Korinsuficienco - malŝarĝo

Korinsuficienco estas kondiĉo en kiu la koro jam ne povas pumpi efike oksigenriĉan sangon al la resto de la korpo. Kiam simptomoj fariĝas severaj, hospitalo povas esti necesa. Ĉi tiuj artikoloj diskutas kion vi devas fari por prizorgi vin mem kiam vi forlasas la hospitalon.

Vi estis en la hospitalo por trakti vian korinsuficiencon. Korinsuficienco okazas kiam la muskoloj de via koro estas malfortaj aŭ havas problemojn senstreĉiĝi, aŭ ambaŭ.

Via koro estas pumpilo, kiu movas fluidojn tra via korpo. Kiel ĉe iu ajn pumpilo, se la fluo el la pumpilo ne sufiĉas, fluidoj ne moviĝas bone kaj ili restas blokitaj en lokoj, kiujn ili ne devus esti. En via korpo, ĉi tio signifas, ke fluido kolektiĝas en viaj pulmoj, abdomeno kaj kruroj.

Dum vi estis en la hospitalo:

• Via sanitara teamo proksime adaptis la fluidojn, kiujn vi trinkis aŭ ricevis per intravejna (IV) linio. Ili ankaŭ rigardis kaj mezuris kiom da urino vi produktis.
• Eble vi ricevis medikamentojn por helpi vian korpon forigi kromajn fluidojn.
• Eble vi havis testojn por kontroli kiom bone via koro funkciis.

Via energio malrapide revenos. Eble vi bezonos helpon por zorgi pri vi mem, kiam vi unue revenos hejmen. Vi eble sentas vin malĝoja aŭ deprimita. Ĉiuj ĉi tiuj aferoj estas normalaj.

Pezu vin ĉiun matenon laŭ la sama skalo kiam vi leviĝos - antaŭ ol vi manĝos sed post kiam vi uzos la banĉambron. Certigu, ke vi portas similajn vestaĵojn ĉiufoje, kiam vi pesas vin. Skribu vian pezon ĉiutage sur letero, por ke vi povu spuri ĝin.

Dum la tuta tago, demandu vin mem:

• Ĉu mia energia nivelo estas normala?
• Ĉu mi spiras pli, kiam mi faras miajn ĉiutagajn agadojn?
• Ĉu miaj vestaĵoj aŭ ŝuoj sentas streĉon?
• Ĉu miaj maleoloj aŭ kruroj ŝvelas?
• Ĉu mi tusas pli ofte? Ĉu mia tuso sonas malseka?
• Ĉu mi sopiras spiron nokte aŭ kiam mi kuŝas?

Se vi havas novajn (aŭ malsamajn) simptomojn, demandu vin mem:

• Ĉu mi manĝis ion alian ol kutime aŭ provis novan manĝaĵon?
• Ĉu mi prenis ĉiujn miajn medikamentojn ĝuste en la ĝustaj tempoj?

Via kuracisto eble petos vin limigi kiom multe vi trinkas.

• Kiam via korinsuficienco ne estas tre severa, vi eble ne devos tro limigi viajn fluidojn.
• Ĉar via korinsuficienco plimalboniĝas, eble oni petos vin limigi fluidojn al 6 ĝis 9 tasoj (1,5 ĝis 2 litroj) tage.

Vi bezonos manĝi malpli da salo. Salo povas soifigi vin, kaj esti soifa povas kaŭzi ke vi trinku tro multe da fluido. Ekstra salo ankaŭ restigas fluidaĵon en via korpo. Multaj manĝaĵoj, kiuj ne gustas salan, aŭ al kiuj vi ne aldonas salon, enhavas ankoraŭ multe da salo.

Vi eble bezonos diuretikon aŭ akvan pilolon.

Ne trinku alkoholon. Alkoholo malfaciligas la laboron de viaj koraj muskoloj. Demandu vian provizanton, kion fari en specialaj okazoj, kie alkoholo kaj manĝaĵoj, kiujn vi provas eviti, estos servataj.

Se vi fumas, ĉesu. Petu helpon ĉesi se vi bezonas ĝin. Ne lasu iun fumi en via hejmo.

Lernu pli pri tio, kion vi manĝu por sanigi vian koron kaj sangajn vaskulojn.

• Evitu grasajn manĝaĵojn.
• Restu for de rapidmanĝejoj.
• Evitu iujn pretajn kaj frostajn manĝaĵojn.
• Lernu konsiletojn pri rapida manĝo.

Provu resti for de aferoj streĉaj por vi. Se vi sentas vin streĉita ĉiam, aŭ se vi tre malĝojas, parolu kun via provizanto, kiu povas konduki vin al konsilisto.

Plenumu viajn tutajn medikamentajn receptojn antaŭ ol iri hejmen. Tre gravas, ke vi manĝu viajn medikamentojn tiel, kiel diris al vi via provizanto. Ne prenu aliajn drogojn aŭ herbojn sen unue demandi vian provizanton pri ili.

Prenu viajn drogojn kun akvo. Ne prenu ilin kun pomelo-suko, ĉar ĝi povas ŝanĝi, kiel via korpo sorbas iujn medikamentojn. Demandu vian provizanton aŭ apotekiston, ĉu ĉi tio estos problemo por vi.

La drogoj sube ricevas al multaj homoj kun korinsuficienco. Foje tamen ekzistas kialo, ke ili tamen ne estas sekuraj. Ĉi tiuj drogoj povas helpi protekti vian koron. Parolu kun via provizanto se vi ne jam uzas iujn el ĉi tiuj drogoj:

• Kontraŭplaketaj drogoj (sangodiluigiloj) kiel aspirino, klopidogrel (Plavix), aŭ warfarino (Coumadin) por helpi vian sangon koaguli
• Medikamentoj por beta-blokilo kaj ECA-inhibilo por malaltigi vian sangopremon
• Statinoj aŭ aliaj drogoj por malaltigi vian kolesterolon

Parolu kun via provizanto antaŭ ol ŝanĝi la manieron kiel vi prenas viajn medikamentojn. Neniam simple ĉesu preni ĉi tiujn drogojn por via koro, aŭ iujn ajn drogojn, kiujn vi eble prenas por diabeto, hipertensio aŭ aliaj kuracaj kondiĉoj.

Se vi prenas sangodiluilon, kiel ekzemple warfarino (Coumadin), vi devos fari kromajn sangokontrolojn por certigi, ke via dozo estas ĝusta.

Via provizanto eble plusendos vin al kora rehabilitada programo. Tie vi lernos kiel malrapide pliigi vian ekzercadon kaj kiel prizorgi vian kormalsanon. Certigu, ke vi evitas pezan levadon.

Certigu, ke vi konas la avertajn signojn de korinsuficienco kaj de koratako. Sciu, kion fari, kiam vi havas brustan doloron aŭ anginon.

Ĉiam demandu vian provizanton antaŭ ol komenci seksan agadon denove. Ne prenu sildenafilon (Viagra), aŭ vardenafilon (Levitra), tadalafilon (Cialis), aŭ ian kuracherbon por erektaj problemoj sen unue kontroli.

Certigu, ke via hejmo estas aranĝita por esti sekura kaj facila por vi, por ke vi moviĝu kaj evitu falojn.

Se vi ne multe povas ĉirkaŭiri, petu vian provizanton pri ekzercoj, kiujn vi povas fari dum vi sidas.

Certigu, ke vi ĉiujare ricevas gripon. Vi eble ankaŭ bezonas pulminflamon. Demandu vian provizanton pri ĉi tio.

Via provizanto eble telefonos al vi por vidi kiel vi fartas kaj por certigi, ke vi kontrolas vian pezon kaj prenas viajn medikamentojn.

Vi bezonos sekvajn rendevuojn ĉe la oficejo de via provizanto.

Vi probable bezonos certajn laboratoriojn por kontroli viajn natriajn kaj kaliajn nivelojn kaj kontroli kiel viaj renoj funkcias.

Voku vian provizanton se:

• Vi gajnas pli ol 2 funtojn (1 kilogramo, kg) tage, aŭ 5 funtojn (2 kg) en semajno.
• Vi estas tre laca kaj malforta.
• Vi estas kapturnita kaj malgaja.
• Pli mankas al vi spiro, kiam vi faras viajn normalajn agadojn.
• Vi havas novan spirmankon kiam vi sidas.
• Vi bezonas sidi aŭ uzi pli da kusenoj nokte, ĉar mankas spiro, kiam vi kuŝas.
• Vi vekiĝas 1 ĝis 2 horojn post ekdormo ĉar mankas al vi spiro.
• Vi spiras kaj havas problemojn por spiri.
• Vi sentas doloron aŭ premon en via brusto.
• Vi havas tuson, kiu ne foriras. Ĝi povas esti seka kaj haka, aŭ ĝi povas soni malseka kaj aperigi rozkoloran, ŝaŭman kraĉon.
• Vi havas ŝvelaĵon en viaj piedoj, maleoloj aŭ kruroj.
• Vi devas multe urini, precipe nokte.
• Vi havas stomakdoloron kaj tenerecon.
• Vi havas simptomojn, kiujn vi pensas eble el viaj kuraciloj.
• Via pulso, aŭ korbatoj, fariĝas tre malrapida aŭ tre rapida, aŭ ĝi ne estas konstanta.

Kongesta korinsuficienco - malŝarĝo; CHF - malŝarĝo; HF - malŝarĝo

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, kaj aliaj. 2013 AHA / ACC-gvidlinio pri vivstila administrado por redukti kardiovaskulan riskon: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force pri praktikaj gvidlinioj. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Administrado de korinsuficiencaj pacientoj kun reduktita elĵeta frakcio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, kaj aliaj. 2017 ACC / AHA / HFSA enfokusigis ĝisdatigon de la ACCF / AHA-gvidlinio (2013) por la administrado de korinsuficienco: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Cirkulado. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Korinsuficienco kun konservita elĵeta frakcio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 26.

• Angino
• Aterosklerozo
• Koraj ablacaj proceduroj
• Koronaria kormalsano
• Korinsuficienco
• Kora korstimulilo
• Alta sangopremo - plenkreskuloj
• Enplantebla kardioverter-malfibrilaciilo
• Konsiloj pri kiel ĉesi fumi
• Ventrikla helpilo

• AS-inhibitoroj
• Angino - kiam vi havas brustan doloron
• Kontraŭplaketaj medikamentoj - inhibitoroj de P2Y12
• Aspirino kaj kormalsano
• Esti aktiva kiam vi havas kormalsanon
• Butero, margarino kaj kuiroleoj
• Kolesterolo kaj vivstilo
• Regante vian altan sangopremon
• Dietaj grasoj klarigitaj
• Konsiletoj pri rapida manĝo
• Kormalsano - riskfaktoroj
• Korinsuficienco - fluidoj kaj diureziloj
• Korinsuficienco - hejma kontrolado
• Korinsuficienco - kion demandi al via kuracisto
• Alta sangopremo - kion peti vian kuraciston
• Kiel legi manĝetikedojn
• Enplantebla kardioverter-malfibrilaciilo - malŝarĝo
• Malalta salo dieto
• Mediteranea dieto
• Preni warfarinon (Coumadin, Jantoven) - kion peti vian kuraciston
• Preno de warfarino (Coumadin)

• Korinsuficienco