Mitrala valvo prolapsas

Mitralvalva prolapso estas korproblemo implikanta la mitralan valvon, kiu apartigas la suprajn kaj malsuprajn kamerojn de la maldekstra flanko de la koro. En ĉi tiu stato, la valvo ne fermiĝas normale.

La mitrala valvo helpas sangon maldekstre de la koro flui en unu direkto. Ĝi fermiĝas por malhelpi sangon moviĝi malantaŭen kiam la koro batas (kuntiriĝas).

Mitrala valva prolapso estas la termino uzata kiam la valvo ne fermiĝas ĝuste. Ĝi povas esti kaŭzita de multaj malsamaj aferoj.

Plejofte ĝi estas sendanĝera. La problemo ĝenerale ne influas sanon kaj plej multaj homoj kun la malsano ne scias ĝin. En malmultaj kazoj, la prolapso povas kaŭzi sangon elflui malantaŭen. Ĉi tio nomiĝas mitra vomado.

Mitrala valva prolapso ofte influas maldikajn virinojn, kiuj povas havi malgrandajn torakmurajn misformaĵojn, skoliozon aŭ aliajn malordojn. Iuj formoj de mitralvalva prolapso ŝajnas esti transdonitaj tra familioj (hereditaj).

Mitrala valva prolapso ankaŭ vidiĝas kun iuj konektivaj histaj malordoj kiel Marfan-sindromo kaj aliaj maloftaj genetikaj malordoj.

Ĝi ankaŭ estas foje vidata izolita ĉe homoj, kiuj alie estas normalaj.

Multaj homoj kun mitrala valvo prolapsas NE havas simptomojn. Grupo de simptomoj foje trovitaj ĉe homoj kun mitrala valva prolapso nomiĝis "mitrala valva prolapso-sindromo" kaj inkluzivas:

• Brusta doloro (ne kaŭzita de koronaria arterio aŭ koratako)
• Vertiĝo
• Laceco
• Panikaj atakoj
• Sento de sento, ke la koro batas (palpitacioj)
• Spirmanko kun agado aŭ dum kuŝado plata (ortopnea)

La ĝusta rilato estas inter ĉi tiuj simptomoj kaj la valva problemo ne estas klara. Iuj el la rezultoj povas esti koincidaj.

Kiam mitrala vomado okazas, simptomoj povas esti rilataj al la elfluado, precipe kiam severa.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj uzos stetoskopon por aŭskulti vian koron kaj pulmojn. La provizanto eble sentas eksciton (vibron) super la koro kaj aŭdas kormurmuron kaj ekstran sonon (mezsistola klako). La murmuro kutime plilongiĝas kaj pli laŭtas kiam vi ekstaras.

Sangopremo plej ofte estas normala.

Ekokardiogramo estas la plej ofta testo uzata por diagnozi mitralan valvon prolapsi. La sekvaj provoj ankaŭ povas esti uzataj por diagnozi mitralan valvon prolapsi aŭ likan mitralan valvon aŭ komplikaĵojn de tiuj kondiĉoj:

• Korkaterizado
• Torakradiografio
• Kora CT-skanado
• ECG (povas montri aritmiojn kiel atria fibrilado)
• MRI-skanado de la koro

Plej ofte estas malmultaj aŭ neniuj simptomoj kaj kuracado ne necesas.

En la pasinteco plej multaj homoj kun korvalvaj problemoj ricevis antibiotikojn antaŭ dentala laboro aŭ procedoj kiel koloskopio por malhelpi infekton en la koro. Tamen antibiotikoj nun estas uzataj multe malpli ofte. Kontrolu kun via provizanto por vidi ĉu vi bezonas antibiotikojn.

Estas multaj koraj kuraciloj, kiuj povas esti uzataj por trakti aspektojn de ĉi tiu kondiĉo. Tamen plej multaj homoj ne bezonos kuracadon. Vi eble bezonos kirurgion por ripari aŭ anstataŭigi vian mitralan valvon, se ĝi fariĝos tre fuŝa (vomado), kaj se la likeco kaŭzas simptomojn. Tamen ĉi tio eble ne okazos. Vi eble bezonos riparon aŭ anstataŭigon de mitrala valvo se:

• Viaj simptomoj plimalboniĝas.
• La maldekstra ventriklo de via koro pligrandiĝas.
• Via kora funkcio plimalboniĝas.

Plej ofte mitralvalva prolapso estas sendanĝera kaj ne kaŭzas simptomojn. Simptomoj okazantaj povas esti traktataj kaj kontrolataj per kuracilo aŭ kirurgio.

Iuj eksternormaj korbatoj (aritmioj) ĉe homoj kun mitrala valva prolapso povas esti vivdanĝeraj. Se la valva elfluado fariĝos severa, via perspektivo povas esti simila al tiu de homoj, kiuj havas mitralan vomadon de iu ajn alia kaŭzo.

Telefonu al via provizanto se vi havas:

• Brusta malkomforto, palpitoj aŭ svenaj sorĉoj, kiuj plimalboniĝas
• Longdaŭraj malsanoj kun febroj

Barlow-sindromo; Disketa mitrala valvo; Miksoma mitra valvo; Ŝvela mitrala valvo; Sindromo de sistola klak-murmuro; Prolapsa mitrala flugfolio-sindromo; Dolora brusto - mitral valvo prolapsas

• Kirurgio de korvalvo - malŝarĝo

• Mitrala valvo prolapsas
• Kirurgia kora valvo - serio

Carabello BA. Valvula kormalsano. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, kaj aliaj. 2017 AHA / ACC enfokusigis ĝisdatigon de la AHA / ACC-gvidlinio (2014) por la administrado de pacientoj kun valva kormalsano: raporto de la Usona Altlernejo de Kardiologio / Usona Kora Asocio-Specialtrupo pri Klinikaj Praktikaj Gvidlinioj. Cirkulado. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Mitral-valva malsano. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.