Ameba hepata absceso

Ameba hepata absceso estas kolekto de pusoj en la hepato en respondo al intesta parazito nomata Entamoeba histolytica.

Ameba hepata absceso estas kaŭzita de Entamoeba histolytica. Ĉi tiu parazito kaŭzas amebiasis, intesta infekto, kiu ankaŭ nomiĝas amebia disenterio. Post kiam infekto okazis, la parazito povas esti portita de la sangocirkulado de la intestoj al la hepato.

Amebiasis disvastiĝas de manĝado de manĝaĵo aŭ akvo poluita per feko. Ĉi tio foje estas pro la uzo de homaj ruboj kiel sterko. Amebiasis ankaŭ disvastiĝas per interpersona kontakto.

La infekto okazas tutmonde. Ĝi estas plej ofta en tropikaj lokoj, kie ekzistas amasaj vivkondiĉoj kaj malbona kloakigo. Afriko, Latin-Ameriko, Sudorienta Azio kaj Barato havas gravajn sanajn problemojn pro ĉi tiu malsano.

Riskfaktoroj por ameba hepata absceso inkluzivas:

• Lastatempa vojaĝo al tropika regiono
• Alkoholismo
• Kancero
• Imunosupresio, inkluzive HIV-aidosan infekton
• Subnutrado
• Maljuneco
• Gravedeco
• Steroiduzo

Kutime ne ekzistas simptomoj de intesta infekto. Sed homoj kun amebia hepata absceso havas simptomojn, inkluzive:

• Abdomena doloro, des pli en la dekstra, supra parto de la abdomeno; doloro estas intensa, kontinua aŭ pikanta
• Tuso
• Febro kaj frostotremoj
• Diareo, ne sanga (en nur triono de pacientoj)
• Ĝenerala malkomforto, maltrankvilo aŭ malbona sento (malbonfarto)
• Singultoj, kiuj ne haltas (maloftaj)
• Iktero (flavigado de la haŭto, mukozoj aŭ okuloj)
• Perdo de apetito
• Ŝvitante
• Malplipeziĝo

La kuracisto faros korpan ekzamenon. Oni demandos vin pri viaj simptomoj kaj lastatempa vojaĝo. Provoj farendaj inkluzivas:

• Abdomina ultrasono
• Abdomina CT-skanado aŭ MRI
• Kompleta sangokalkulo
• Hepata abscesa aspiro por kontroli bakterian infekton en la hepata absceso
• Hepata skanado
• Testoj pri hepataj funkcioj
• Sangokontrolo pri amebiazo
• Tabureta testado pri amebiazo

Antibiotikoj kiel metronidazole (Flagyl) aŭ tinidazole (Tindamax) estas la kutima kuracado por hepata absceso. Drogo kiel paromomicino aŭ diloksanido ankaŭ devas esti prenita por forigi la tutan amebon en la intesto kaj malhelpi la malsanon reveni. Ĉi tiu kuracado kutime povas atendi ĝis post kiam la absceso estis kuracita.

En maloftaj kazoj, la absceso eble devas esti malplenigita per katetero aŭ kirurgio por malpezigi iom da la abdomena doloro kaj pliigi ŝancojn de kuracado.

Sen kuracado, la absceso povas malfermiĝi (krevi) kaj disvastiĝi en aliajn organojn, kaŭzante morton. Homoj kuracataj havas tre altan ŝancon por kompleta resaniĝo aŭ nur malgravaj komplikaĵoj.

La absceso povas krevi en la abdomenan kavon, la tegaĵon de la pulmoj, la pulmoj aŭ la sako ĉirkaŭ la koro. La infekto ankaŭ povas disvastiĝi al la cerbo.

Voku vian provizanton se vi disvolvas simptomojn de ĉi tiu malsano, precipe se vi ĵus vojaĝis al areo, kie oni scias, ke la malsano okazas.

Kiam vi vojaĝas en tropikaj landoj kun malbona kloakigo, trinku purigitan akvon kaj ne manĝu nekuiritajn legomojn aŭ neŝeligitajn fruktojn.

Hepata amebiasis; Ekstera intesta amebiasis; Absceso - ameba hepato

• Morto de hepata ĉelo
• Ameba hepata absceso

Huston KD. Intesta protozooj. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 113.

Petri WA, Haque R. Entamoeba specioj, inkluzive de ameba kolito kaj hepata absceso. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett, Ĝisdatigita Eldono. 8a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 274.