Enplantebla kardioverter-malfibrilaciilo - malŝarĝo

Enplantebla kardioverter-malfibrilaciilo (ICD) estas aparato, kiu detektas vivdanĝeran eksternorman korbatadon. Se ĝi okazas, la aparato sendas elektran ŝokon al la koro por ŝanĝi la ritmon al normalo. Ĉi tiu artikolo diskutas tion, kion vi devas scii post kiam vi enmetis ICD.

Noto: Prizorgo de iuj specialaj malfibrilaciiloj povas esti malsama ol priskribita sube.

Speco de kora specialisto nomita elektrofiziologo aŭ kirurgo faris malgrandan incizon (tranĉon) en via brusta muro. Aparato nomata ICD estis enmetita sub vian haŭton kaj muskolon. La ICD estas la grandeco de granda kuketo. Plumboj aŭ elektrodoj estis metitaj en vian koron kaj estis konektitaj al via ICD.

La ICD povas rapide detekti vivdanĝerajn eksternormajn korbatojn (aritmiojn). Ĝi estas desegnita por konverti ajnan eksternorman korritmon al normalo sendante elektran ŝokon al via koro. Ĉi tiu ago nomiĝas malfibrilacio. Ĉi tiu aparato ankaŭ povas funkcii kiel korstimulilo.

Kiam vi forlasos la hospitalon, vi ricevos karton por konservi en via monujo. Ĉi tiu karto listigas la detalojn de via ICD kaj havas kontaktajn informojn por kriz-okazoj.

Kunportu vian ICD-identigan karton ĈIAM. La informoj, kiujn ĝi enhavas, diros al ĉiuj sanaj provizantoj, ke vi vidas, kian ICD vi havas. Ne ĉiuj ICD-oj samas. Vi devas scii, kian specon de ICD vi havas kaj kiu kompanio kreis ĝin. Ĉi tio povas permesi al aliaj provizantoj kontroli la aparaton por vidi ĉu ĝi funkcias ĝuste.

Vi devas fari la plej multajn el viaj normalaj agadoj ene de 3 ĝis 4 tagoj post operacio. Sed vi havos iujn limojn ĝis 4 ĝis 6 semajnoj.

Ne faru ĉi tiujn aferojn dum 2 ĝis 3 semajnoj:

• Levu ion pli pezan ol 10 ĝis 15 funtoj (4,5 ĝis 7 kilogramoj)
• Puŝi, tiri aŭ tordi tro multe
• Portu vestojn, kiuj frotas la vundon

Konservu vian incizon tute seka dum 4 ĝis 5 tagoj. Post tio, vi eble duŝos vin kaj sekiĝos. Ĉiam lavu viajn manojn antaŭ ol tuŝi la vundon.

Dum 4 ĝis 6 semajnoj, ne levu vian brakon pli alte ol via ŝultro sur la flankon de via korpo, kie via ICD estis metita.

Vi devos regule vidi vian provizanton por kontroli. Via kuracisto certigos, ke via ICD funkcias ĝuste kaj kontrolos, kiom da ŝokoj ĝi sendis kaj kiom da potenco restas en la baterio. Via unua sekva vizito probable estos ĉirkaŭ 1 monaton post kiam via ICD estos metita.

ICD-baterioj estas desegnitaj por daŭri 4 ĝis 8 jarojn. Regulaj kontroloj de la baterio necesas por vidi kiom da potenco restas al ĝi. Vi bezonos etan operacion por anstataŭigi vian ICD kiam la baterio ekuziĝos.

Plej multaj aparatoj ne malhelpos vian malfibrilaciilon, sed eble iuj kun fortaj magnetaj kampoj. Demandu vian provizanton se vi havas demandojn pri iu specifa aparato.

Plej multaj aparatoj en via hejmo estas sekuraj. Ĉi tio inkluzivas vian fridujon, lavilon, sekigilon, panrostilon, likvigilon, personan komputilon kaj faksilon, harsekigilon, fornon, KD-ludilon, teleregilojn kaj mikroondon.

Estas pluraj aparatoj, kiujn vi devas teni almenaŭ 12 colojn (30,5 centimetroj) for de la loko, kie via ICD estas metita sub vian haŭton. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Bateriaj sendrataj iloj (kiel ŝraŭbturniloj kaj boriloj)
• Konekteblaj elektraj iloj (kiel boriloj kaj tablosegiloj)
• Elektraj gazontondiloj kaj foliaj bloviloj
• Slot-maŝinoj
• Stereoparolantoj

Diru al ĉiuj provizantoj, ke vi havas ICD. Iuj kuracaj aparatoj povas damaĝi vian ICD. Ĉar MRI-maŝinoj havas potencajn magnetojn, parolu kun via kuracisto antaŭ ol fari MRI.

Restu for de grandaj motoroj, generatoroj kaj ekipaĵoj. Ne kliniĝu super la malferman kapuĉon de veturanta aŭto. Ankaŭ restu for de:

• Radiosendiloj kaj alttensiaj kurentkonduktiloj
• Produktoj, kiuj uzas magnetan terapion, kiel iuj matracoj, kusenoj kaj masaĝiloj
• Elektraj aŭ benzin-elektraj aparatoj

Se vi havas poŝtelefonon:

• Ne metu ĝin en poŝon ĉe la sama flanko de via korpo kiel via ICD.
• Kiam vi uzas vian poŝtelefonon, tenu ĝin al via orelo sur la kontraŭa flanko de via korpo.

Estu singarda ĉirkaŭ metaldetektiloj kaj sekurecaj vergoj.

• Manteneblaj sekurecaj sorĉbastonoj povas malhelpi vian ICD. Montru vian monujan karton kaj petu esti serĉata per mano.
• Plej multaj sekurecaj pordegoj ĉe flughavenoj kaj vendejoj estas en ordo. Sed ne staru proksime al ĉi tiuj aparatoj dum longaj periodoj. Via ICD eble ekigos alarmojn.

Informu vian provizanton pri ĉiu ŝoko, kiun vi sentas de via ICD. La agordoj de via ICD eble devos esti ĝustigitaj, aŭ viaj medikamentoj eble devos esti ŝanĝitaj.

Voku ankaŭ se:

• Via vundo aspektas infektita. Signoj de infekto estas ruĝeco, pliigita drenado, ŝvelaĵo kaj doloro.
• Vi havas la simptomojn, kiujn vi havis antaŭ ol enplantis vian ICD.
• Vi kapturniĝas, havas brustan doloron aŭ mankas spiro.
• Vi havas singultojn, kiuj ne foriras.
• Vi estis senkonscia dum momento.
• Via ICD ŝokis vin kaj vi ankoraŭ ne fartas bone aŭ vi svenas. Parolu kun via provizanto pri kiam voki la oficejon aŭ 911.

ICD - malŝarĝo; Malfibrilado - malŝarĝo; Aritmio - ICD-malŝarĝo; Nenormala korritmo - ICD-malŝarĝo; Ventrikla fibrilado - ICD-malŝarĝo; VF - ICD-malŝarĝo; V Fib - ICD-malŝarĝo

• Enplantebla kora malfibrilaciilo

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofiziologiaj intervenaj proceduroj kaj kirurgio. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 60.

Swerdlow C, Friedman P. Implantebla kora malfibrilaciilo: klinikaj aspektoj. En: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, red. Kora Elektrofiziologio: De Ĉelo ĝis Litrando. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Swerdlow KD, Wang PJ, Zipes DP. Korstimuliloj kaj enplanteblaj kardioverter-malfibrilaciiloj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

• Koronaria kormalsano
• Korinsuficienco
• Kora korstimulilo
• Alta sangopremo - plenkreskuloj
• Ventrikla fibrilado
• Ventrikla takikardio

• Koratako - malŝarĝo
• Korinsuficienco - malŝarĝo
• Korstimulilo - malŝarĝo

• Korstimuliloj kaj Enplanteblaj Malfibriligiloj