Korinsuficienco - testoj

La diagnozo de korinsuficienco fariĝas plejparte sur simptomoj de homo kaj korpa ekzameno. Tamen ekzistas multaj provoj, kiuj povas helpi doni pli da informoj pri la kondiĉo.

Eockardiogramo (eoo) estas testo, kiu uzas sonondojn por krei kortuŝan bildon de la koro. La bildo estas multe pli detala ol simpla rentgenbildo.

Ĉi tiu testo helpas vian sanprovizanton lerni pli pri kiom bone via koro kuntiriĝas kaj malstreĉiĝas. Ĝi ankaŭ donas informojn pri la grandeco de via koro kaj kiel bone funkcias la korvalvoj.

Ekokardiogramo estas la plej bona testo por:

• Identigu, kian tipon de korinsuficienco (sistola, diastola, valva)
• Montru vian korinsuficiencon kaj gvidu vian kuracadon

Korinsuficienco povas esti diagnozita se la ekokardiogramo montras, ke la pumpa funkcio de la koro estas tro malalta. Ĉi tio nomiĝas elĵeta frakcio. Normala elĵeta frakcio estas ĉirkaŭ 55% al ​​65%.

Se nur iuj partoj de la koro ne funkcias ĝuste, ĝi povas signifi, ke estas blokado en la kora arterio, kiu liveras sangon al tiu areo.

Multaj aliaj bildaj testoj kutimas rigardi kiom bone via koro kapablas pumpi sangon kaj la amplekson de kora muskola damaĝo.

Vi eble faros torakan radiografion en la oficejo de via provizanto, se viaj simptomoj subite plimalboniĝos. Tamen toraka rentgenradio ne povas diagnozi korinsuficiencon.

Ventrikulografio estas alia testo, kiu mezuras la ĝeneralan preman forton de la koro (elĵeta frakcio). Kiel ekokardiogramo, ĝi povas montri partojn de la kora muskolo, kiuj ne bone moviĝas. Ĉi tiu testo uzas rentgenan kontrastan fluidaĵon por plenigi la pumpan ĉambron de la koro kaj taksi ĝian funkcion. Ĝi ofte fariĝas samtempe kun aliaj provoj, kiel koronaria angiografio.

MRI, CT aŭ PET-esploroj de la koro povas esti faritaj por kontroli kiom multe da koramuskola damaĝo ĉeestas. Ĝi ankaŭ povas helpi detekti la kialon de korinsuficienco de paciento.

Stressestoj estas faritaj por vidi ĉu la kormuskolo ricevas sufiĉe da sangtorento kaj oksigeno kiam ĝi laboras forte (sub streĉo). Specoj de streĉaj testoj inkluzivas:

• Nuklea streĉa testo
• Ekzerci streĉan teston
• Stresa ekokardiogramo

Via provizanto povas mendi koran kateteradon, se iuj bildaj testoj montras, ke vi malvastiĝas en unu el viaj arterioj, aŭ se vi havas brustan doloron (angino) aŭ pli definitiva testo estas dezirata.

Pluraj malsamaj sangokontroloj povas esti uzataj por lerni pli pri via stato. Testoj estas faritaj al:

• Helpu diagnozi la kaŭzon kaj kontroli korinsuficiencon.
• Identigu riskfaktorojn por kormalsano.
• Serĉu eblajn kaŭzojn de korinsuficienco aŭ problemojn, kiuj povus plimalbonigi vian korinsuficiencon.
• Montru kromefikojn de medikamentoj, kiujn vi eble prenas.

Testoj de sanga urea nitrogeno (BUN) kaj serumaj kreinininoj helpas kontroli kiom bone viaj renoj funkcias. Vi bezonos ĉi tiujn testojn regule se:

• Vi prenas medikamentojn nomitajn ACE-inhibitoroj aŭ ARB (blokiloj de angiotensina ricevilo)
• Via provizanto ŝanĝas la dozon de viaj medikamentoj
• Vi havas pli severan korinsuficiencon

Natrio kaj kalio-niveloj en via sango devos esti mezuritaj regule kiam okazas ŝanĝoj por iuj medikamentoj inkluzive:

• Inhibitoroj de ACE, ARB aŭ iuj specoj de akvaj piloloj (amilorido, spironolaktono kaj triamtereno) kaj aliaj medikamentoj, kiuj povas altigi viajn kaliajn nivelojn
• Plej multaj aliaj specoj de akvopiloloj, kiuj povas malaltigi vian natrion aŭ tro altigi vian kalion

Anemio aŭ malalta kalkulo de ruĝaj globuloj povas plimalbonigi vian korinsuficiencon. Via provizanto kontrolos vian CBC aŭ kompletan sangokalkulon regule aŭ kiam viaj simptomoj plimalboniĝos.

CHF - provoj; Kongesta korinsuficienco - testoj; Kardiomiopatio - testoj; HF - provoj

Greenberg B, Kim PJ, Kahn AM. Klinika taksado de korinsuficienco. En: Felker GM, Mann DL, red. Korinsuficienco: Kunulo al la Kormalsano de Braunwald. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier, 2020: ĉap. 31.

Mann DL. Administrado de pacientoj kun korinsuficienco kun reduktita elĵeta frakcio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2019: ĉap.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, kaj aliaj. 2017 ACC / AHA / HFSA enfokusigis ĝisdatigon de la ACCF / AHA-gvidlinio (2013) por la administrado de korinsuficienco: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Kora Malsukceso. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, kaj aliaj.2013 ACCF / AHA-gvidlinio por la administrado de korinsuficienco: raporto de la American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sur Praktikaj Gvidlinioj. Cirkulado. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Korinsuficienco