Akuta kolecistito

Akuta kolecistito estas subita ŝvelaĵo kaj kolero de la veziko. Ĝi kaŭzas severan ventran doloron.

La galveziko estas organo, kiu sidas sub la hepato. Ĝi stokas galon, kiu estas produktita en la hepato. Via korpo uzas galon por digesti grasojn en la maldika intesto.

Akuta kolecistito okazas kiam galo restas kaptita en la veziko. Ĉi tio ofte okazas ĉar galŝtono blokas la cistan dukton, la tubon tra kiu galo veturas en kaj eksteren de la veziko. Kiam ŝtono blokas ĉi tiun dukton, galo kreskas, kaŭzante koleron kaj premon en la veziko. Ĉi tio povas konduki al ŝvelaĵo kaj infekto.

Aliaj kaŭzoj inkluzivas:

• Gravaj malsanoj, kiel HIV aŭ diabeto
• Tumoroj de la veziko (maloftaj)

Iuj homoj pli riskas galajn ŝtonojn. Riskfaktoroj inkluzivas:

• Estante ina
• Gravedeco
• Hormona terapio
• Maljuneco
• Estante indiana aŭ hispana
• Obezeco
• Perdi aŭ akiri pezon rapide
• Diabeto

Foje la galo-kanalo provizore blokiĝas. Kiam ĉi tio okazas plurfoje, ĝi povas konduki al longdaŭra (kronika) kolecistito. Ĉi tio estas ŝvelaĵo kaj kolero, kiu daŭras laŭlonge de la tempo. Fine la galveziko fariĝas dika kaj malmola. Ĝi ne konservas kaj liberigas galon tiel bone kiel ĝi faris.

La ĉefa simptomo estas doloro en la supra dekstra flanko aŭ supra mezo de via ventro, kiu kutime daŭras almenaŭ 30 minutojn. Vi eble sentos:

• Akra, krampa aŭ obtuza doloro
• Konstanta doloro
• Doloro, kiu etendiĝas al via dorso aŭ sub via dekstra skapolo

Aliaj simptomoj kiuj povas okazi inkluzivas:

• Argilkoloraj taburetoj
• Febro
• Naŭzo kaj vomado
• Flavigado de haŭto kaj okulblankuloj (iktero)

Via kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj. Dum la fizika ekzameno, vi probable havos doloron, kiam la provizanto tuŝos vian ventron.

Via provizanto povas ordigi la jenajn sangokontrolojn:

• Amilazo kaj lipazo
• Bilirubino
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Testoj pri hepataj funkcioj

Bildaj testoj povas montri galŝtonojn aŭ inflamon. Vi eble havas unu aŭ pli el ĉi tiuj testoj:

• Abdomina ultrasono
• Abdomina CT-skanado aŭ MRI-skanado
• Abdomena rentgenradio
• Buŝa kolekistogramo
• Radionukleida skanado de veziketo

Se vi havas severan ventran doloron, serĉu medicinan atenton tuj.

En la krizĉambro, vi ricevos fluidojn tra vejno. Oni ankaŭ povas doni al vi antibiotikojn por batali infekton.

Kolecistito povas mem klarigi sin. Tamen, se vi havas galŝtonojn, vi probable bezonos kirurgion por forigi vian galvezikon.

Nekirurgia traktado inkluzivas:

• Antibiotikojn vi prenas hejme por batali infekton
• Malgrasa dieto (se vi povas manĝi)
• Medicinoj kontraŭ doloro

Eble vi bezonos krizan operacion se vi havas komplikaĵojn kiel:

• Gangreno (histomorto) de la veziko
• Truado (truo formiĝanta en la muro de la veziko)
• Pankreatito (inflamita pankreato)
• Persista blokado de galaj duktoj
• Inflamo de la komuna galdukto

Se vi estas tre malsana, tubo povas esti metita tra via ventro en vian galvezikon por dreni ĝin. Post kiam vi fartos pli bone, via provizanto eble rekomendos vin kirurgi.

Plej multaj homoj, kiuj havas kirurgion por forigi sian vezikon, resaniĝas tute.

Netraktita, kolecistito povas konduki al iuj el la jenaj sanaj problemoj:

• Empiema (puso en la veziko)
• Gangreno
• Vundo al la galaj tuboj drenantaj la hepaton (povas okazi post galvezika kirurgio)
• Pankreatito
• Truado
• Peritonito (inflamo de la tegaĵo de la abdomeno)

Telefonu al via provizanto se vi havas:

• Severa ventra doloro, kiu ne malaperas
• Simptomoj de kolecistito revenas

Forigo de galveziko kaj galŝtonoj malhelpos pliajn atakojn.

Kolecistito - akra; Galŝtonoj - akuta kolecistito

• Forigo de veziketo - laparoskopa - malŝarĝo
• Forigo de veziketo - malferma - malŝarĝo
• Galŝtonoj - malŝarĝo

• Digesta sistemo
• Kolecistito, CT-skanado
• Kolecistito - kolangiogramo
• Kolecistolitiazo
• Galŝtonoj, kolangiogramo
• Forigo de veziketo - Serio

Glasgova RE, Mulvihill SJ. Traktado de galŝona malsano. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 66.

Jackson PG, Evans SRT. Bilia sistemo. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston-Lernolibro de Kirurgio: La Biologia Bazo de Moderna Kirurgia Praktiko. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Gallstone-malsano. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 65.