Ekstercentra kromangio - kruro - malŝarĝo

Ekstercentra koronaroperacio estas farita por redirekti la sangoprovizon ĉirkaŭ blokita arterio en la gambo. Vi operaciis ĉi tion, ĉar grasaj kuŝejoj en viaj arterioj blokis sangan fluon. Ĉi tio kaŭzis simptomojn de doloro kaj pezo en via kruro, kiuj malfaciligis marŝadon. Ĉi tiu artikolo rakontas al vi kiel prizorgi vin post forlasado de la hospitalo.

Vi operaciis ekstercentran arterian pretervojon por redirekti la sangoprovizon ĉirkaŭ blokita arterio en unu el viaj kruroj.

Via kirurgo faris incizon (tranĉitan) super la areo, kie la arterio estis blokita. Ĉi tio eble estis en via kruro aŭ ingveno, aŭ la suba parto de via ventro. Krampoj estis metitaj super la arterion ĉe ĉiu fino de la blokita sekcio. Speciala tubo nomita grefto estis kudrita en la arterion por anstataŭigi la blokitan parton.

Eble vi restis en la intenskuracejo (ICU) dum 1 ĝis 3 tagoj post operacio. Post tio, vi loĝis en regula hospitalĉambro.

Via incizo povas esti dolora dum kelkaj tagoj. Vi devus povi marŝi pli malproksimen nun sen neceso ripozi. Plena resaniĝo post kirurgio povas daŭri 6 ĝis 8 semajnojn.

Piediru mallongajn distancojn 3 ĝis 4 fojojn tage. Malrapide pliigu kiom longe vi marŝas ĉiun fojon.

Kiam vi ripozas, tenu vian kruron levita super la nivelo de via koro por malhelpi kruron ŝveliĝantan:

• Kuŝiĝu kaj metu kusenon sub la suban parton de via kruro.
• NE sidu pli ol 1 horon samtempe, kiam vi unue venas hejmen. Se vi povas, levu viajn piedojn kaj krurojn kiam vi sidas. Ripozigu ilin sur alia seĝo aŭ tabureto.

Vi havos pli da kruroj ŝvelantaj post marŝado aŭ sidado. Se vi havas multajn ŝvelaĵojn, eble vi tro marŝas aŭ sidas, aŭ manĝas tro da salo en via dieto.

Kiam vi grimpas ŝtuparojn, uzu vian bonan kruron unue kiam vi supreniras. Uzu vian kruron, kiu estis operaciita unue, kiam vi malsupreniris. Ripozu post kelkaj paŝoj.

Via kuracisto informos vin, kiam vi povos veturi. Vi eble vojaĝos mallonge kiel pasaĝero, sed provu sidi sur la malantaŭa seĝo kun via kruro, kiu havis kirurgion levita sur la sidloko.

Se viaj agrafoj estis forigitaj, vi probable havos Steri-Strips (malgrandaj pecoj de bendo) trans via incizo. Portu malfiksajn vestojn, kiuj ne frotas vian incizon.

Vi povas duŝi aŭ malsekigi la incizon, post kiam via kuracisto diras, ke vi povas. NE trempu, frotru, aŭ ke la duŝo batu rekte sur ilin. Se vi havas Steri-Strips, ili kurbiĝos kaj falos memstare post semajno.

NE trempu en la banujo, kirlobanujo aŭ naĝejo. Demandu vian provizanton kiam vi povas komenci fari ĉi tiujn agadojn denove.

Via provizanto diros al vi kiom ofte ŝanĝi vian pansaĵon (bandaĝon) kaj kiam vi eble ĉesos uzi unu. Konservu vian vundon seka. Se via incizo iras al via ingveno, konservu sekan gazan kuseneton super ĝi por konservi ĝin seka.

• Purigu vian incizon per akvo kaj sapo ĉiutage post kiam via provizanto diras, ke vi povas. Atentu pri iuj ŝanĝoj. Milde frapu ĝin.
• NE metu lotion, kremon aŭ kuracherbon sur vian vundon sen unue demandi, ĉu tio estas en ordo.

Pretervoja kirurgio ne kuracas la kaŭzon de la blokado en viaj arterioj. Viaj arterioj eble fariĝos denove mallarĝaj.

• Manĝu kor-sanan dieton, ekzercu vin, ĉesu fumi (se vi fumas) kaj reduktu vian streĉon. Fari ĉi tiujn aferojn helpos malpliigi viajn ŝancojn havi blokitan arterion denove.
• Via kuracisto eble donos al vi medikamentojn por helpi malaltigi vian kolesterolon.
• Se vi prenas medikamentojn por hipertensio aŭ diabeto, prenu ilin kiel vi diris, ke vi prenu ilin.
• Via provizanto eble petos vin preni aspirinon aŭ medikamenton nomatan klopidogrel (Plavix) kiam vi iros hejmen. Ĉi tiuj kuraciloj malhelpas vian sangon formiĝi koagulaĵojn en viaj arterioj. NE ĉesu preni ilin sen unue paroli kun via provizanto.

Telefonu al via kuracisto se:

• Via kruro operaciita ŝanĝas koloron aŭ fariĝas malvarmeta tuŝebla, pala aŭ sensenta
• Vi havas brustan doloron, kapturnon, problemojn pensi klare, aŭ spirmankon, kiu ne malaperas kiam vi ripozas
• Vi tusas sangon aŭ flavan aŭ verdan mukon
• Vi havas frostotremojn
• Vi havas febron pli ol 101 ° F (38.3 ° C)
• Via ventro doloras aŭ ŝvelas
• La randoj de via kirurgia incizo disiĝas
• Estas signoj de infekto ĉirkaŭ la incizo kiel ruĝeco, doloro, varmo, puto aŭ verdeta elfluo
• La bandaĝo estas trempita per sango
• Viaj kruroj ŝvelas

Aortobifemora pretervojo - malŝarĝo; Femoropopliteal - malŝarĝo; Femora poplita - malŝarĝo; Aorta-bifemora pretervojo - malŝarĝo; Axillo-bifemoral bypass - malŝarĝo; Ilio-bifemora pretervojo - malŝarĝo

Bonaca parlamentano, Creager MA. Malsanoj de ekstercentraj arterioj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 64.

Fakhry F, Spronk S, van der Laan L, kaj aliaj. Endovaskula revaskularigo kaj kontrolita ekzercado por ekstercentra arteria malsano kaj intermita klaĉado: hazarda klinika provo. JAMA. 2015; 314 (18): 1936-1944. PMID: 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465.

Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, kaj aliaj. 2016 AHA / ACC-gvidlinio pri la administrado de pacientoj kun malsupra ekstrema ekstercentra arteria malsano: plenuma resumo: raporto de la Usona Kolegio de Kardiologio / Usona Kora Asocio-Specialtrupo pri Klinikaj Praktikaj Gvidlinioj. Cirkulado. 2017; 135: e686-e725. PMID: 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332.

Kinlay S, Bhatt DL. Terapio de nekoronaria obstrukca angia malsano. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

• Angioplastio kaj stent-lokado - ekstercentraj arterioj
• Periferia arteria pretervojo - kruro
• Ekstercentra arteria malsano - kruroj
• Konsiloj pri kiel ĉesi fumi

• Angioplastio kaj stent-lokado - ekstercentraj arterioj - malŝarĝo
• Kontraŭplaketaj medikamentoj - inhibitoroj de P2Y12
• Aspirino kaj kormalsano
• Kolesterolo kaj vivstilo
• Kolesterolo - kuracilo
• Regante vian altan sangopremon

• Ekstercentra arteria malsano