Miokardito

Miokardito estas inflamo de la kora muskolo.

La kondiĉo nomiĝas infana miokardito kiam ĝi okazas ĉe infanoj.

Miokardito estas malofta malordo. Plej ofte ĝi estas kaŭzita de infekto, kiu atingas la koron.

Kiam vi havas infekton, via imunsistemo produktas specialajn ĉelojn por kontraŭbatali malsanojn. Se la infekto influas vian koron, la malsanaj ĉeloj eniras la koron. Tamen la kemiaĵoj produktitaj de ĉi tiuj ĉeloj ankaŭ povas damaĝi la koran muskolon. Rezulte, la koro povas dikiĝi, ŝveliĝi kaj malfortiĝi.

Multaj kazoj estas kaŭzitaj de viruso, kiu atingas la koron. Ĉi tiuj povas inkluzivi la gripan (gripan) viruson, coxsackievirus, parovirus, citomegalovirus, adenovirus, kaj aliajn.

Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de bakteriaj infektoj kiel Lyme-malsano, streptokoko, mikoplasmo kaj klamidio.

Aliaj kaŭzoj de miokardito inkluzivas:

• Reagoj al iuj kuraciloj, kiel iuj kemioterapiaj drogoj
• Eksponiĝo al chemicalsemiaĵoj en la medio, kiel pezaj metaloj
• Infektoj pro fungo aŭ parazitoj
• Radiado
• Aŭtomunaj malordoj, kiuj kaŭzas inflamon tra la korpo

Foje la ĝusta kaŭzo eble ne estas malkovrita.

Eble ne estas simptomoj. Simptomoj povas esti similaj al gripo. Se simptomoj okazas, ili povas inkluzivi:

• Brusta doloro, kiu povas simili koratakon
• Laceco aŭ senforteco
• Febro kaj aliaj signoj de infekto inkluzive kapdoloron, muskolajn dolorojn, gorĝdoloron, diareon aŭ erupciojn
• Artika doloro aŭ ŝvelaĵo
• Krura ŝvelaĵo
• Palaj, malvarmetaj manoj kaj piedoj (signo de malbona cirkulado)
• Rapida spirado
• Rapida korfrekvenco

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Svenado, ofte rilata al neregulaj korritmoj
• Malalta urina produktado

Miokardito povas esti malfacile diagnozebla, ĉar la signoj kaj simptomoj ofte imitas tiujn de aliaj koraj kaj pulmaj malsanoj, aŭ malbonan kazon de gripo.

La kuracisto povas aŭdi rapidan korbatadon aŭ eksternormajn korajn sonojn aŭskultante la bruston de la infano per stetoskopo. Korpa ekzameno povas detekti likvaĵon en la pulmoj kaj ŝvelaĵon en la kruroj ĉe pli aĝaj infanoj.

Povas esti signoj de infekto, inkluzive febron kaj erupciojn.

Torakradiografio povas montri pligrandigon (ŝveliĝon) de la koro. Se la provizanto suspektas miokarditon surbaze de la ekzameno kaj toraka rentgenradio, elektrokardiogramo ankaŭ povas esti farita por helpi fari la diagnozon. Korbiopsio estas la plej ĝusta maniero konfirmi la diagnozon, sed ĝi ne ĉiam necesas. Ankaŭ, kora biopsio eble ne malkaŝas la diagnozon, se la forigita malgranda peco de kora histo ne enhavas la suspektatan organismon aŭ aliajn indikilojn.

Aliaj necesaj provoj inkluzivas:

• Sangokulturoj por kontroli infekton
• Sangokontroloj por serĉi antikorpojn kontraŭ virusoj aŭ la kora muskolo mem
• Sangokontroloj por kontroli hepatan kaj renan funkcion
• Kompleta sangokalkulo
• Specialaj provoj por kontroli la ĉeeston de virusoj en la sango (virus PCR)

Terapio celas la kaŭzon de la problemo, kaj povas impliki:

• Antibiotikoj por batali bakterian infekton
• Medikamentoj nomataj steroidoj por malpliigi ŝvelaĵon
• Intravejna imunoglobulino (IVIG), medikamento farita el substancoj (nomataj antikorpoj), kiun la korpo produktas por batali infekton, por kontroli la inflaman procezon
• Diureziloj por forigi troan akvon de la korpo
• Malalta salo dieto
• Reduktita agado

Se la kormuskolo estas malforta, via provizanto preskribos medikamentojn por trakti korinsuficiencon. Nenormalaj korritmoj povas postuli la uzon de aliaj medikamentoj. Vi eble ankaŭ bezonos aparaton kiel korstimulilon aŭ enplanteblan kardioverter-malfibrilaciilon por korekti danĝeran eksternorman korbaton. Se sangokoagulaĵo estas en la kora ĉambro, vi ankaŭ ricevos medikamenton kontraŭ sango.

Malofte, kora transplantado eble necesos, se la kora muskolo fariĝis tro malforta por funkcii.

La rezulto povas varii, depende de la kaŭzo de la problemo kaj la ĝenerala sano de persono. Iuj homoj povas resaniĝi tute. Aliaj eble havas daŭran korinsuficiencon.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Kardiomiopatio
• Korinsuficienco
• Perikardito

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de miokardito, precipe post freŝa infekto.

Serĉu medicinan helpon tuj se:

• Viaj simptomoj estas severaj.
• Vi estis diagnozita kun miokardito, kaj vi pliigis brustan doloron, ŝvelaĵon aŭ spirajn problemojn.

Traktu kondiĉojn, kiuj kaŭzas miokarditon, senprokraste por malpliigi la riskon.

Inflamo - kora muskolo

• Miokardito
• Koro - sekcio tra la mezo
• Kora frontvido

Cooper LT, Knowlton KU. Miokardito. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 79.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Miokardito kaj perikardito. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 80.

McKenna WJ, Elliott P. Malsanoj de miokardio kaj endokardio. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.