Hospital-akirita pulminflamo

Hospital-akirita pulminflamo estas infekto de la pulmoj kiu okazas dum hospitalrestado. Ĉi tiu tipo de pulminflamo povas esti tre severa. Foje, ĝi povas esti fatala.

Pneŭmonio estas ofta malsano. Ĝin kaŭzas multaj diversaj ĝermoj. Pneŭmonio komenciĝanta en la hospitalo tendencas esti pli grava ol aliaj pulmaj infektoj ĉar:

• Homoj en la hospitalo ofte tre malsanas kaj ne povas kontraŭbatali ĝermojn.
• La specoj de ĝermoj ĉeestantaj en hospitalo ofte estas pli danĝeraj kaj pli rezistemaj al kuracado ol tiuj ekster la komunumo.

Pneŭmonio aperas pli ofte ĉe homoj, kiuj uzas spiraparaton, kiu estas maŝino, kiu helpas ilin spiri.

Hospital-akirita pulminflamo ankaŭ povas esti disvastigita de sanaj laboristoj, kiuj povas transdoni ĝermojn de siaj manoj, vestaĵoj aŭ instrumentoj de unu persono al alia. Jen kial manlavado, portado de roboj kaj uzado de aliaj sekurecaj rimedoj estas tiel gravaj en la hospitalo.

Homoj pli ofte ekhavas pulminflamon dum la hospitalo se ili:

• Misuzo de alkoholo
• Suferis torakan operacion aŭ alian gravan operacion
• Havas malfortan imunsistemon pro kancera kuracado, iuj medikamentoj aŭ severaj vundoj
• Havas longtempan (kronikan) pulman malsanon
• Enspiru salivon aŭ manĝaĵon en iliajn pulmojn rezulte de ne plene vigla aŭ de glutaj problemoj (ekzemple post apopleksio)
• Ne mense atentas pro medikamentoj aŭ malsano
• Ĉu pli maljunaj
• Estas sur spirmaŝino

Ĉe pli maljunaj plenkreskuloj, la unua signo de hospital-akirita pulminflamo povas esti mensaj ŝanĝoj aŭ konfuzo.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Tuso kun verdeta aŭ puseca flegmo (sputo)
• Febro kaj frostotremoj
• Ĝenerala malkomforto, maltrankvilo aŭ malbona sento (malbonfarto)
• Perdo de apetito
• Naŭzo kaj vomado
• Akra brusta doloro, kiu plimalboniĝas pro profunda spirado aŭ tusado
• Spirmanko
• Malpliigita sangopremo kaj rapida korfrekvenco

Se la kuracisto suspektas pulminflamon, testoj estos menditaj. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Arteriaj sangaj gasoj, por mezuri oksigenajn nivelojn en la sango
• Sangokulturoj, por vidi ĉu la infekto disvastiĝis al la sango
• Torakradiografio aŭ CT-skanado, por kontroli la pulmojn
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Pulsoksimetrio, por mezuri oksigenajn nivelojn en la sango
• Sputa kulturo aŭ sputa gram-makulo, por kontroli, kiajn ĝermojn kaŭzas la pulminflamon

Traktadoj povas inkluzivi:

• Antibiotikoj tra viaj vejnoj (IV) por trakti la pulman infekton. La antibiotiko donita al vi kontraŭbatalos la ĝermojn, kiuj troviĝas en via sputa kulturo aŭ suspektinde kaŭzas la infekton.
• Oksigeno por helpi vin spiri pli bone kaj pulmotraktadoj malstreĉiĝi kaj forigi dikan mukon de viaj pulmoj.
• Ventolilo (spirmaŝino) uzanta tubon aŭ maskon por subteni vian spiradon.

Homoj, kiuj havas aliajn gravajn malsanojn, ne resaniĝas tiel post pulminflamo kiel homoj, kiuj ne estas tiel malsanaj.

Hospital-akirita pulminflamo povas esti vivdanĝera malsano. Longtempa pulma damaĝo povas okazi.

Homoj vizitantaj amatojn en la hospitalo devas fari paŝojn por malebligi disvastiĝon de ĝermoj. La plej bona maniero ĉesigi la disvastiĝon de ĝermoj estas lavi viajn manojn ofte. Restu hejme, se vi estas malsana. Tenu viajn imunigojn ĝisdataj.

Post iu ajn operacio, oni petos vin profunde spiri kaj moviĝi kiel eble plej baldaŭ por helpi teni viajn pulmojn malfermitaj. Sekvu la konsilon de via provizanto por helpi preventi pulminflamon.

Plej multaj hospitaloj havas programojn por preventi hospitalajn infektojn.

Nosocomia pulminflamo; Ventolil-rilata pulminflamo; Sanprizorga asociita pulminflamo; HCAP

• Pneŭmonio en plenkreskuloj - malŝarĝo

• Hospital-akirita pulminflamo
• Spira sistemo

Chastre J, Luyt C-E. Ventolil-rilata pulminflamo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, kaj aliaj. Administrado de plenkreskuloj kun hospitalo-akirita kaj ventolil-asociita pulminflamo: 2016 klinikaj praktikaj gvidlinioj de la Infektaj Malsanoj-Socio de Ameriko kaj la Usona Toraka Socio. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Nosocomial pulminflamo. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 301.