Hepata kancero - hepatoĉela karcinomo

Hepatocelula karcinomo estas kancero, kiu komenciĝas en la hepato.

Hepatocelula karcinomo respondecas pri plej multaj hepataj kanceroj. Ĉi tiu kancero pli ofte okazas ĉe viroj ol virinoj. Ĝi estas kutime diagnozita ĉe homoj en la aĝo de 50 aŭ pli.

Hepatocelula karcinomo ne samas al metastaza hepata kancero, kiu komenciĝas en alia organo (kiel la mamo aŭ dupunkto) kaj disvastiĝas al la hepato.

Plejofte la kaŭzo de hepata kancero estas longtempa damaĝo kaj hepata cikatro (cirozo). Cirozo povas esti kaŭzita de:

• Alkoholismo
• Aŭtoimunaj hepataj malsanoj
• Hepatito B aŭ hepatito C-infekta viruso
• Inflamo de la hepato longtempe (kronika)
• Fera troŝarĝo en la korpo (hemokromatozo)

Homoj kun hepatito B aŭ C havas grandan riskon de hepata kancero, eĉ se ili ne disvolvas cirozon.

Simptomoj de hepata kancero povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Abdomena doloro aŭ tenereco, precipe en la supra-dekstra parto
• Facila kontuzado aŭ sangado
• Pligrandigita abdomeno (ascito)
• Flavaj haŭto aŭ okuloj (iktero)
• Neklarigita malplipeziĝo

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj. La korpa ekzameno povas montri pligrandigitan, molan hepaton aŭ aliajn signojn de cirozo.

Se la provizanto suspektas hepatan kanceron, mendeblaj testoj inkluzivas:

• CT abdominal
• Abdomina MRI-skanado
• Abdomina ultrasono
• Hepata biopsio
• Testoj pri hepataj funkcioj
• Alfa fetoproteino de serumo

Iuj homoj, kiuj havas altan ŝancon disvolvi hepatan kanceron, povas fari regulajn sangajn provojn kaj ultrasonojn por vidi ĉu tumoroj disvolviĝas.

Por precize diagnozi hepatocelan karcinomon, oni devas fari biopsion de la tumoro.

Terapio dependas de kiom progresinta la kancero estas.

Kirurgio povas esti farita se la tumoro ne disvastiĝis. Antaŭ kirurgio, la tumoro povas esti traktita per kemioterapio por redukti sian grandecon. Ĉi tio fariĝas liverante la medikamenton rekte en la hepaton per tubo (katetero) aŭ donante ĝin intravejne (per IV).

Radioterapioj en la areo de la kancero ankaŭ povas helpi.

Ablacio estas alia uzebla metodo. Forigi signifas detrui. Specoj de ablacio inkluzivas uzadon:

• Radioondoj aŭ mikroondoj
• Etanolo (alkoholo) aŭ acetacido (vinagro)
• Ekstrema malvarmo (krioablacio)

Oni povas rekomendi hepatan transplantadon.

Se la kancero ne povas esti kirurgie forigita aŭ disvastiĝis ekster la hepato, kutime ne ekzistas ŝanco por longtempa kuracado. Terapio anstataŭe fokusas pri plibonigo kaj plilongigo de la vivo de la homo. Terapio ĉi-kaze povas uzi celitan terapion kun drogoj, kiujn oni povas preni kiel pilolojn. Pli novaj imunoterapiaj medikamentoj ankaŭ povas esti uzataj.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Se la kancero ne povas esti tute kuracata, la malsano estas kutime mortiga. Sed postvivado povas varii, depende de kiom progresinta la kancero estas diagnozita kaj kiom sukcesa kuracado estas.

Telefonu al via provizanto se vi havas daŭran abdomenan doloron, precipe se vi havas historion de hepata malsano.

Preventaj rimedoj inkluzivas:

• Malhelpi kaj trakti virusan hepatiton povas helpi redukti vian riskon. Infana vakcinado kontraŭ hepatito B povas redukti la riskon de hepata kancero en la estonteco.
• Ne trinku troajn kvantojn da alkoholo.
• Homoj kun certaj specoj de hemokromatozo (fera troŝarĝo) eble devos esti ekzamenitaj por hepata kancero.
• Homoj, kiuj havas hepatiton B aŭ C aŭ cirozon, povas esti rekomendataj por ekzameno de hepata kancero.

Primara hepatĉela karcinomo; Tumoro - hepato; Kancero - hepato; Hepatomo

• Digesta sistemo
• Hepata biopsio
• Hepatocelula kancero - CT-skanado

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, kaj aliaj. Kancero de hepato kaj galo. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 77.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Hepataj tumoroj kaj kistoj. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 96.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Plenkreska primara hepata kancero-kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 24an de marto 2019. Alirita la 27an de aŭgusto 2019.

Retejo de Nacia Kompetenta Kancera Reto. NCCN-klinikaj praktikaj gvidlinioj en onkologio: hepatobiliaj kanceroj. Versio 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Ĝisdatigita la 1an de aŭgusto 2019. Alirita la 27an de aŭgusto 2019.