomio)
• Kirurgia fandado de ostoj, ofte en la spino (artrodozo)
• Totala aŭ parta anstataŭigo de la difektita artiko per artefarita artiko (genua anstataŭaĵo, koksa anstataŭaĵo, ŝultro-anstataŭaĵo, maleola anstataŭaĵo kaj kubuta anstataŭaĵo)

Organizoj specialigitaj pri artrito estas bonaj rimedoj por pliaj informoj pri OA.

Via movado eble limiĝos laŭlonge de la tempo. Fari ĉiutagajn agadojn, kiel personan higienon, hejmajn taskojn aŭ kuiri, povas iĝi defio. Kuracado kutime plibonigas funkcion.

Voku vian provizanton, se vi havas simptomojn de OA, kiuj plimalboniĝas.

Provu ne trouzi doloran artikon en la laboro aŭ dum agado. Konservu normalan korpopezon. Fortigu la muskolojn ĉirkaŭ viaj artikoj fortaj, precipe la pezportaj artikoj (genuo, kokso aŭ maleolo).

Hipertrofa artrozo; Osteoartrozo; Degenera komuna malsano; DJD; OA; Artrito - artrozo

• ACL-rekonstruo - malŝarĝo
• Maleola anstataŭaĵo - malŝarĝo
• Kubuta anstataŭaĵo - malŝarĝo
• Anstataŭa kokso aŭ genuo - poste - kion peti vian kuraciston
• Hipa aŭ genua anstataŭaĵo - antaŭe - kion peti vian kuraciston
• Hipa anstataŭaĵo - malŝarĝo
• Ŝultro-anstataŭigo - malŝarĝo
• Ŝultro-kirurgio - malŝarĝo
• Spina kirurgio - malŝarĝo
• Uzi vian ŝultron post anstataŭiga kirurgio
• Uzante vian ŝultron post operacio

• Artrozo
• Artrozo

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, kaj aliaj. 2019 Usona Gimnazio de Reŭmatologio / Artrita Fondaĵo Gvidlinio por Mastrumado de Osteoartrito de la mano, kokso kaj genuo. Artrita Prizorgo Res (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Artrozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 246.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Traktado de osteoartrito. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, red. Firestein & Kelly's Textbook of Rheumatology. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 106.